АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Принципы иннервации внутренних органов

В основе иннервации внутренних органов лежит рефлекторная деятельность нервной системы. Чувствительное звено для органов головы представлено чувствительным аппаратом V,VII,IX и X черепных нервов-краниальная чувствительная афферентная иннервация. Но блуждающий нерв, оправдывая свое название, достигает своими волокнами нисходящей ободочной кишки, эти волокна содержат, в том числе и чувствительную порцию. На лицо факт краниальной чувствительной афферентной иннервации внутренних органов шеи, груди, живота. Эти органы имеют и спинальную чувствительную иннервацию, т.о. присутствует двойной характер чувствительной иннервации органов шеи, груди и живота. Нисходящая ободочная, сигмовидная кишки и органы малого таза получаю только спинальную чувствительную иннервацию, поскольку ветви блуждающего нерва их не достигают (область его иннервации соответстсвует бассейну верхней брыжеечной артерии). Кроме чувствительной иннервации внутренние органы должны получать вегетативную иннервацию, а в некоторых случаях им необходима и двигательная. Вопрос о характере иннервации внутренних органов достаточно интересен. Что бы ответить на него необходимо четко представлять строение органа, различные ткани требуют различного вида иннервации, его локализацию и место его эмбриональной закладки. Путь иннервации органа, так же как и кровоснабжение проходит по-кратчайшей прямой. Двигательная иннервация будет отсутствовать в органах, лишенных поперечно-полосатой мускулатуры.

Иннервация gl. lacrimalis

	Названия центральных ядер	Ход предганглионарных нервных волокон	Названия периферических вегетативных ганглиев	Ход постганглионарных нервных волокон
СНС	Substantia intermedia lateralis, (ThI- ThIV) сегменты спинного мозга	Передние корешки спинномозговых нервовè белые соединительные ветвиèмежузловые ветви	Верхний шейный ганглий, gangl. cervicale superius	N. caroticus internusè plexus caroticus internus è plexus ophthalmicus
ПСНС	Nucl. salivatorius superior (n. intermedius, pons)	N. facialis, èn. petrosus major, èn. canalis pterygoidei	Крылонёбный узел, gangl. pterygopalatinum	N. trigeminus èn. maxillaris, èn. zygomaticus, èrr. communicantes cum n. zygomatico, èn. lacrimalis

Иннервация мышцы, суживающей зрачок и ресничной мышцы, m. sphincter pupilae et m. ciliaris.

	Названия центральных ядер	Ход предганглионарных нервных волокон	Названия периферических вегетативных ганглиев	Ход постганглионарных нервных волокон
СНС	отсутствует	отсутствует	отсутствует	отсутствует
ПСНС	Ядро Якубовича, nucl. accessorius oculomotorii (верхние холмики среднего мозга)	N. oculomotorius, è ramus inferior n. oculomotorii, èradix oculomotoria (parasympathicus)	Ресничный узел, gangl. ciliare	nn. ciliares breves

Иннервация мышцы, расширяющая зрачок, m. dilatator pupilae

	Названия центральных ядер	Ход предганглионарных нервных волокон	Названия периферических вегетативных ганглиев	Ход постганглионарных нервных волокон
СНС	Substantia intermedia lateralis, (ThI- ThIV) сегменты спинного мозга	Передние корешки спинномозговых нервовè белые соединительные ветвиèмежузловые ветви	Верхний шейный ганглий, gangl. cervicale superius	N. caroticus internusè plexus caroticus internus è plexus ophthalmicus è radix sympathicus gangl. ciliare, è nn. ciliares breves
ПСНС	отсутствует	отсутствует	отсутствует	отсутствует

Иннервация tunicae mucosae nasi et palati

	Названия центральных ядер	Ход предганглионарных нервных волокон	Названия периферических вегетативных ганглиев	Ход постганглионарных нервных волокон
СНС	Substantia intermedia lateralis, (ThI- ThIV) сегменты спинного мозга	Передние корешки спинномозговых нервовè белые соединительные ветвиèмежузловые ветви	Верхний шейный ганглий, gangl. cervicale superius	N. caroticus internus è plexus caroticus internus, èn. petrosus profundus, è n. canalis pterygoidei è далее следует вместе с парасимпатическими волокнами
ПСНС	Верхнее слюноотделительное ядро, nucl. salivatorius superior (n. Intermedius, pons)	N. facialis, èn. petrosus major, è n. canalis pterygoidei	Крылонёбный узел, gangl. pterygopalatinum	N. trigeminus èn. maxillaris, ветви крылонёбного узла: rr. nasales posteriores superiores, laterales et mediales, n. nasopalatinus, n. palatinus major, nn. palatini minores, nn. nasales posteriores inferiores

Иннервация glandulae submandibularis et sublingualis

	Названия центральных ядер	Ход предганглионарных нервных волокон	Названия периферических вегетативных ганглиев	Ход постганглионарных нервных волокон
СНС	Substantia intermedia lateralis, (ThI- ThIV) сегменты спинного мозга	Передние корешки спинномозговых нервовè белые соединительные ветвиèмежузловые ветви	Верхний шейный ганглий, gangl. cervicale superius	N. caroticus externus è plexus caroticus externus, è plexus periarterialis a. lingualis
ПСНС	Верхнее слюноотделительное ядро, nucl. salivatorius superior (n. Intermedius, pons)	N. facialis è chorda tympani è n. lingualis, узловые ветви, rr. ganglionares	Нижнечелюстной узел, gangl. submandibulare, подъязычный узел, gangl. sublinguale	Железистые ветви, rr. glandulares

Иннервация glandula parotis

	Названия центральных ядер	Ход предганглионарных нервных волокон	Названия периферических вегетативных ганглиев	Ход постганглионарных нервных волокон
СНС	Substantia intermedia lateralis, (ThI- ThIV) сегменты спинного мозга	Передние корешки спинномозговых нервовè белые соединительные ветвиèмежузловые ветви	Верхний шейный ганглий, gangl. cervicale superius	N. caroticus externus è plexus caroticus externus, è сплетение вокруг поверхностной височной артерии и её ветвей к околоушной слюнной железе (rr. parotidei)
ПСНС	Нижнее слюноотделительное ядро, nucl. salivatorius inferior (n. glossopharyngeus, medulla oblongata)	N. glossopharyngeus è n. tympanicus è plexus tympanicus, è n. petrosus minor	Ушной узел, gangl. oticum	Соединительные ветви с ушновисочным нервом, rr. communicantes cum n. auriculotemporalis, èn. auriculotemporalis.

Иннервация сердца

	Названия центральных ядер	Ход предганглионарных нервных волокон	Названия периферических вегетативных ганглиев	Ход постганглионарных нервных волокон
СНС	Substantia intermedia lateralis, (ThI- ThIV) сегменты спинного мозга	Передние корешки спинномозговых нервовè белые соединительные ветвиèмежузловые ветви	Gangl. cervicale superius, medium, gangl. cervicothoracicum (stellatum),, gangl. thoracica II-V	N. cardiacus cervicalis superior, medius, inferior, грудные сердечные ветви II-V грудных узлов, rr. cardiaci thoracici
ПСНС	Заднее ядро блуждающего нерва, nucl. dorsalis n. vagi (medulla oblongata)	N. vagus è rr. cardiaci cervicales superiores et inferiores, грудные сердечные ветви, rr. cardiaci thoracici	Узлы парасимпатических висцеральных сплетений, gangl. parasympathica plexus visceralis (узловые поля шести подэпикардиальных сплетений сердца)	Сердечное сплетение, plexus cardiacus

Иннервация трахеи, бронхов, легких, и пищевода

	Названия центральных ядер	Ход предганглионарных нервных волокон	Названия периферических вегетативных ганглиев	Ход постганглионарных нервных волокон
СНС	Substantia intermedia lateralis, (ThI- ThIV) сегменты спинного мозга	Передние корешки спинномозговых нервовè белые соединительные ветвиèмежузловые ветви	Gangl. cervicothoracicum (stellatum),, gangl. thoracica II-V	Rr. oesophagei грудных узлов симпатического ствола è plexus oesophagalis, rr. pulmonales грудных узлов симпатического ствола è plexus pulmonalis
ПСНС	Заднее ядро блуждающего нерва, nucl. dorsalis n. vagi (medulla oblongata)	N. vagus è plexus esophagalis, бронхиальные ветви, rr. bronchiales,	Парасимпатические узлы, gangl. parasympathica, висцеральные сплетения, plexus visceralis, иннервируемых органов	Пищеводное сплетение, plexus oesophagalia, лёгочное сплетение, plexus pulmonalis

Иннервация желудка, кишечника, печени,

поджелудочной железы, почки, селезенки, коры надпочечников

	Названия центральных ядер	Ход предганглионарных нервных волокон	Названия периферических вегетативных ганглиев	Ход постганглионарных нервных волокон
СНС	Substantia intermedia lateralis, (ThIV- LII) сегменты спинного мозга	Передние корешки спинномозговых нервовè белые соединительные ветвиèмежузловые ветви n. splanchnicus major, n. splanchnicus minor, nn. splanchnici lumbales, èplexus suprarenalis	Gangl. coeliaca, gangl. aortorenalis, gangl. mesentericum superius, gangl. mesentericum inferius.	Plexus coeliacus, plexus intermesentericus, plexus hepaticus, plexus lienalis, plexus pancreaticus, plexus renalis,, plexus suprarenalis, plexus mesentericus superior, plexus mesentericus inferior
ПСНС	Заднее ядро блуждающего нерва, nucl. dorsalis n. vagi (medulla oblongata)	N. vagus è plexus esophagalis è truncus vagalis anterior; truncus vagalis posterior; èrr. hepatici, rr. coeliaci,	Парасимпатические узлы, gangl. parasympathica, висцеральные сплетения, plexus visceralis, иннервируемых органов	Plexus hepaticus, plexus lienalis, plexus pancreaticus, plexus gastricus, plexus entericus, plexus subserosus, plexus myentericus, plexus submucosus, plexus renalis

Иннервация мозгового вещества надпочечников

(аналог конечного симпатического ганглия)

	Названия центральных ядер	Ход предганглионарных нервных волокон	Названия периферических вегетативных ганглиев	Ход постганглионарных нервных волокон
СНС	Substantia intermedia lateralis, (ThIV- ThXII) сегменты спинного мозга	Передние корешки спинномозговых нервовè белые соединительные ветвиèмежузловые ветви n. splanchnicus major, n. splanchnicus minor èplexus suprarenalis	Аксоэпителиальный синапс окончаний первого нейрона симпатической цепи с клетками мозгового вещества надпочечников	Постганглионарные волокна отсутствуют. Управляющие сигналы химической природы - гормоны мозгового вещества надпочечников выделяются в кровеносное русло и переносятся потоком крови к объектам управления
ПСНС	Заднее ядро блуждающего нерва, nucl. dorsalis n. vagi (medulla oblongata)	N. vagus è plexus esophagalis è truncus vagalis posterior; è rr. renales	Парасимпатические узлы, gangl. parasympathica, висцеральные сплетения, plexus visceralis, иннервируемых органов	Почечное, сплетение, plexus renalis, надпочечниковое сплетение, plexus suprarenalis.

Иннервация прямой кишки, органов мочевыделения, половых органов

	Названия центральных ядер	Ход предганглионарных нервных волокон	Названия периферических вегетативных ганглиев	Ход постганглионарных нервных волокон
СНС	Substantia intermedia lateralis, (ThIV- LII) сегменты спинного мозга	Передние корешки спинномозговых нервовè белые соединительные ветвиèмежузловые ветвиè nn. splanchnici sacrales, plexus hypogastricus superior, plexus hypogastricus inferior	Крестцовое сплетение, gangl. sacralia trunci sympathies	Plexus rectales medii et inferiores, plexus prostaticus, plexus deferentialis, plexus uterovaginalis, plexus vesicales.
ПСНС	Nucll. parasympathici sacrales (SII-SIV) сегментов спинного мозга	Передние корешки спинномозговых нервовèпередние ветви спинномозговых нервовèradices ventrales nn. spinales, è plexus sacralis, ènn. splanchnici pelvini	Тазовые узлы, gangl. pelvina, висцеральные ганглии, ganglia visceralia, нижнее прямокишечное сплетение, plexus rectalis inferioris	Plexus rectales inferiores, plexus prostaticus, plexus deferentialis, plexus uterovaginalis, plexus visceralis.

Иннервация кровеносных сосудов

	Названия центральных ядер	Ход предганглионарных нервных волокон	Названия периферических вегетативных ганглиев	Ход постганглионарных нервных волокон
СНС	Substantia intermedia lateralis, (СVIII- LII) сегменты спинного мозга	Передние корешки спинномозговых нервовè белые соединительные ветвиèмежузловые ветви	Узлы симпатического ствола, gangl. trunci sympathici	Сосудистые сплетения, plexus vascularis, серые соединительные ветви rr. communicantes grisei, к спинномозговым нервам, nn. spinales, внутренностные нервы, nn. splanchnici
ПСНС	отсутствует	отсутствует	отсутствует	отсутствует

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 2363 | Нарушение авторских прав