АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Препараты, назначаемые в виде паровых ингаляций

Задание для самоконтроля по клинической оценке лабораторных и инструментальных методов исследования

Дайте клиническую оценку общего анализа крови больного гриппом: гемоглобин 144 г/л, эритроцитов –4,2´10¹²/л, лейкоцитов 9,6´10⁹/л, нейтрофилов – 76% (палочкоядерных – 8%, сегментоядерных – 68%), эозинофилов – 1%, лимфоцитов – 17%, моноцитов – 6%, СОЭ – 16 мм/ч.

Оцените результаты общего клинического и бактериологического исследования мокроты:

- результаты общего и микроскопического исследования мокроты: цвет – серо-бурый, консистенция вязкая, характер – слизисто-гнойный, запах – обычный, реакция – слабо-щелочная, клетки плоского эпителия – 3-4 в поле зрения, лейкоцитов – 30-60 в поле зрения, эритроциты – в большом количестве;

- результаты бактериологического исследования мокроты: выделен Staphilococcus aureus 6´10⁸ колоний; чувствительность выделенного микроорганизма к антибиотикам: бензилпенициллин – не чувствителен, эритромицин – умеренно чувствителен, линкомицин - чувствителен, оксациллин - чувствителен, гентамицин - чувствителен, цефазолин – чувствителен.

По результатам бактериологического исследования мокроты подберите антибиотик для лечения осложненного течения острого респираторного заболевания.

Оцените результаты бактериологического исследования мазка слизи, взятой с поверхности задней стенки глотки у больного острым респираторным заболеванием: выделена культура гемолитического стрептококка группы А (пышный рост).

Оцените результаты исследования крови в реакции торможения гемагглютинации и реакции связывания комплемента.

Оцените результаты исследования крови в иммуноферментном анализе (определите этиологию острого респираторного заболевания и период заболевания).

Сделайте заключение по описанию результатов рентгенологического исследования органов грудной клетки больных гриппом и другими ОРЗ:

на рентгенограммах органов грудной клетки больного А определяется диффузное усиление легочного рисунка по мелкоячеистому типу за счет интерстициальных изменений по ходу междольковой ткани;

на рентгенограммах органов грудной клетки больного В на фоне усиления легочного рисунка за счет перибронхиальной и периваскулярной инфильтрации определяется очаг инфильтации легочной ткани в S₁₀ сегменте правого легкого.

Выпишите рецепты: гриппозный гамма-глобулин (для внутримышечных инъекций), антигриппин, ремантадин, поливитамины внутрь, эуфиллин внутрь, эфедрин для ингаляций, нафтизин – капли в нос, отхаркивающую микстуру (отвар термопсиса с нашатырно-анисовыми каплями), ненаркотическое противокашлевое средство, антипиретик.

Литература для самостоятельной подготовки

Основная:

Инфекционные болезни. Учебник. /Под ред. проф. Ю.В. Лобзина.- СПб., ВМедА, 2000.-

Дополнительная:

Руководство по инфекционным болезням. // Под ред. проф. Ю.В. Лобзина и проф. А.П. Казанцева.- СПб.: ТИТ “Комета”, 1996.- с 218-237.

Грипп и другие острые респираторные заболевания. Указания по диагностике, лечению и профилактике в Вооруженных Силах Российской Федерации. М., 1999 г.- 64 с.

Соринсон С.Н. Инфекционные болезни в поликлинической практике: Руководство для врачей. – СПб: Гиппократ, 1993. – с 81-82, 89-90, 101-115, 116-131.

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 803 | Нарушение авторских прав