АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

VII. Комплекс противоэпидемических мероприятий в зависимости от токсигенности (эпидемической значимости) выделенных холерных вибрионов О1 и O139 серогрупп

7.1. При выделении от больных холерой и вибриононосителей токсигенных (ctxAB⁺) штаммов холерных вибрионов 01 и 0139 серогрупп осуществляется следующий алгоритм противохолерных мероприятий:

- госпитализация больных холерой, вибриононосителей и больных с диаре­ей и рвотой, обезвоживанием III-IV степени в инфекционный госпиталь;

- эпидемиологическое обследование очагов холеры;

- выявление, изоляция (медицинское наблюдение), трехкратное бактериологическое обследование на холеру и экстренная профилактика контактировавших с больными холерой (вибриононосителями) и лиц, находившихся в одинаковых условиях по риску инфицирования (общие факторы передачи возбудителя инфек­ции);

- медицинское наблюдение (на дому) за контактировавшими с учетом об­стоятельств (семейных), препятствующих их изоляции, на срок, предусмотренный для получения результатов трехкратного бактериологического обследования и проведения курса экстренной профилактики;

- активное выявление, госпитализация в провизорный госпиталь с трехкратным бактериологическим обследованием на холеру больных с диареей и рвотой;

- вскрытие умерших от острых кишечных инфекций с бактериологи­ческим исследованием на холеру секционного материала;

- заключительная дезинфекция в очаге холеры после госпитализации боль­ного (подозрительного) холерой или вибриононосителя (на дому, по месту рабо­ты, учебы и другим местам их пребывания), после удаления трупа;

- профилактическая дезинфекция по эпидемическим показаниям;

- текущая дезинфекция в окружении больных холерой, вибриононосителей
и больных с диареей и рвотой, обезвоживанием III — IV степени, контактировав­ших с больными холерой (вибриононосителями) - в инфекционном, провизорном госпиталях и изоляторе;

- лабораторное обследование на холеру контингентов, предусмотренных
при эпидемиологическом надзоре (п. 4.7.);

- оперативный эпидемиологический анализ заболеваемости холерой.

7.2. До получения результатов определения эпидемической значимости
(токсигенности) выделенных штаммов холерных вибрионов О1 и 0139 серогрупп
проводится комплекс противоэпидемических мероприятий, предусмотренных при
выделении токсигенных штаммов холерных вибрионов (п. 7.1.).

7.3. При выделении от больных холерой и вибриононосителей атоксиген-
ных штаммов холерных вибрионов О1 и 0139 серогрупп проводится:

- госпитализация больных холерой и вибриононосителей в инфекцион­ный госпиталь;

- эпидемиологическое обследование очагов холеры;

- выявление, изоляция или медицинское наблюдение за контактировав­шими с больным холерой или вибриононосителем, лицами, находившимися в одинаковых условиях по риску инфицирования, работающими на предприятиях общественного питания, пищевой промышленности, торговли продовольствен­ными товарами и других эпидемиологически важных объектах, трехкратное бак­териологическое обследование на холеру и экстренная профилактика;

- заключительная дезинфекция после госпитализации больного или вибрионосителя и контактировавших с больным или вибриононосителем.

7.4. О каждом больном холерой или вибриононосителе, независимо от
эпидемической значимости (токсигенности) выделенных штаммов холерных виб­рионов и о смертельных исходах немедленно предоставляется информация главным врачам ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъекте Российской Фе­дерации, ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транс­порту», руководителям управлений Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, территориальных отделов управлений Роспотребнадзора по субъек­там Российской Федерации и лечебно-профилактических организаций согласно схеме оповещения, а также (при объявлении очага) - в группы учета и информа­ции противоэпидемической и лечебно-профилактической служб территориально­го (районного, городского, областного, краевого, республиканского) медицинско­го штаба очага. При этом передаются данные о числе больных и вибриононосите­лей, выявленных за истекшие сутки (на определенный час), а также о числе боль­ных и вибриононосителей от момента регистрации первых больных холерой и вибриононосителей с нарастающим итогом. Далее информация передается согласно п. 4.3 настоящих санитарных правил.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1004 | Нарушение авторских прав