АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Физиологические данные. 1. Сознание: ясное, спутанное, отсутствует

1. Сознание: ясное, спутанное, отсутствует

2. Положение в постели: активное, пассивное, вынужденное

3. Рост __________________________ см

4. Вес ____________________________ кг

5. Температура ____________________°С

6. Состояние кожи и слизистых: Тургор, Влажность, Цвет (гиперемия, бледность, цианоз, желтушность), сыпь:_____________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

7. Дефекты (Пролежни, укусы, раны, язвы и др.)______________________________________________
______________________________________________________________________________________

8. Отеки: ДА НЕТ __________________________________________________________

9. Лимфоузлы: (увеличены) ДА НЕТ Характер лимфоузлов _______________________________________________________________________________

10. Косно-мышечная система:

v Деформация скелета да нет ___________________________________________

v Деформация суставов да нет ___________________________________________

v Атрофия мышц да нет ___________________________________________

v Мышечная сила ______________________________________________________________

11. Дыхательная система:

ü Изменение голоса ДА НЕТ (хриплый, сиплый, гнусавый, афония)_________________

ü ЧДД_________________________________________________________________________

ü Одышка ДА НЕТ __________________________________________________

ü Характер одышки: экспираторная, инспираторная, смешанная ______________________

ü Кашель ДА НЕТ ________________________________________________________

ü Мокрота ДА НЕТ ________________________________________________________

ü Характер мокроты: гнойная, гиморрагическая, серозная, пенистая____________________

12. Сердечнососудистая система:

~ АД _______/_______

~ ЧСС ______________

~ Тоны сердца: _____________________________________________________________

~ Пульс: ___________________________________________________________________

~ Аритмия: ДА НЕТ _____________________________________________________

~ Шумы: ___________________________________________________________________

13. Желудочно-кишечный тракт:

Аппетит: снижен, повышен, отсутствует, не изменен

Глотание: нормальное, затрудненное

Язык обложен ДА НЕТ

Рвота ДА НЕТ

Характер рвоты _________________________________________________________________

Стул: оформлен, запор, понос, недержание

Характер стула: жидкий, водянистый, с плавающими хлопьями, в виде зеленоватой
кашицы, жидкий пенистый с примесью слизи и зелени по типу
«болотной тины», в виде рисового отвара, обесцвеченный_______________

Примеси: кровь, слизь, гной__________________________________________________

Живот: обычной формы ДА НЕТ

Увеличен в объеме: метеоризм, асцит ______________________________________________

14. Пальпация:

Болезненность: ДА НЕТ

Характер болей ____________________________________________________________
_________________________________________________________________________

Напряжен: ДА НЕТ

Печень увеличена ДА НЕТ; увеличена на ______см_____________________________
_________________________________________________________________________

Селезенка увеличена ДА НЕТ; увеличена на ______см____________________________
_________________________________________________________________________

15. Мочевыделительная система:

§ Мочеиспускание: свободное, затрудненное, болезненность.

§ Цвет мочи: обычный, изменен

§ Прозрачность: ДА НЕТ

§ Суточный диурез: в норме, гипоурия, полиурия, анурия

16. Нервная система:

~ Сон: нормальный, беспокойный, бессонница, длительный, с кошмарами

~ Требуется снотворное ДА НЕТ

~ Тремор ДА НЕТ

~ Парезы, параличи: ДА НЕТ

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 390 | Нарушение авторских прав