ИЕРСИНИОЗ. Возбудитель - Yersinia enterocolitica
Возбудитель - Yersinia enterocolitica.
Эпидемиология. Источник инфекции - животное. Механизм передачи возбудителя - фекально-оральный, путь - пищевой (заражение происходит при употреблении человеком инфицированных мясных продуктов, овощей, воды).
Клиника.
Инкубационный период 1 - 6 дней. Начало острое.
Синдром интоксикации. Головная боль, озноб, тошнота, повышение температуры до 38 - 39 С.
Диспепсический синдром. Послабление стула до 5-6 раз в сутки; стул водянистый, буро-зеленый со слизью. Длительность синдрома 2-4 суток.
Сыпь появляется на 3 - 7-й день, полиморфная, с тенденцией к слиянию в области крупных суставов, на симметричных участках тела и конечностей. При разрешении сыпи остается шелушение и пигментация.
Артралгический синдром. Проявления артритов чаще со стороны крупных и средних суставов.
Синдром желтухи встречается у 5 -10% больных.
Гепатолиенальный синдром.
Лимфаденопатия. Групповое увеличение лимфоузлов.
Осложнения. Инфекционно-токсический шок, аппендицит. Возможно рецидивирующее течение.
Дифференциальная диагностика проводится с тифопаратифозными заболеваниями, лептоспирозом, вирусным гепатитом, острыми кишечными инфекциями, артритами другой этиологии.
Лабораторная диагностика. В анализе крови нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, эозинофилия, повышение СОЭ. Бактериологическая диагностика:
выделение возбудителя из крови, мочи, фекалий. Серологическая диагностика:
РПГА, ИФА и др.
Лечение. Этиотропная терапия: левомицетин 2,0г/сут.; тетрациклин 1,2 - 1,5г/сут., аминогликозиды. Патогенетическая терапия: детоксицирующие нестероидные противовоспалительные средства.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 722 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
|