АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

САЛЬМОНЕЛЛЕЗ. Возбудители - Salmonella enteritidis, S

Прочитайте:
  1. IV. Выявление случаев сальмонеллеза среди людей
  2. IX. Профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний сальмонеллезом в стационарах
  3. VI. Противоэпидемические мероприятия в очаге сальмонеллеза
  4. VII. Противоэпидемические мероприятия в очагах внутрибольничного сальмонеллеза
  5. Алгоритм по диагностике тифоподобной и септической форм сальмонеллеза
  6. Алгоритм по диагностике тифоподобной и септической форм сальмонеллеза
  7. Алгоритм «Действие медицинского работника в случае выявления больного с подозрением на кишечную инфекцию (сальмонеллез, дизентерию, эшерихиоз, стафилококковая инфекция, диареи)»
  8. Брюшной тиф, паратифы А и В и другие сальмонеллезы
  9. В. сальмонеллез,
  10. ВЗЯТИЕ КАЛА НА ДИЗ. ГРУППУ И САЛЬМОНЕЛЛЕЗ

1.Гастроинтестинальная форма Варианты течения: 1.Гастритический 2. Гастроэнтеритический 3. Гастроэнтероколитический П.Генерализованная форма Варианты течения: 1. С кишечными явлениями 2. Без кишечных явлений: а) тифоподобный б) септикопиемический

Возбудители - Salmonella enteritidis, S. typhimurium и др.

Эпидемиология. Источник инфекции - больной или бактерионоситель, больное животное. Механизм передачи возбудителя - фекально-оральный; пути - водный, пищевой, контактный.

Клиника.

Инкубационный период от Зх часов до Зх суток. Начало острое.

Синдром интоксикации. Гипертермия до 39 40 С в течение 1 - 4 дней, озноб, головная боль, слабость, снижение АД.

Синдром гастршнтестинальньш. Тошнота, рвота. Стул частый от 2 до 20 раз в сутки и более, обильный, водянистый, с зеленоватым оттенком, иногда с примесью слизи. Боли в животе локализуются в эпи-, мезогастрии, околопупочной области (т.е. в месте проекции тонкого кишечника), спастические, могут носить режущий характер.

Синдром дегидратации. Сухость кожи и слизистых, жажда, снижение тургора кожи, западение глазных яблок, в связи с наступлением деминерализации появление судорог в мышцах (чаще конечностей), гипотония, тахикардия, тахипноэ, олигурия (подробнее см. раздел "Холера").

Тифоподобный вариант имеет начало, сходное с гастроинтестинальной формой, а затем приобретает черты, сходные с брюшным тифом.

Септикопиемический вариант представляет собой сепсис сальмонеллезной этиологии.

Осложнения: инфекционно-токсический, дегидратационный шоки.

Дифференциальная диагностика проводится с дизентерией, холерой, пищевыми токсикоинфекциями, хирургическими заболеваниями брюшной полости:

аппендицитом, холециститом, кишечной непроходимостью.

Диагностика: в качестве материала для бактериологического исследования используется кал, при генерализованных формах—кровь, моча. Серологические методы исследования.

Лечение. Этиотропное: не применяется. Патогенетическое: регидратационная терапия растворами для энтеральной регидратации - "Перораль", "Оралит", "Регидрон", "Глюкосолан", "Цитроглюкосолан", при выраженной дегидратации и отсутствии возможности орального потребления жидкости (рвота) — аналогична таковой при холере. Симптоматическое лечение: спазмолитики, ферментные препараты, препараты-пробиотики. При генерализованных формах показана этиотропная терапия (левомицетин, ампициллин и др.).

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 624 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)