АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Хроническая почечная недостаточность. - симптомокомплекс. развивающийся в результате постепенной гибели нефронов и прогрессирующего ухудшения клубочковой фильтрации (гломерулярная недостаточность)

- симптомокомплекс. развивающийся в результате постепенной гибели нефронов и прогрессирующего ухудшения клубочковой фильтрации (гломерулярная недостаточность) и снижения канальцевых функций почек (тубуло-интерстициальной недостаточности), которая достигает такой степени, когда почки уже не могут поддерживать нормальный состав внутренней среды организма.

Синдромы при ХПН:

1. Азотемический синдром - это лабораторный синдром:

- креатинемия

- повышение мочевины

- повышение остаточного азота

2. Тубуло-интерстшцальный синдром проявляется полиурией вследствие нарушения канальцевой реабсорбции (см. описание выше)

3. Астенический синдром развивается вследствие токсических влияний азотистых шлаков на кору головного мозга.

Клинически проявляется сонливостью, апатией. наряду с бессонницей. Больные эмоционально лабильны, наблюдается мышечная слабость, гипотермия.

4. Диспепсический синдром является проявлением выделительного гастроэнтероколита.

Клиника: отвращение к мясной пище - анорексия, тошнота, рвота, неприятный вкус во рту. жажда, поносы.

5. Дистрофический синдром проявляется белковым истощением вследствие снижения альбумина, что коррелирует с уровнем повышения креатинина.

Клиника: алиментарная дистрофия, снижение температуры тела при инфекционных заболеваниях.

6. Анемический синдром.

Нормохромная, нормоцитарная, гипорегенераторная анемия вследствие снижения синтеза эритропоэтина.

7.. Геморрагический синдром.

Носовые кровотечения, кожные и кишечные геморрагии вследствие токсического влияния на тромбоциты гуанитидин-янтарной кислоты, а также активации фибринолиза под влиянием мочевины, которая удлиняет время кровотечения.

8. Серозный синдром проявляется перикардитом, фибринозным плевритом, причиной которых служит асептическое воспаление серозных оболочек под влиянием высоких концентраций в крови мочевины, мочевой кислоты, креатинина.

9. Суставной и костный синдром.

В основе этого синдрома лежат два механизма. Первый это результат нарушения обмена мочевой кислоты или вторичная подагра (в крови повышение мочевой кислоты).

. Второй механизм -деминерализацня костей под влиянием длительно существующего ацидоза - проявляется патологическими переломами.

10. Гипертонический синдром.

См. синдром АГ - методические рекомендации по артериальной гипертензии.

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 840 | Нарушение авторских прав