АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ДВС-синдромы
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром) - неспецифический общепатологический процесс, в основе которого лежит рассеянное диффузное свертывание крови в микрососудах с образованием множества микросгустков и агрегатов клеток крови, блокирование кровообращения в органах и развитие в них глубоких дистрофических изменений. ДВС-синдром всегда вторичен, он осложняет течение основного заболевания (заболевание-индуктор) и не является самостоятельным заболеванием. ДВС-синдром развивается более чем при 300 заболеваниях. Аксиомы ДВС-синдрома Независимо от причины патогномоничными признаками ДВС-синдрома являются:

· интенсивная активация системы коагуляции, тромбоцитарного гемостаза, фибринолиза, калликреин-кининовой и других плазменных протеолитических систем;

· генерализованное внутрисосудистое свертывание крови с образованием множества микросгустков, представленных рыхлыми массами фибрина и агрегатами клеток, ведущих к блокаде кровообращения в органах;

· коагулопатия потребления — истощение вслед за интенсивной активацией системы тромбоцитарного гемостаза, свертывающей, фибринолитической, калликреин-кининовой систем и противосвертывающих механизмов (антитромбин III и др.) с развитием неконтролируемых профузных кровотечений вплоть до полной несвертываемости крови;

· чрезмерное образование в сосудистом русле тромбина (тромбинемия), которое занимает центральное звено в патогенезе ДВС-синдрома;

· последовательная смена процессов активации на истощение свертывающих и противосвертывающих механизмов;

· характерны полиорганные нарушения, развитие глубоких циркуляторных расстройств, гипоксия тканей, тромбогеморрагии, гемокоагуляционный шок, ацидоз;

· развитие дозозависимого эффекта: ДВС-синдром тем выраженнее, чем тяжелее основное заболевание.

Таким образом, нарушения системы гемостаза, лежащие в основе ДВС-синдрома, проявляются: 1) гиперкоагуляцией с распространенным внутрисосудистым свертыванием крови и расстройствами микроциркуляции в органах; 2) истощением механизмов гемостаза с развитием тяжелого геморрагического синдрома.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 368 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)