|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Дифференциальная диагностика поражений околоушных слюнных желез
| Признаки
| Эпидемический паротит
| Гнойный паротит
| Слюннокаменная болезнь
| Синдром Микулича
| | Начало
| острое
| острое
| острое
| постепенное
| | Течение
| острое
| острое
| рецидивирующее
| хроническое
| | Температура тела
| до 39 – 40 оС
| выше 39 оС
| нормальная
| нормальная
| | Состояние слюнных желез
| припухлость тестоватой консистенции, умеренно болезненная, часто - двухсторонняя
| припухлость резко болезненная, вначале плотная, затем – флюктуирующая, односторонняя
| припухлость то увеличивается, то уменьшается, «слюнная» колика усиливается при приеме пищи
| увеличение слюнных желез двухсторонее, бугристое, малоболезненное
| | Изменение слизистой оболочки тра
| симптом Мурсу, гипосаливация
| выделение гноя из устья стенонова протока
| саливация снижена на стороне закупорки слюнного протока
| нет
| | Поражение других органов
| субмаксиллит, сублингвит, орхит, серозный менингит, панкреатит, аднексит
| паротит возникает на фоне истощающих заболеваний (сепсис, скарлатина, брюшной тиф)
| нет
| поражение слюнных желез, птоз, гиперплазия лимфатических желез, печени, селезенки
| | Периферическая кровь
| лейкопения или нормоцитоз, лимфомоноцитоз
| нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ
| изменений нет
| лейкопения или лейкоцитоз, тромбоцитопения, анемия
|
Примечание: в случаях отека подкожной клетчатки шеи в области околоушных слюнных желез или подчелюстных слюнных желез эпидемический паротит необходимо дифференцировать с токсической дифтерией зева; при токсической дифтерии более выражен синдром общей инфекционной интоксикации, ретромандибулярная ямка свободна от отека, отмечается регионарный лимфаденит, а при фарингоскопии определяются отек слизистой оболочки глотки и фибринозные налеты с распространением за пределы небных миндалин.
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 911 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 |
|
