VIII. Предварительный диагноз и его обоснование
ОКИ: Гастроэнтеритический вариант, неуточненной этиологии, средней степени тяжести:
ü жалоб пациента на жидкий стул, больше 10 раз за ночь, обильный, водянистый, светло-коричневый, без примесей и слизи, озноб, жар, тошноту без рвоты, спазмы в животе (в области пупка) в момент позывов на дефекацию, усталость, слабость, судороги в икроножных мышцах;
ü анамнеза заболевания: заболевание началось остро появился жидкий стул обильный, водянистый, светло-коричневый, без примесей и слизи, стала нарастать слабость, утомляемость, возникли спазмы в животе, позже присоединилась тошнота и чувство жара, судороги в икроножных мышцах. Утром состояние со слов пациента ухудшалось, появилось головокружение, спутанность сознания.
ü эпид.анамнеза- выявлен факт употребления куриных яиц в сыром виде купленных у частного лица накануне заболевания, также пациент употребляет в сыром виде воду, молоко пьёт не кипяченое, нередко питается в заведениях общепита;
ü объективного осмотра: при пальпации живот умеренно болезненный в области тонкого кишечника, и восходящей ободочной кишки.
IX. План лабораторных исследований
1. ОАК (для определения воспалительного процесса), ОАМ (анализ функции почек), БАК (состояние печени её функция), копрограмма (выявление моторной, ферментной функций ЖКТ, наличие воспаления в кишечнике), кал на яйца глистов.
2. Бактериологическое исследование кала на сальмонеллезную, дизентерийную группу и УПМ.
3. Серологическое исследование крови: РПГА с сальмонеллёзным и дизентерийным диагностикумом.
4. ИФА крови для определения маркёров сальмонеллеза и дизентерии.
5. ПЦР крови для определения ДНК сальмонелл, шигелл.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 671 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|