АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клиника. Закрытый пневмоторакс (воздух, поступивший в плевральную полость после травмы, остается в ней):

Закрытый пневмоторакс (воздух, поступивший в плевральную полость после травмы, остается в ней):

Ø состояние средней тяжести;

Ø одышка;

Ø при аускультации - ослабление дыхания на стороне поражения;

Ø при перкуссии – коробочный звук в верхних отделах грудной клетки.

Открытый пневмоторакс (через раневое отверстие в полость плевры поступает и выходит воздух):

Ø состояние тяжелое;

Ø бледная кожа;

Ø одышка;

Ø тахикардия;

Ø частое поверхностное дыхание;

Ø кашель, боли в груди;

Ø подкожная эмфизема;

Ø асимметрия грудной клетки;

Ø отсутствие дыхательных движений на стороне поражения;

Ø при аускультации - ослабление дыхания на стороне поражения;

Ø при перкуссии – коробочный звук в верхних отделах грудной клетки;

Ø при наличии раневого отверстия – выделение алой пенистой крови со свистящим выхождением воздуха.

Клапанный (напряженный) пневмоторакс (воздух, при вдохе поступивший в плевральную полость, при выдохе остается в ней, смещая средостение в здоровую сторону ):

Ø состояние крайне тяжелое;

Ø снижение артериального давления, тахикардия;

Ø подкожная эмфизема;

Ø поверхностное частое дыхание;

Ø грудная клетка практически не участвует в дыхании, межреберные промежутки выбухают;

Ø при аускультации – дыхание на стороне поражения не прослушивается, а на противоположной – резко ослаблено;

Ø при перкуссии – коробочный звук на большом протяжении;

Ø при сопутствующем гемотораксе:

ü бледность кожи;

ü боль в грудной клетке;

ü падение артериального давления, учащение пульса;

ü при аускультации – ослабление дыхания;

ü при перкуссии – притупление перкуторного звука внизу на стороне поражения.

Травмы органов грудной полости – всегда экстренные состояния, поскольку приводят к развитию:

· расстройств внешнего дыхания: обструкция дыхательных путей, пневмоторакс, массивный гемоторакс, патологическая подвижность грудной клетки;

· расстройств кровообращения: тампонада сердца;

· шока (геморрагического, кардиогенного).

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 400 | Нарушение авторских прав