АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Алгоритм Базовой Сердечно-Легочной Реанимации (СЛР)

Прочитайте:
  1. III . Изучите алгоритмы практической работы.
  2. Алгоритм 65 «Кровотечение в послеродовом периоде»
  3. Алгоритм 72 «Ожоги и травмы глаза, века, конъюнктивы»
  4. Алгоритм аудиторной работы студента
  5. Алгоритм базисной СЛР (Basic Life Support – BLS)
  6. Алгоритм базисной фармакотерапии
  7. АЛГОРИТМ ВВЕДЕНИЯ БЦЖ ВАКЦИНЫ
  8. АЛГОРИТМ ВВЕДЕНИЯ ИНСУЛИНА.
  9. Алгоритм ведения больных апластической анемией.
  • Показания к проведению СЛР: слабый, угасающий пульс или его отсутствие, расширенные, не реагирующие на свет зрачки, редкое, поверхностное дыхание или его отсутствие
  • Перед началом СЛР пострадавшего укладывают на ровную твердую поверхность (на пол)
  • Алгоритм АВС

А – air ways open – Восстанавливаем проходимость дыхательных путей

  1. Переразгибание головы – ладонь одной руки кладут на лоб больного, другую подкладывают под шею, и с небольшим усилием запрокидывают голову назад.
  2. Выведение нижней челюсти:

ü Большие пальцы обеих рук помещают на лоб

ü Остальными надавливают на ветви и углы нижней челюсти, выдвигая ее вперед, как ящик стола

ü Фиксировать челюсть далее можно простым прижатием подбородка снизу

  1. Освобождение полости рта и глотки от инородных предметов, слизи любым подручным средством, - например, пальцем, обернутым в носовой платок.

Типичные проблемы обычно связаны с:

ü Подозрением на перелом шейных позвонков – ограничиться выдвижением нижней челюсти

ü Зубными протезами – оставить на месте, если не мешают

ü Инородными телами дыхательных путей – перейти к приему прием Хаймлиха.

Прием Хаймлиха:

1. Встать позади пострадавшего и обхватить его за талию.

2. Сжать одну свою руку в кулак, приложить кулак к животу пострадавшего той стороной, где находится большой палец.

3. Место толчка: средняя линия живота между пупком и мечевидным отростком.

4. Обхватить кулак кистью другой руки.

5. Резко надавливая кулаком, осуществить толчкообразные движения снизу вверх.

Варианты выполнения приема Хаймлиха:

Прием Хаймлиха младенцу:

  1. Положить на живот вдоль предплечья
  2. Сильно и резко надавить на спинку пять раз
  3. Давления осуществлять основанием ладони

Вариант: перевернуть и, держа за ноги, похлопать по попе

 

При асфиксии человек может помочь себе сам:

ü Выполнить прием Хаймлиха себе: приложить к животу кулак ниже грудной клетки и выше пупка и сделать быстрый толчок внутрь и вверх, если нужно — повторить

 

ü Кроме кулака, можно воспользоваться краем стола, спинкой стула или перилами: нужным местом живота надавить на опору.

B -breathing – Дыхание

  • Проверяем, дышит ли самостоятельно: наклонившись к пострадавшему, слушаем и пытаемся ощутить наличие вдоха, одновременно положив руки на его грудь и живот для облегчения выявления дыхательных движений
  • При отсутствии дыхания приступаем к Искусственной Вентиляции Легких

Техника дыхания «рот в рот»:

ü Зажать нос пострадавшему рукой

ü Сделать глубокий вдох

ü Плотно прижать губы ко рту пострадавшего

ü Сделать 2 вдоха пострадавшему

ü Продолжительность вдоха – 1,5 – 2 сек.

ü Следить за экскурсиями грудной клетки

ü Не забываем о пальце, фиксирующем нижнюю челюсть

  • Критерии адекватности дыхания:

ü Ощущение сопротивления легких при вдохе

ü Видимые глазом экскурсии грудной клетки

ü Ощущение пассивного выдоха пострадавшего

  • Типичные проблемы:

ü Вдувание воздуха в желудок. При этом отмечается иное сопротивление вдуваемому воздуху: после преодоления начального сопротивления воздух входит легко, а вместо выдоха слышен характерный звук отрыжки

Методы профилактики: повторно запрокинуть голову и выдвинуть нижнюю челюсть, вдувать воздух медленно

ü Инородное тело – прием Хаймлиха

ü Затруднения гигиенического плана: использовать салфетку, платок, кусок, ткани и пр.

ü Гипервентиляция у спасателя. Проявляется головокружением, возможны обмороки. Рекомендуется не дышать между вдохами и не делать их слишком большими по объему. Помним, что наибольшую пользу приносит воздух, выталкиваемый при выдохе первым.

C – circulation – Кровообращение

  • Проверяем наличие пульса на сонной артерии:

ü устанавливаем пальцы на щитовидном хряще

ü соскальзываем на 2см латеральнее

ü если пульса нет – приступаем к Непрямому Массажу Сердца

  1. Точка приложения усилий:

ü Находим грудину и визуально делим ее на три части

ü Устанавливаем ладони на границу нижней и средней третей

  1. Расположение рук:

ü Ладонная поверхность одной руки соприкасается с тыльной поверхностью другой

ü Давление верхней руки на нижнюю – основанием ладони

ü Пальцы верхней руки груди пострадавшего не касаются

ü Руки спасателя распрямляются в локтях, таким образом плечи его находятся над грудной клеткой пострадавшего


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 2093 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)