АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

О б щ а я и н т о к с и к а ц и я Г а с т р о э н т е р и т и ч е с к и й

с и н д р о м

 

озноб, общая слабость, головная боль, жажда, повышение температуры тела   тошнота, рвота, боль в эпигастрии, понос, жидкий водянистый стул, обезвоживание

 

 

 


острая дизентерия может быть   острая дизентерия может быть   острая дизентерия может быть

 

 

Примечание: при гастроэнтеритическом варианте течения дизентерии предварительный диагноз устанавливается синдромально - "острый гастроэнтерит", "острый энтероколит", проводится дифференциальная диагностика с другими синдромосходными заболеваниями (сальмонеллез, холера, вирусные гастроэнтериты и т.д.)

Вопросы для самоконтроля:

- возбудители дизентерии с гастроэнтеритическим вариантом течения;

- особенности стула у больного с гастроэнтеритическим вариантом течения, отличие от такового при колитическом варианте болезни.

 

 


Алгоритм по определению степени тяжести острой дизентерии с колитическим вариантом течения

Синдром общей инфекционной интоксикации

 

есть есть есть есть нет

 

  Сопор, общая мышечная слабость     Сильная головная боль, резкое недо- могание, общая мышечная слабость, жажда, озноб   Умеренная голов- ная боль, общая слабость, сухость во рту, познабли- вание   Слабая головная боль, незначитель- ное недомогание  
  есть   есть есть есть
Температура тела 36,5оС и ниже   Температура тела выше 39,0оС   Температура тела 38,0о- 39,0оС   Температура тела до 38,0оС   Температура тела нормальная
  есть есть есть есть есть  
Потеря массы тела, холодная кожа, иногда судороги, пульс нитевидный, зияние ануса, само- произвольное исте- чение кровянистой жидкости     нет Бледность кожи, тахикардия, низ- кое артериальное давление, выражен- ная боль в животе, стул без счёта в ви- де "слизисто-кровя- нистого плевка или "рисовой воды".     нет Бледность кожи, брадикардия, незначи- тельное снижение арте- риального давления, уме- ренные боли в животе, частота стула 10-20 раз в сутки, испражнения жидкие или кашицеобраз- ные с примесями слизи и и крови, тенезмы, импера- тивные позывы.     нет Слабые боли в животе;брадикар- дия; стул до 10 раз в сутки, кашицеоб- разный с примесью слизи и крови (или без них)     нет Колитный (энте- роколитный) синдром: стул 1-3 раза в день, не более од- них суток, каши- цеобразный, без патологических примесей
 
Крайне тяжёлая   Тяжёлая   Средней тяжести   лёгкая   стёртая
                                   

Примечание: четкой корреляции между выраженностью интоксикации и кишечными расстройствами может не быть. В этом случае в основу оценки степени тяжести берется интенсивность общетоксических нарушений.

 

Дифференциально-диагностическая таблица основных клинических признаков


Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 807 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)