Алгоритм по диагностике клещевого иксодового боррелиоза
(подострое и хроническое течение болезни)
Имеются ли признаки поражения периферической и центральной нервной системы; нарушения сердечного ритма и сердечной мышцы; артрита; поражения кожи дистрофического характера
| Имеется ли рецидивирующий или непрерывно текущий характер заболевания, начало которого связано с острым периодом клещевого боррелиоза
| Имелась ли острая боррелиозная инфекция, протекавшая в эритемной или безэритемной форме
| Имеются ли признаки поражения периферической и центральной нервной системы; нарушения проводимости сердца; артрита; кожные проявления боррелиозной инфекции
| Хроническая боррелиозная инфекция не исключается
|
Длительность заболевания до 6 месяцев
| Диагноз хронической боррелиозной инфекции сомнительный
| Имеются лабораторные признаки боррелиозной инфекции
| Хроническое течение клещевого иксодового боррелиоза
| Подострое течение клещевого иксодового боррелиоза
| Имеются лабораторные признаки боррелиозной инфекции
| Латентное течение клещевого иксодового боррелиоза
| Нет хронической боррелиозной инфекции
|
Вопросы для самоконтроля:
- лабораторные и инструментальные методы диагностики клещевого иксодового боррелиоза, которые могут быть проведены врачом части;
- серологические методы диагностики боррелиозной инфекции;
- контингенты военнослужащих, относящихся к группе высокого риска по боррелиозной инфекции.
Алгоритм по определению варианта клинического течения клещевого иксодового боррелиоза
Преимущественное поражение органов и систем при эритемной и безэритемной формах клещевого иксодового боррелиоза
| Поражение кожи в виде характерных эритем или без таковых, сопровождающееся лихорадкой разной степени выраженности
| Поражение периферических нервов по чувствительному или двигательному типу расстройств
| Поражение миокарда и проводящей системы сердца
| Поражение центральной нервной системы, клинико-лабораторные признаки менингита
| Клинические признаки артрита или артралгий
| Преимущественное поражение органов выделить трудно, имеются сочетания нескольких вариантов
|
Примечание: при остром и подостром течении клещевого боррелиоза редко могут наблюдаться такие клинические проявления как конъюнктивит, фарингит, паротит, гепатит. У половины больных отмечается регионарный к месту присасывания клеща лимфаденит, полилимфаденопатия.
Вопросы для самоконтроля:
- частота поражений различных органов и систем при клещевом иксодовом боррелиозе;
- клинические признаки поражения миокарда и проводящей системы сердца при боррелиозной инфекции;
- клинические признаки поражения периферических нервов при боррелиозной инфекции;
- изменения спинномозговой жидкости, характерные для менингеального варианта клинического течения клещевого иксодового боррелиоза.
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 873 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 |
|