| Показатели
| ИТШ I степени
| ИТШ II степени
| ИТШ III степени
|
| Субъективные симптомы
| озноб, головная боль, артралгии, миалгии, боли в животе неопределенной локализации
| резкая слабость
| ощущения холода и нехватки воздуха
|
| Температура тела
| 38-41°С
| N или ↓
| ↓
|
| Кожные покровы
| бледность, цианоз губ и ногтевых пластинок, похолодание кистей и стоп
| общая диффузная бледность, цианоз и акроцианоз, “мраморность”, кожа холодная и влажная
| резкая бледность, тотальный цианоз, “трупные пятна”, кожа холодная и влажная
|
| Симптом Гвидала (N – 4-6 секунд)
| 8-10 секунд
| >10 секунд
| >10 секунд
|
| Геморрагическая сыпь
| мелкая, быстро подсыпает, укрупняется и сливается, приобретает типичный “звездчатый” вид
| крупная, сливная, обильная, с некрозами
| крупная, обильная, с некрозами, с распространением на лицо и слизистые
|
| Другие геморрагические проявления
| единичные кровоизлияния в слизистые глазных яблок
| множественные кровоизлияния в склеры и конъюнктивы, в область крупных суставов
| множественные кровоизлияния в слизистые глазных яблок, желудочные, почечные и маточные кровотечения
|
| Частота сердечных сокращений, характеристика пульса и сердечных тонов
| тахикардия; пульс ритмичный, удовлетворительного наполнения; приглушение сердечных тонов
| резкая тахикардия; пульс аритмичный, слабого наполнения; глухость сердечных тонов
| резкая тахикардия; пульс аритмичный, нитевидный; выраженная глухость сердечных тонов
|
| Частота дыхания
| умеренная одышка
| выраженная одышка
| резкая одышка, аритмия дыхания
|
| АД
| N или ↑ (систолическое АД ↓)
| прогрессирующее ↓ АД (систолическое АД ↓)
| резкое ↓ АД (менее 50% N) или не определяется
|
| Диурез
| сохранен (может быть ↓)
| олигурия
| анурия
|
| Нервно-психический статус
| сознание ясное, психомоторное возбуждение, эйфория, чувство тревоги, гиперестезия, общая гиперрефлексия
| сознание сохранено, заторможенность, апатия, гипоестезия, могут быть кратковременные судороги или повышенная судорожная готовность
| прострация, гиперрефлексия, патологические стопные рефлексы, менингеальный синдром, сопор → кома
|
| ЦВД
| N или ↓
| ↓
| ↓
|
| Гемостаз
| гиперкоагуляция, гиперфибриногенемия
| разнонаправленные изменения (чаще по типу коагулопатии потребления), тромбоцитопения
| ДВС-синдром III степени с преобладанием фибринолиза (гипокоагуляция, тромбоцитопения, гипофибриногенемия)
|
| рН крови
| ↓ рСО2, ↓ рО2
| ↓ рСО2, ↓ рО2
| ↑ рСО2, ↓ рО2
|
| Уровень калия плазмы
| N или ↓
| ↓
| разнонаправленные изменения
|
