АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Антибактериальные препараты, применение которых при инфекциях мочевыводящих путей нерационально

Прочитайте:
  1. E Дискинезия желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу при недостаточности сфинктеров желчевыводящих путей
  2. HLA- DR, DQ, DP. В этой же зоне находятся и другие гены: например, DN, DO, продукты которых пока не известны.
  3. Http://www.youlekar.ru/15547-.htmlХарактер повреждения плода при внутриутробных инфекциях. . Описание
  4. II. Болезни, при которых деменция сопровождается другими неврологическими проявлениями, но нет явного наличия другого заболевания
  5. II. Мероприятия в отношении механизмов, путей и факторов передачи
  6. III. Лечение некоторых экстренных состояний
  7. V. У НЕКОТОРЫХ НАРЕЧИЙ ЕСТЬ СТЕПЕНИ СРАВНЕНИЯ
  8. VI.Болезни печени и желчных путей
  9. А —Восстановление проходимости дыхательных путей.
  10. А) Восстановление проходимости дыхательных путей
Препарат Причины
Ампициллин, амоксициллин, ампиокс Высокий уровень устойчивости уропатогенных штаммов E.coil
Цефалоспорины I поколения – цефазолин, цефалексин, цефрадин Слабая активность против грамотрицательных бактерий; высокая резистентность E.coil
Нитроксолин Недоказанная клиническая эффективность; высокий уровень резистентности возбудителей
Хлорамфеникол (левомицетин) Высокая токсичность
Сульфаниламиды, ко-тримоксазол Рост резистентности E.coil; токсичность
Аминогликозиды Допустимо назначение только в стационаре при госпитальных инфекциях

Ø Гр. нитрофуранов: фурадонин (нитрофурантоин - МНН) 0,1*4 р. – измельчать и принимать после еды, изменение цвета мочи, нельзя при ГН, беременным. Не сочетать с алкоголем (тетурамоподобный эффект), активен в кислой среде. Действие: бактерицидное, 45% - выводится с мочой.

Ø Гр. уросептиков:

- палин 2 капс. 2 р.

- уролесан 10 кап. 3 р. (на хлеб, сахар)

- нитроксолин (5-НОК) 2 табл. 3-4 раза (беременным taby)

- растительная паста «Фитолизин» 1 ч.л. в ½ ст. воды

- монурал пакетик (действует 48-72 часа)

Курсы лечения АБТ острого ПН – 10-14 дней, обострение хронического – 14-21 день.

Канефрон (капли, драже) – растительный препарат с противовоспалительным действием.

5. При болях и лихорадке:

- спазмолитики

- гр. НПВС в т.ч. ректальные свечи

- литическая смесь

6. Дезинтоксикационная терапия:

- капельно жидкости

7. АГТ (целевой уровень АД = 130-120/80-75)

Стационарное лечение до нормализации бак. посева мочи.

Диспансеризация: при остром ПН наблюдение у нефролога 2 года. Если изменения в моче сохраняются > 6 месяцев, следует думать о переходе в хроническую форму. Не беременеть 2 года. Курсы фитотерапии.

Избегать охлаждений.

При хроническом ПН наблюдение не реже 4-х раз/год (по показаниям консультация уролога). Лечить сопутствующие заболевания. Курсы фитотерапии. Не применять АБТ с целью профилактики.

Профилактика ПН:

- гигиена половой жизни

- гигиена промежности после дефекации

- достаточно пить жидкости и не задерживать диурез.

- тепло одеваться

- не носить узкую одежду и нательное синтетическое бельё

- тампоны (сушат слизистую влагалища, изменяют микрофлору)

- ограничить ношение стрингов

Инфекция мочевых путей (ИМП):

- нижние пути (цистит, уретрит, простатит)

- верхние пути (ПН)

ИМП чаще у женщин

Причина: см. о. ПН

Клиника: дизурия, боли над лоном, лихорадка, ознобы, в моче: > L,

(+ +) бактерии → о. цистит.

ДМО: бак. посев мочи: микробных тел ≥ 102; цистоскопия: подтвердит интактность почек.

Лечение:

- отказ от половых контактов 5-7 дней

- АБТ при остром течении – 3 дня курс лечения, при хроническом – 7 дней.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1476 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)