Эпидемиологический анамнез
История болезни
Ф.И.О.: Иванов Дмитрий Александрович
Возраст: 20.12.2010 год
Адрес: г. Гродно, ул. Южная, 9б/85
Место работы: детский сад №100, 1-я группа
Дата поступления: 01.02.2014 г. 1815
Клинический диагноз:
Основной- ОРВИ, средней степени тяжести.
Сопутствующие заболевания:
Осложнения:
Куратор: Гуцко Алина Вячеславовна
Время курации:
Гродно 2014г.
Жалобы матери на наличие у ребёнка
при поступлении: на заложенность носа, повышение температуры до 39,9, боли в горле, частый влажный кашель, больше ночью и утром.
На момент курации: на повышение темрературы до 37,7, частый влажный кашель, боли в горле, заложеность носа.
Анамнез заболевания.
Со слов матери, мальчик заболел 30.01.14.Утром появилась боль в горле,выделения из носа, температура повысилась до 37,9.Со слов матери ребенок получал сироп "Синекод",горло обрабатывалось биопароксом и принимал противовирусный препарат офлубин в сиропе. Днём 01.02.14 температура повысилась до 39,9,в связи с чем мать вызвала на дом бригаду скорой медицинской помощи, которая и доставила ребёнка в Гродненскую областную инфекционную клиническую больницу.
Эпидемиологический анамнез.
Контакты с инфекционными больными в домашнем коллективе мать отрицает. Пациент посещает детский сад №100, где в группе находятся дети с респираторными заболеваниями.
Проживает пациент вместе с родителями в благоустроенной квартире. Выезд в течение последних месяцев за пределы города мать отрицает. Гемотрансфузий не было.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 416 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|