| Клиническая классификация В.Х. Василенко и А.Л. Гребенева (в 1978 г.)1. Тип грыжи: · фиксированные или нефиксированные (для аксиальных и параэзофагеальных грыж); · аксиальная - пищеводная, кардиофундальная, субтотальная - и тотальножелудочная; · параэзофагеальная (фундальная, антральная); · врожденный короткий пищевод с "грудным желудком" (аномалия развития); · грыжи иного типа (тонкокишечные, сальниковые и др.). 2. Осложнения: · рефлюкс-эзофагит (морфологическая характеристика - катаральный, эрозийный, язвенный); · пептическая язва пищевода; · воспалительно рубцовое стенозирование и/или укорачивание пищевода (приобретенное укорачивание пищевода), степень их выраженности; · острое или хроническое пищеводное (пищеводно-желудочное) кровотечение; · ретроградный пролапс слизевой оболочки желудка в пищевод; · инвагинация пищевода в грыжевую часть; · перфорация пищевода; · рефлекторная стенокардия; · ущемление грыжи (при параэзофагеальных грыжах). 3. Производящая причина: · дискинезия пищеварительного тракта; · повышение внутрибрюшного давления; · возрастное ослабление соединительнотканных структур и др. 4. Механизм возникновения грыжи: · пульсионный; · тракционный; · смешанный. 5. Сопутствующие заболевания. 6. Степени тяжести рефлюкс-эзофагита: · легкая форма (слабая выраженность симптоматики, иногда ее отсутствие (в этом случае наличие эзофагита констатируется на основании данных рентгенографии пищевода, эзофагоскопии и прицельной биопсии)); · средняя степень тяжести (симптоматика заболевания выражена, есть ухудшение общего самочувствия и снижение работоспособности); · тяжелая степень (выраженная симптоматика эзофагита и присоединение осложнений - в первую очередь пептических структур и рубцовых укорочений пищевода). 
 Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 751 | Нарушение авторских прав 
 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
 
 
 
 |