АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Микроскопия осадка

Прочитайте:
  1. C. люминесценттік микроскопиясы
  2. Гигиенические требования к оборудованию школ и мебели. Принципы рассаживания. Правильная посадка. Физиологическое обоснование
  3. Микроскопия и зарисовка животной клетки и неклеточных структур (симпласт, синцитий, межклеточное вещество).
  4. Микроскопия нативных мазков и мазков, окрашенных раствором Люголя
  5. Микроскопия тонких мазков крови
  6. Отстойники без обработки осадка
  7. Посадка и погрузка раненых в транспортные средства.
  8. ПРИПОСАДКА И ФИКСАЦИЯ ПЛАСТМАССОВЫХ, ЦЕЛЬНОЛИТЫХ И ЦЕЛЬНОЛИТЫХ С ОБЛИЦОВКОЙ КОРОНОК
  9. Световая микроскопия

(мочу центрифугируют и осадок исследуют под микроскопом.)

Ø Эпителиальные клетки – в N до 10 в п/зрения.

> плохо подмылся (повторить анализ), уретрит, цистит, т.е. признак воспаления в нижних мочевых путях (НМП). У женщин м.б.из влагалища (собирать мочу надо наклонившись вперёд).

Ø Лейкоциты – в N до 10 в п/зрения (до 5).

> лейкоцитурия: уретрит, цистит, простатит, ПН, лихорадка, туберкулез почек, МКБ и т.д.

Пиурия – гной в моче, когда лейкоциты сплошь покрывают все поле зрения или их скопление (т.е. их не сосчитать). У женщин L м.б. из половых путей.

Ø Эритроциты – в N = 0-5 в п/зрения (1-2 в п/зрения)

> микрогематурия (причины см. макрогематурия).

Есть еще выщелоченные (без Нв) – это не патология, а особенности физико-химических свойств мочи.

Ø Цилиндры - в N их нет –abs. Аbsentis в переводе «отсутствующий».

Это белок, отвердевший в просвете канальцев. Признак поражения клубочков и канальцев – ГН, при лихорадке (интоксикация)

Ø Соли (кристаллы) – ураты, оксалаты, фосфаты, карбонаты. Признак МКБ – надо сделать УЗИ почек. Если конкрементов нет – диета, если (+) консультация уролога.

Ø Бактерии – в N моча стерильная. Если бактериурия - признак инфекционно-воспалительного процесса. Надо сделать бак. посев мочи на чувствительность к АБ. Признак воспаления, если в 1 мл мочи микробных тел ≥ 104.

Другие исследования:

v Анализ мочи по Нечипоренко: в норме L до 2 тыс., Er до 1 тыс.

v Проба по Зимницкому – за сутки 8 порций (каждые 3 часа). В N диурез 2/3 днем, 1/3 ночью. Определяется в каждой порции удельный вес и количество мочи. При ХПН низкий удельный вес и никтурия.

v

 

v Проба Реберга: в 600 помочиться в унитаз, выпить 300мл воды, через 1 час сдать кровь из вены и еще через 1 час – всю мочу.

Определяется КФ (клубочковая фильтрация). В N = 80-120 мл/мин.

Снижение КФ будет при ХПН.

Анализы мочи по Амбурже и Аддис-Каковскому не делают

v Бак. посев мочи на чувствительность к АБ

v Rg почек (экскреторная урография

v Цистоскопия

v УЗИ почек

v Пункционная биопсия почек

v КТ, МРТ

v БАК: креатинин, мочевина, мочевая кислота, электролиты.

v Ангиография почек

 

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1170 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)