Диагноз. КТ изображение пациента 46 лет с лимфомой Ходжкина, снимок на уровне шеи
КТ изображение пациента 46 лет с лимфомой Ходжкина, снимок на уровне шеи. На левой стороне шеи пациента визуализируются увеличенные лимфатические узлы (отмечены красным).
Основным критерием для постановки диагноза служит обнаружение гигантских клеток Рид — Березовского — Штернберга и/или клеток Ходжкина в биоптате, извлечённом из лимфатических узлов. Используются и современные медицинские методы: (ультразвуковое исследование органов брюшной полости, компьютерная рентгеновская или магнитно-резонанснаятомография органов грудной клетки). При выявлении изменений в лимфатических узлах необходима гистологическаяверификация диагноза.
Обязательные методы:
· Хирургическая биопсия
· Подробный анамнез с упором на выявление или нет симптомов группы В
· Полное физикальное обследование с оценкой лимфаденопатии
· Лабораторное исследование с полной гемограммой (гематокрит, эритроциты, СОЭ, лейкоциты-тип, глобулины, проба Кумбса, функциональные пробы печени и т. д.)
· Рентгенография грудной клетки в двух проекциях
· Миелограмма и биопсия костного мозга
Исследования по показаниям:
· Компьютерная томография
· Лапаротомия для определения стадии и спленэктомия
· Торакотомия и биопсия лимфатических узлов средостения
· Сцинтиграфия с галлием
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 523 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
|