АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Менингококковой инфекции
Острое (острейшее) начало болезни, озноб, общая слабость, нарастающая раз-литая головная боль «распирающего» характера, внезапная рвота, тошнота и повторная рвота,
Т тела 38-39°С, феномены гиперестезии. Возможно - предшествующий в течение 2-4 дней острый назофарингит
|
На коже обнаружена геморрагическая, местами звездчатая сыпь, локализация -туловище, лицо и конечности
|
При люмбальной пункции - получен мутный или опалесцирующий ликвор под повышеным давлением, высокий нейтрофильный плеоцитоз, умеренное повышение содержания белка. В первые часы - 12 часов заболевания полученный ликвор может быть бесцветным, прозрачным с лимфоцитарным цитозом, при повторной пункции через 24 часа - в ликворе нейтрофильный плеоцитоз.
| Менингококкцемия + Менингит
| Менингококкцемия (менингизм)
| Неврологический статус – общемозговые симптомы, менингеальный синдром, нередко – пирамидная симптоматика (асимметрия сухожильных рефлексов, отсутствие брюшных рефлексов и др.)
|
Вопросы для самоконтроля:
· основные пути генерализации менингококковой инфекции;
· нормальный состав спинномозговой жидкости;
· ликворологические характеристики ²гнойного² и ²серозного² менигитов.
Обратите внимание: Для предварительного подтверждения диагноза менингококковой инфекции учитывайте указания на случаи этой инфекции в части. Окончательное подтверждение менингококковой инфекции возможно:
· при бактериоскопии осадка ликвора(при наличии менингококцемии);
· после выделения культуры возбудителя от больного;
· при положительных результатах серо- и (или) иммунологической диагностики;
· при наличии у больного типичной клиники менингококцемии (при наличии гнойного менингита или без него) разрешается формулировать окончательный диагноз клинически.
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 899 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 |
|