ü Жгут накладывают только при массивных артериальных кровотечениях
ü При наличии показаний к наложению жгута медлить нельзя ни секунды
ü При наложении жгута не паниковать
ü Жгут накладывают поверх одежды и/или на мягкую подкладку
ü Под жгут кладем бумажку со временем наложения, нет бумажки – пишем на лбу
ü Время наложения жгута:
§ летом на руку – 1 час, ногу – 1,5 часа;
§ зимой на руку -30 минут, ногу – 45 минут
ü Если везти долго - жгут периодически распускать, применяя пальцевое прижатие
ü Зимой поврежденную конечность необходимо укутать
ü После наложения жгута на рану - повязку, но так, чтобы жгут был виден
ü Признак того, что жгут наложен правильно - отсутствует пульс на конечности
ü К врачу – как можно быстрее
Помощь при остром малокровии: пострадавшего укладывают с поднятыми вверх конечностями и опущенной ниже туловища головой. Шею и туловище освобождают от сдавливающей одежды. Конечности туго бинтуют, начиная от пальцев к туловищу.(«выдавливание» крови из вен). Необходимо обеспечить приток свежего воздуха и при отсутствии противопоказаний насыщать организм жидкостью (горячий чай, кофе и пр.).
Внутренне кровотечение:
ü Возникает при травмах головы, груди, живота, язвенных болезнях желудка, кишечника
ü Симптомы: слабость, бледность, холодный пот, озноб; «мушки перед глазами», головокружение; дыхание слабое, поверхностное (при травмах грудной клетки - болезненное); при травмах живота: вздутый, твердый, болезненный при надавливании живот, «поза эмбриона», возможна рвота кровью
ü Первая помощь при кровотечении:
§ в брюшную полость: уложить на спину, приподнять ноги, на живот – холод
§ в грудную полость: положение при транспортировке – полусидячее
§ из полости рта (не рвота!): уложить на живот, голову повернуть в сторону
§ из носа: положить холод на основание носа и по бокам
ü Нельзя:
§ Обезболивать
§ Кормить
§ Поить
Раны.
Общие правила первой помощи:
ü Остановить кровотечение
ü Удалить поверхностно лежащие у раны обрывки одежды, грязи, инородные предметы
ü Обработка раны проводится только чистыми руками
ü Кожу вокруг раны 2-3 раза протереть одним из дезинфицирующих растворов (йод, марганцовокислый калий, спирт, одеколон, бензин) от краев кнаружи.
ü Рану закрыть стерильной салфеткой, не касаясь стороны этой салфетки, обращенной к ране:
§ бинт берут в правую руку, левой удерживают конец бинта
§ при бинтовании каждый последующий тур (виток) бинта должен закрывать половину предыдущего
§ бинтование конечности начинают с наиболее узкой части конечности и продолжают и продолжают к наиболее широкой
§ наложенная первичная повязка не должна вызывать боли и не нарушать кровообращение.
ü В случае необходимости и при отсутствии повреждений внутренних органов ввести противоболевое средство
· Нельзя:
ü Заливать и промывать рану дезинфицирующими растворами (йода, марганцовокислого калия и др.), водой, засыпать порошком или накладывать мазь
ü Удалять из раны инородные тела и костные обломки
ü Брать стерильную салфетку за поверхность, накладываемую на рану
ü Вправлять выпавшие внутренние органы (мозг, петли кишечника) внутрь полости
ü Оставлять пораженного одного
· Тактика первой помощи при различных некоторых видах ран:
ü Инородное тело в ране (нож, шило и пр.):
§ Если предмет торчит - максимально его фиксируем.
§ Повязку накладываем вокруг торчащего предмета.
§ Никогда, ничего из раны не достаем.
§ К колотым полостным ранам относимся как к внутреннему кровотечению
ü Травматическая ампутация:
§ Оторванную конечность положить в пакет, его во второй и охладить (в идеале оба пакета закрыть герметично и погрузить воду со льдом)
§ Контейнер отправить вместе с больным. Время - до 6 часов
§ Срочно «скорую»! Обязательно говорим: «Ампутация!»
§ Есть шанс пришить до локтя и до колена
ü Проникающее ранение брюшной полости:
§ Закрываем рану
§ Относимся, как к внутреннему кровотечению
§ Если выпали внутренние органы:
Ø аккуратно собираем в тряпочку или пакетик
Ø приклеиваем пакет скотчем, пластырем или прибинтовываем, не пережимая
Ø кишки можно трогать - это безболезненно для пострадавшего
Ø повязку постоянно увлажнять – чтобы не ссохлись кишки.
ü Проникающее ранение грудной клетки
§ Закрыть отверстие герметично (проверить: если есть входное, то может быть и выходное отверстие):
Ø прижать ладонь к ране и закрыть доступ воздуху.
Ø наложить окклюзионную повязку: салфетка, сверху изолирующий герметичный материал (полиэтилен), фиксировать лейкопластырем.
§ Приложить холод
§ Не разрешать говорить и глубоко дышать.
§ Транспортировка в полусидячем положении
ü Проникающее ранение головного мозга:
§ Накладываем чистую повязку
§ Не промываем!!!
§ Не трогаем!!!
ü Скальпированная рана головы:
§ Остановка кровотечения:
Ø метр бинта скручиваем
Ø обвязываем вокруг головы над ушами
Ø делаем закрутку
§ На рану – стерильную повязку
ü Укушенные раны:
§ укус теплокровного животного:
Ø при возможности – не спешить остановить кровотечение
Ø рану необходимо промыть мыльным раствором
Ø запомнить собаку
§ укус змеи, ядовитых паукообразных:
Ø всякая незнакомая змея – ядовитая
Ø быстро и энергично отсосать яд, иммобилизировать конечность, уложить, обильно поить при транспортировке
Ø внимательно следить за дыханием и сердцебиением пострадавшего
Ø НЕЛЬЗЯ: резать, прижигать, накладывать жгут (если это не укус кобры), обкалывать место укуса любыми препаратами, пить алкоголь