Диагностические критерии иерсиниозов (генерализованная форма)
§ данные эпидемиологического анамнеза (алиментарный путь заражения с употреблением контаминированных продуктов, не подвергшихся термической обработке, реже – контакт с больным человеком)
§ острое начало с повышением температуры тела до 39-40ºС с ознобом и выраженными проявлениями нейротоксикоза (в дебюте заболевания возможны симптомы гастроэнтерита)
§ интенсивные миалгии и артралгии
§ характерный внешний вид больных (гиперемия кожи лица и шеи (симптом “капюшона”, иногда с бледным носогубным треугольником, инъекция конъюнктивальных и склеральных сосудов, “малиновый язык”)
§ с 3-4 дня болезни – полиморфная сыпь на фоне неизмененной кожи, нередко в сочетании с геморрагическими элементами, локализующаяся преимущественно на боковых поверхностях туловища и сгибательных поверхностях конечностей, со сгущением в складках кожи вокруг суставов, на кистях и стопах (симптомы “перчаток” и “носков”)
§ полилимфоаденопатия
§ увеличение печени и селезенки
§ нередкое сочетание с абдоминальным синдромом
§ данные гемограммы (нейтрофильный лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом, эозинофилия, лимфопения и повышенная СОЭ)
§ результаты специфических исследований (бактериологический анализ кала, крови, ликвора, мочи, гноя и мезентериальных лимфатических узлов, иммунологические тесты с идентификацией антигенов иерсиний (ИФА, РКА, РИФ, РЛА и иммуноблоттинг) и специфических антител (РА, РНГА, ИФА крови в парных сыворотках), ПЦР)
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 603 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|