АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

XVII. Эпидемиологический анализ и оценка эффективности противоэпидемических мероприятий

17.1. В очаге холеры осуществляется оперативный эпидемиологический анализ с момента возникновения очага до его ликвидации.

17.2. Эпидемиологический анализ проводят с целью выяснения
возможных путей заноса холеры в населенный пункт, причин и условий, способ­ствующих возникновению местных случаев, установления действующих путейраспространения и факторов передачи возбудителя инфекции, а также для обос­нования тактики и объема профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на локализацию и ликвидацию очага, и оценку их эффективности.

17.3. Эпидемиологический анализ осуществляет группа оперативного
эпидемиологического анализа во взаимодействии с группой учета и информации
при медицинском штабе.

Анализируется динамика инфицированности населения, которая включает число больных (со дня заболевания) и вибриононосителей (со дня забора мате­риала) по дням вспышки для слежения за уровнем и динамикой эпидемического процесса; территориальное распределение больных холерой и вибриононосите­лей, выявление «территорий риска»; возрастная и социальная структура распре­деления больных и вибриононосителей; возможные пути и факторы передачи возбудителя инфекции, их удельный вес («факторы риска»); очаговость; результа­ты исследования проб из объектов окружающей среды на холеру в эпидемиче­ском очаге; результаты бактериологического обследования на холеру больных холерой, вибриононосителей, больных ОКИ и других контингентов населения; характеристика культур холерных вибрионов (биовар, серовар, эпидемическая значимость, чувствительность к антибиотикам и другие свойства), выделенных от людей и из объектов окружающей среды; сроки проведения заключительной де­зинфекции в очагах после госпитализации больных холерой и вибриононосите­лей.

17.4. Оценка эффективности противоэпидемических мероприятий вклю­чает: своевременность госпитализации больных холерой (со дня заболевания, обращения и активного выявления) и вибриононосителей (со дня получения лабора­торного подтверждения); своевременность организации и проведения текущей, заключительной и профилактической дезинфекции, результатов их контроля; ре­зультаты активного выявления больных холерой на этапах оказания медицинской помощи и при осуществлении подворных обходов (выявление больных дис­функцией кишечника и рвотой со дня заболевания); регистрацию случаев инфи­цирования холерой в холерном, провизорном госпиталях, изоляторе, бактериоло­гических лабораториях, на эвакотранспорте и в других медицинских организациях; результаты обследования на вибриононосительство различных групп населения; результативность бактериологических исследований на холеру проб из объектов окружающей среды; полноту и объем мероприятий, направленных на разрыв механизма передачи возбудителя инфекции, включающих дезинфекционные и дезинсекционные мероприятия; эффективность экстренной профилактики анти­бактериальными препаратами; выполнение ограничительных мероприятий (ка­рантина).

17.5. Результаты эпидемиологического анализа оформляются в виде объяснительной записки с графиками, таблицами, картами, передаются ежедневно в медицинский штаб.

17.6. Медицинский штаб на основании результатов оперативного эпиде­миологического анализа в очаге холеры разрабатывает на период после ликвида­ции очага комплекс мероприятий, направленных на устранение причин возмож­ного возникновения эпидемических осложнений, и оформляет их приказом руко­водителя территориального органа управления здравоохранением и управления Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации совместно с территориаль­ным отделом управления Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъекте Российской Федерации, фи­лиалом ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» и другими заинтересованными учреждениями. В комплексный план противохолерных мероприятий вносят соответствующие кор­рективы.

17.7. Очаг считается локализованным через 10 дней после госпитализации последнего больного холерой (вибриононосителя).

Выписка перенесших заболевание холерой (вибриононосительство) произво­дится после их выздоровления, завершения регидратационной и этиотропной тера­пии и получения трех отрицательных результатов бактериологического обследова­ния.

Инфекционные и провизорные госпитали, изоляторы и бактериологические лаборатории продолжают работу до выписки последнего больного, перенесшего холеру (вибриононосительство).

Очаг считается ликвидированным после выписки последнего больного хо­лерой (вибриононосителя) и проведения заключительной дезинфекции в стацио­наре.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1325 | Нарушение авторских прав