АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Заболевание сосудистого тракта

Среди заболеваемости патология тракта занимает примерно 5 %.

Из патологических процессов сосудистого тракта в клинике чаще всего встречаются воспалительные заболевания.

Второе место занимают посттравматические изменения. На третьем месте стоят дистрофические процессы, на четвертом месте – опухоли и на пятом- врожденные аномалии.

Увеит. -

Воспаление увеального тракта глаза. Увеиты подразделяются на передние(ирит, иродоциклит) и задние (хориоидит, хориоретинит), острые и хронические, мерозные и пластические.

При передних увеитах: нарушение обмена веществ, инфекции, ранения глаз, операции на глазном яблоке, гнойные процессы в роговой оболочке.

Симптомы: боль, усиливающаяся при пальпации глаза, радужная оболочка зеленоватого или ржавого цвета. Зрачок сужен, реакция на свет замедленна, при поражениях преломляющих средах глаза снижается острота зрения.

Задние увеиты: воспаление сосудистой оболочки, встречается с воспалением сетчатки.

Причины: хронические и обще инфекционные заболевания, травмы глаз, осложнения близорукости.

Симптомы: понижение остроты зрения, фотопсии, метаморфопсия, гемералопия.

Последствия: изменения в сетчатке, значительное сужение остроты зрения при центральном изменении в сетчатке, отслойка сосудистой, повышение внутриглазного давления, вторичная глаукома, катаракта.

Рекомендации: щадящие условия зрительной работы, при отслойке сосудистой- ограничения по физическим нагрузкам, вплоть до полного их исключения; при повышении внутриглазного давления- ЛФК.

Ирит. -

Воспаление радужной оболочки или радужной оболочки и цилиарного тела(иридоциклит).

Этиология: туберкулез, токсоплазмоз, инрокц., ревматизм, грипп, сифилис, лептоспироз, бруцеллез, гонококковая инфекция, болезни обмена веществ, фокальные инфекции, ранения глаз, операции на глазном яблоке, гнойные процессы в роговой оболочке.

Патогенез: воздействие возбудителя или его токсинов на передний отдел увеального тракта; реакция радужной оболочки и цилиарного тела, находящихся в состоянии сенсибилизации, на действие микробного или аутоиммунного антигена. Заболевание, как правило, протекает в виде иридоциклита. Изолированное поражение радужной оболочки встречается крайне редко.

Симптомы. Боль, усиливающаяся при пальпации глаза; слезотечение, светобоязнь, блефароспазм. Радужная оболочка отечна, зеленоватого или ржавого цвета, ее рисунок нечеткий. Зрачок сужен, реакция на свет замедлена. При изменениях в преломляющих средах глаза острота зрения снижается. Покраснение глаза, а затем циклит. Боли.

Прогноз. Острые формы заканчиваются обычно в течение 3-6 недель, хронические продолжаются несколько месяцев, склонны к рецидивам, особенно в холодное время года. Степень понижения зрения зависит от тяжести процесса и изменений в преломляющих средах глаза.

Рекомендуются упражнения для снятия напряжения глаз, щадящие условия зрительной работы. Целесообразно ношение светозащитных очков. Зрительная нагрузка как при амблиопии. По жалобам- светобоязнь.

Осложнения: Вторичная глоукома, прирощение радужки к хрусталику, снижение остроты зрения.

Хориоидит. -

Воспаление сосудистой оболочки, обычно в сочетании с воспалением сетчатки(хориоретинит).

Этиология: хронические и острые инфекционные заболевания, травмы глаз, осложненная близорукость.

Патогенез: экзогенный(при травме) или эндогенный занос возбудителя в сосуды сетчатки и затем в сосудистую оболочку; определенную роль играют токсины микробов, аллергия, иммуно-агрессия.

Симптомы. Понижение зрения, мерцание перед глазами(фотопсия- помутнение), искажение предметов (метаморфопсия), скотомы в поле зрения, при периферической локализации процесса- гемералопия.

Прогноз: при центральных хориоретинитах и атрофических изменениях в сетчатке острота зрения значительно снижается.

Рекомендуются упражнения для снятия напряжения глаз, щадящие условия зрительной работы. Выбор пособий зависит от степени нарушения зрительных функций.

Осложнения:

Отслойка сосудистой физ-огр.-никаких.

Повышенное внутриглазное давление- ограниченно по физ. нагрузке(ЛФК)

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 623 | Нарушение авторских прав