АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лимфатические сосуды и узлы брюшной полости

Лимфатические сосуды брюшной полости делятся на висцеральные и париетальные. Висцеральные лимфатические сосуды идут от органов к висцеральным лимфатическим узлам. Париетальные лимфатические сосуды дренируют стенки брюшной полости и прерываются в париетальных лимфатических узлах.

Лимфатических узлы брюшной полости такжеделятся на висцеральные и париетальные.

Висцеральные лимфатические узлы находятся по ходу непарных висцеральных ветвей брюшной аорты и их разветвлений около органов.

Желудочные лимфатические узлы (11-24)(nodi lymphatici gastrici).

Располагаются по малой и большой кривизне желудка по ходу правой и левой желудочных, вдоль правой и левой желудочно-сальниковых артерий. Особо выделяются пилорические и кардиальные лимфатические узлы, прилежащие к соответствующим отделам желудка. Выносящие лимфатические сосуды желудочных узлов идут к чревным узлам.

Печеночные лимфатические узлы (1-10) (nodi lymphatici hepatici).

Находятся в толще печеночно-двенадцатиперстной связки по ходу сосудов. Выносящие лимфатические сосуды этих узлов идут к чревным и поясничным узлам.

Селезеночные лимфатические узлы (3-6)(nodi lymphatici lienales).

Располагаются в воротах селезенки, вдоль селезеночной артерии и в толще желудочно-селезеночной связки. К ним идут лимфатические сосуды капсулы селезенки, от дна и тела желудка. Выносящие лимфатические сосуды направляются к чревным узлам.

Панкреатодуоденальные лимфатические узлы (nodi lymphatici pancreatoduodenales).

Лежат между головкой поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишкой. Они являются регионарными для головки поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Выносящие сосуды идут в чревные узлы.

Панкреатические лимфатические узлы (2-8) (nodi lymphatici pancreatici).

Залегают у верхнего края поджелудочной железы вдоль селезеночных сосудов. Принимают лимфатические сосуды от этой железы. Выносящие сосуды идут к чревным узлам.

Чревные лимфатические узлы (1-5)(nodi lymphatici coeliaci).

Располагаются возле чревного ствола. К ним идут лимфатические сосуды выше перечисленных висцеральных узлов (органов, снабжающихся ветвями чревного ствола). Выносящие лимфатические сосуды чревных узлов направляются к поясничным узлам.

Брыжеечные (верхние) лимфатические узлы (66-404)(nodi lymphatici mesenterici).

Располагаются у начала верхней брыжеечной артерии и вдоль ее ветвей в брыжейке тонкой кишки. Образуют 3 подгруппы (ряда): периферическую (непосредственно у кишки), среднюю и центральную (у начала верхней брыжеечной артерии). В брыжеечные узлы идут экстраорганные лимфатические сосуды тощей и подвздошной кишки. Они прерываются последовательно в узлах периферической, средней и центральной подгрупп. В них также прерываются выносящие лимфатические сосуды висцеральных узлов слепой, восходящей ободочной и поперечной ободочной кишки. Выносящие лимфатические сосуды брыжеечных узлов идут к поясничным узлам. В 25% случаев выносящие сосуды брыжеечных узлов формируют кишечные стволы (trunci intestinalis), впадающие непосредственно в грудной проток.

Висцеральные (регионарные) лимфатические узлы толстой кишки. Делятся на 6 групп:

- подвздошно-ободочные;

- слепокишечные;

- правые ободочные;

- брыжеечно-ободочные;

- левые ободочные;

- сигмовидные.

Располагаются возле артерий и вен отделов толстой кишки. Каждый из них принимает лимфу от соответствующего отдела кишки. Выносящие лимфатические сосуды из этих узлов идут: от 1-4 – к верхним брыжеечным (к центральной подгруппе) и к поясничным узлам; от 5 и 6 – к нижним брыжеечным узлам.

Нижние брыжеечные лимфатические узлы(nodi lymphatici mesenterici inferiors).

Находятся у начала нижней брыжеечной артерии. В этих узлах прерываются лимфатические сосуды от левых ободочных и сигмовидных лимфатических узлов. Выносящие лимфатические сосуды нижних брыжеечных узлов идут к поясничным узлам.

Париетальные лимфатические узлы брюшной полости располагаются вдоль кровеносных сосудов на стенках брюшной полости: верхней, передней и задней.

Диафрагмальные лимфатические узлы (1-2) (nodi lymphatici phrenici inferiors).

Лежат у начала нижних диафрагмальных артерий. В них поступает лимфа от диафрагмы и задней части печени. Выносящие лимфатические сосуды идут к чревным и поясничным узлам.

Нижние надчревные лимфатические узлы (nodi lymphatici epigastrici inferiors).

Лежат в передней брюшной стенке по ходу нижних надчревных сосудов. К ним идут лимфатические сосуды от мышц, брюшины и подбрюшинной клетчатки передней и боковых брюшных стенок. Выносящие сосуды этих узлов направляются вниз к наружным подвздошным и вверх к окологрудинным узлам.

Поясничные лимфатические узлы (11-41) (nodi lymphatici lumbales).

Располагаются забрюшинно вокруг брюшной аорты и нижней полой вены. Узлы соединяются друг с другом посредством лимфатических сосудов и образуют вокруг аорты и нижней полой вены густое лимфатическое сплетение. В поясничные узлы идут лимфатические сосуды от:

- задней брюшной стенки;

- парных органов брюшной полости;

а также выносящие лимфатические сосуды от:

- общих подвздошных узлов (лимфа нижних конечностей и таза);

- чревных, верхних и нижних брыжеечных узлов (от непарных органов брюшной полости).

Выносящие лимфатические сосуды поясничных узлов формируют правый и левый поясничные стволы. Поясничные стволы правый и левый (trunci lumbales dexer et sinister) содержат всю лимфу от нижних конечностей, таза и брюшной полости. Они слившись образуют грудной проток.

Регионарные лимфатические узлы печени: печеночные, чревные, поясничные, верхние диафрагмальные и окологрудинные. Лимфатические сосуды, следующие в толще венечной связки, не прерываясь в лимфатических узлах, непосредственно впадают в грудной проток.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 559 | Нарушение авторских прав