АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Боррелиоз (Болезнь Лайма А69.2)

Прочитайте:
  1. А. Первичная надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона)
  2. Алгоритм по диагностике клещевого иксодового боррелиоза
  3. Алгоритм по диагностике клещевого иксодового боррелиоза
  4. Алгоритм по диагностике клещевого иксодового боррелиоза (острое течение болезни)
  5. Алгоритм по диагностике клещевого иксодового боррелиоза (острое течение болезни)
  6. Алгоритм по определению степени тяжести клещевого иксодового боррелиоза
  7. Алгоритм по определению степени тяжести клещевого иксодового боррелиоза
  8. Алгоритм «Действие медицинского работника при выявлении педикулеза (болезнь Бриля, сыпной тиф)»
  9. Американский трипаносомоз (болезнь Шагаса)
  10. Американский трипаносомоз (болезнь Шагаса).

Бактериальные экзантемы

Этиология. Спирохета Borrelia burkdorferi заражает через укус иксодового клеща. Заболевание эндемично во многих регионах России. Инкубация 2-18(7) дней.

Клинические проявления: острое начинало с температурой, ознобом, потами, мычно-суставными болями. Характерна мигрирующая эритема в месте укуса (5-15 см, часто с анулярными сателлитами). Вторая стадия с поражениями суставов, сердца, ЦНС развивается у не леченных (даже при невыраженной ранней стадии) через 3-12 месяцев, ослабление памяти может быть единственным симптомом.

Лабораторные методы: обнаружение IgM-антител с помощью ИФА.

Терапия. В ранней фазе детям <8 лет вводят амоксициллин 50 мг/кг/сут, в/м пенициллин или ампициллин, детям >8 лет - доксициклин (100 мг 2 раза в день) 10-14 дней, при сохранении симптомов - еще 7 и более дней. Альтернативные препараты: цефуроксим, кларитромицин, азитромицин. В поздней фазе изолированный парез лицевого нерва, артрит и нетяжелый кардит лечат как раннюю фазу; при тяжелом кардите или поражении ЦНС вводят цефтриаксон (80 мг/кг 1 раз в день) или пенициллин в/в 300 000 ед/кг/сут (макс. 20 млн. ед/сут) 14-21 день.

Профилактика: защита от клеща, при обнаружении клеща – профилактическое лечение 1 дозой доксициклина или амоксицшлина. Больной не заразен.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 607 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)