Методы
| Нормальные показатели
| Непосредственное заключение
| Последствия при патологическихпоказателях
|
Число тромбоцитов
| Мазок по Фонио: 100- 300-109/лСчетная камера: 150 - 300-109/л
| Абсолютное число, оценкаформы и величины (мазок по Паппенгейму)
| Тромбоцитопения: явная патологияпри < 100-109/л. Пограничная величина при остром кровотечении ниже40 109/л
|
Тест Румпеля - Леде
| До 12 пете-хий на 4 см2
| Испытание резис-тентностикапилляров, число петехий
| Вазопатия. Кровоточивость,обусловленная патологией тромбоцитов
|
Щипковая проба
| Отсутствие кровоподтека
| Испытание резис-тентностикапилляров
| Тоже
|
Время кровотечения
| 2 - 5 мин, время началаостановки кровотечение
| Объяснение эффек тивнойагрегации
| Количественные и (или) качественныенарушения тромбоцитов
|
Время спонтанного свер тываниякрови
| 4 - 10 мин
| Уплотнение сгустка
| Нарушение образования тромбокиназы,дефицит факторов I, II, V, VII. Увеличение содержания ингибиторов
|
Тест Квика (тромбопла-стиновоевремя, про-тромбино-вое время)
| 80-120%* Норма 11- 16с**
| Начало свертывания декальциниро-ваннойплазмы пос-сле добавления тканевой тромбо-киназы и кальция
| Дефицит протромбино-вогокомплекса факторов II, V, VII и X
|
Парциальное тромбопла-стиновоевремя
| 35- 40с
| Цитратная плазма свертываетсяпри добавлении кальция, парциального тромбопластина и каолина (активатор
| Дополнительно к показателямтеста Квика позволяет судить о состоянии факторов VIII, IX, XI и XII)
|
Тромбино-вое время
| 25-31 с '
| Свертывание цит-ратной плазмыпри добавлении кальция и тромбина
| Гипофибриногенемия (коагулопатияпотребления), гиперфибрино-лиз, контроль гепарино-терапии (гепарин тормозиттромбин)
|
Антитромбин III
| До 70% независимо от возраста
| Задержка свертывания из-заинакти-вирования тромбина
| Снижение при коагуло-патиипотребления, гепаринотерапии
|
Костный мозг
| Отдельные промегака-риоциты,в основном мегакарио-циты с признаками пре-образовани в тромбоциты
| Число мегакариоци-тов, зрелостьмега-кариоцитов, число тромбоцитов
| Апластические нарушенияв продукции тромбоцитов: снижение числа мегакарио-цитов, нарушение созреванияпромегакарио-цитов, мегакариоци-тов. Тромбоцитопения из-за антител: нормальноеили сниженное число мегакарио-цитов
|