АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лабораторная диагностика геморрагического синдрома

Прочитайте:
  1. E. АИВ инфекциясына серодиагностика
  2. II Осложненный психический инфантилизм — это сочетание психического инфантилизма с другими психопатологическими синдромами и симптомами.
  3. II. Диагностика
  4. II. Диагностика
  5. II. Диагностика
  6. II. Диагностика
  7. II. Системы вторичных мессенджеров при опиатной наркомании. Нейрохимические проблемы толерантности и абстинентного синдрома
  8. III. Диагностика лекарственной аллергии
  9. III. Диагностика острого панкреатита.
  10. III. Лабораторная диагностика

 

 

Диктуется клиническим типом геморрагического синдрома - коагуляционным или тромбоцитарно-сосудистым.

Трудности возникают при:

а) Сочетании коагуляционного и тромбоцитарно-сосудистого синдромов при различной степени их выраженности (ДВС - синдром, синдром Виллебранда)

б) При клинически выраженном геморрагическом синдроме в его основе могут быть состояния, требующие диаметрально противоположных терапевтических мероприятий - так как речь может идти, как о кровоточивости вследствие угнетения системы гемостаза, так и о кровоточивости, вызванной тромбозами (тромбофилии).

 

В большинстве случаев, для срочной лабораторной диагностики необходимы 4 теста:

 

1) Время свертывания венозной крови (время Ли-Уайта)

N = 5 - 10 минут

2) Число тромбоцито

в.

Его определяют:

а) В окрашенном мазке

N = 150 - 300 х 109/л до 400 х 109/л

б) С помощью фазово-контрастной микроскопии

N на 25 - 50 х 109/л меньше, чем в мазке

в) С помощью электронных счетчиков.

N = до 600 х 109/л

 

3) ПВ - протромбиновое время

Характеризует внешний путь свертывания крови

N варьирует от 13 до 17 секунд

4) ПТВ - парциальное тромбо-пластиновое время

 

Характеризует состояние всех факторов внутреннего пути свертывания крови

N = 35 - 70 секунд

Но каждая лаборатория должна отработать свои нормы.

 

Развернутая коагулограмма (см. табл.1) требует 3,5 - 4-х часов работы 1-го врача и 1-го фельдшера лаборанта

 

Немалого времени требуют тромбоцитограмма, тромбоэластограмма, исследования динамических свойств тромбоцитов (адгезии и агрегации), определения антитромбоцитарных аутоантител.

 

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 468 | Нарушение авторских прав


1 | 2 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)