Экстравертебральные синдромы остеохондроза позвоночника
Патологическая импульсация из пораженного отдела позвоночника распространяется по соответствующим склеротомам в определенные части тела.
По локализации боли эти синдромы получили название: краниалгия, торакалгия, брахиалгия, ишиалгия, круралгия, кальканео-, ахилло-, кокцигодиния.
Кроме того болевые ощущения могут иррадиировать по обширной вегетативной сети в висцеральную сферу (сердце, лёгкие, плевру, печень, поджелудочную железу, кишечник…) — висцеральные симптомы. Особую группу составляют болевые синдромы, возникающие при компрессии корешков, конского хвоста и иных отделов периферической нервной системы. Все названные варианты «иррадиирующих» и отраженных болей формируют удивительное многообразие экстравертебральных нейрососудистых, мышечно-тонических, нейродистрофических, вертебро-висцеральных и невральных синдромов.
Традиционно с 1981 г. в нашей стране применяется предложенная И. П. Антоновым классификация болезней периферической нервной системы, в которую был включен «остеохондроз позвоночника».
В ней имеются два положения, принципиально противоречащие международной классификации:
1. болезни периферической нервной системы и болезни костно-мышечной системы, к которым относятся дегенеративные заболевания позвоночника, являются самостоятельными и различными классами заболеваний
2. термин «остеохондроз» применим только к дегенерации диска, и им неправомерно называть весь спектр дегенеративных заболеваний позвоночника.
Классификация заболеваний периферической нервной системы по И. П. Антонову, 1984, 1985:
I. Вертеброгенные поражения (имеются ввиду неврологические проявления остеохондроза позвоночника).
·
· 1. Шейный уровень.
· 1.1. Рефлекторные синдромы
· 1.1.1. Цервикалгия
· 1.1.2. Цервикокраниалгия
· 1.1.3. Цервикобрахиалгия с мышечно-тоническими или вегетативно-сосудистыми, или нейродистрофическими проявлениями.
· 1.2. Корешковые синдромы
· 1.2.1. Дискогенное (вертеброгенное) поражение (радикулит)… корешков (указать, каких именно)
· 1.3. Корешково-сосудистые синдромы
· 2. Грудной уровень.
· 2.1. Рефлекторные синдромы.
· 2.1.1. Торакалгия с мышечно-тоническими или вегетативно-висцеральными, или нейродистрофическими проявлениями.
· 2.2. Корешковые синдромы.
· 2.2.1. Дискогенное (вертеброгенное) поражение (радикулит)… корешков (указать, каких именно)
· 3. Пояснично-крестцовый уровень.
· 3.1. Рефлекторные синдромы.
· 3.1.1. Люмбаго (прострел) — допускается использовать как первоначальный диагноз в амбулаторской практике.
· 3.1.2. Люмбагия.
· 3.1.3. Люмбоишиалгия с мышечно-тоническими или вегетативно-сосудистыми, или нейродистрофическими проявлениями.
· 3.2. Корешковые синдромы.
· 3.2.1. Дискогенное (вертеброгенное) поражение (радикулит)… корешков (указать, каких именно, исключая синдром конского хвоста).
· 3.3. Корешково-сосудистые синдромы (радикулоишемия).
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1308 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|