АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Жалобы в настоящий момент ____________________________________________________

Прочитайте:
  1. A) дыхание с измененным соотношением между вдохом и выдохом
  2. A) лучевой сгибатель кисти, поверхностный сгибатель пальцев кисти,
  3. A) нарушение проведения возбуждения по правой ножке пучка Гисса
  4. A) ответная реакция организма, возникающая под воздействием повреждающих факторов
  5. A) отрыв одной или группы опухолевых клеток от первичного очага опухоли
  6. A) повреждающим действием лизосомальных ферментов на клетки
  7. A) повышенную ответную реакцию организма на раздражитель
  8. A) Понижение осмотического давления в очаге воспаления
  9. A) поражение нервных стволов сплетений Б) поражение задних корешков спинного мозга
  10. A) симптом Маринеску-Радовичи Б) назолабиальный симптом

КГБПОУ «Дивногорский медицинский техникум»

СЕСТРИНСКАЯ КАРТА СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО

Выполнил (а) студент (ка) __________________________________ ПМ _____ ________________________ МДК_____________________________ отделение «Сестринское дело» Курс_______ Группа ______________ Дата курации ____________________ Оценка __________________________ Преподаватель ___________________

__________________________________

наименование медицинской организации

 

Сестринская карта стационарного больного

 

 

Дата и время поступления _______________________ Дата выписки ___________________

 

Отделение________________________ палата № _______ Переведен в отд.______________

 

Проведено койко – дней ______ Группа крови_______ Резус принадлежность___________

 

Вид транспортировки: на каталке, на кресле, может идти самостоятельно (подчеркнуть).

 

Побочное действие лекарств:_____________________________________________________

(название препаратов, характер побочного действия)

 

 

 

Ф._____________________________________________________________________________

И._____________________________________________________________________________

О._____________________________________________________________________________

Пол__________ Возраст _____________ Дата и год рождения________________________

(полных лет)

Постоянное место жительства: город________________________________________________

ул.___________________________________дом__________________ кв. __________________

Место работы, профессия, должность _______________________________________________

________________________________________________________________________________

(для учащихся – место учебы, для детей – название детского учреждения)

Телефон ________________________________________________________________________

(домашний, рабочий, контактный

Кем направлен___________________________________________________________________

Характер госпитализации: плановый, экстренный _____________________________________

Врачебный диагноз______________________________________________________________

________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

Перенесенные заболевания: вирусный гепатит, туберкулез, венерические заболевания, сахарный диабет, прочие_________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

С лечебно-охранительным режимом ознакомлен ______________________________________

Первый этап сестринского обследования.

Источники информации: сам пациент, родственники, медицинская документация, др. источники ______________________________________________________________________

Жалобы в настоящий момент ____________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Краткая история болезни (начало проявления проблем, с чем они связаны, как развивались симптомы; проводимые обследования; при хроническом течении: периоды улучшения, ухудшения, госпитализации, эффект от лечения) ______________________________________

______________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Краткая история жизни:

место рождения __________________________________________________________________ образование _____________________________________________________________________

условия труда ___________________________________________________________________

профессиональные вредности ______________________________________________________

условия проживания______________________________________________________________

________________________________________________________________________________

социальный статус (замужем, женат, разведен, вдовец, дети, отношения в семье)_________

________________________________________________________________________________

вероисповедание :_______________________________________________________________

Отношение к интоксикациям (алкоголь, наркотики, табакокурение, злоупотребление кофе, токсикомания, злоупотребление лекарственными препаратами)__________________________

________________________________________________________________________________

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 476 | Нарушение авторских прав


1 | 2 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)