АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Паспортная часть. Белогуров Анатолий Тимофеевич, 63 года

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Белогуров Анатолий Тимофеевич, 63 года

ФИО: Белогуров Анатолий Тимофеевич

Возраст: 63 года (22 августа 1947)

Национальность: русский

Профессия: мастер на аппаратном заводе, инвалид 2 группы с 2000 года

Семейное положение: женат

Место жительства: г. Оренбург, ул. Волгоградская д. 38/1, кв. 60

Дата поступления: 26 февраля 2011 года

Дата взятия на курацию:

1 марта 2011 года.

Куратор:

студентка 414 группы

Кашкарева Е. Д.

Преподаватель:

к. м. н., доцент

Аптикеева Н. В.

Оренбург 2011

Жалобы при поступлении:

жалобы на периодически возникающие приступы потери сознания; последний приступ – 26 февраля 2011 года, в 8 часов вечера, в предприступный период больной отмечал головную боль в лобной и теменной области сжимающего характера, слабость, головокружение, тошноту, рвоту, длительность предприступного периода – 10 минут; со слов родственников приступ потери сознания длился 2 – 3 минуты; в послеприступный период больного беспокоили слабость, головокружение;

жалобы на периодические головные боли в лобной и теменной области сжимающего характера, возникающие во время приступов кашля, длительность – 5 – 10 минут, боли исчезают после прекращения кашля;

жалобы на боли в сердце сжимающего, жгучего характера, возникающие во время физической нагрузки, при ходьбе, иррадиирущие в левое плечо, левую руку, длительность – 15 – 20 минут, купирующиеся после приема нитроглицерина;

жалобы на учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца;

жалобы на кашель, особенно по утрам, с выделением скудной мокроты, одышку, возникающую во время физической нагрузки и при ходьбе;

жалобы на периодические умеренные боли в правом подреберье, тошноту, рвоту, возникающие после приема жирной, жареной, острой пищи, приступы болей купируются приемом спазмолитиков (но – шпа) и анальгетиков (кеторол);

жалобы на боли в икроножных мышцах при ходьбе, зябкость, онемение стоп;

жалобы на наличие расширенных поверхностных вен на нижних конечностях, тяжесть в икроножных мышцах, отек голеней и стоп, периодические судороги в икроножных мышцах, преимущественно ночью.

Жалобы на момент курации:

жалобы на периодические головные боли в лобной и теменной области сжимающего характера, возникающие во время приступов кашля, длительность – 5 – 10 минут, боли исчезают после прекращения кашля;

жалобы на боли в сердце сжимающего, жгучего характера, возникающие во время физической нагрузки, при ходьбе, иррадиирущие в левое плечо, левую руку, длительность – 15 – 20 минут, купирующиеся после приема нитроглицерина;

жалобы на учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца;

жалобы на кашель, особенно по утрам, с выделением скудной мокроты, одышку, возникающую во время физической нагрузки и при ходьбе;

жалобы на периодические умеренные боли в правом подреберье, тошноту, рвоту, возникающие после приема жирной, жареной, острой пищи, приступы болей купируются приемом спазмолитиков (но – шпа) и анальгетиков (кеторол);

жалобы на боли в икроножных мышцах при ходьбе, зябкость, онемение стоп;

жалобы на наличие расширенных поверхностных вен на нижних конечностях, тяжесть в икроножных мышцах, отек голеней и стоп, периодические судороги в икроножных мышцах, преимущественно ночью.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 564 | Нарушение авторских прав