АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Операции при варикозном расширении вен нижней конечности

Прочитайте:
  1. A- Самое верхнее, дистальное и нефорсированное положение суставных головок нижней челюсти в суставных ямках
  2. A- Язычных буграх премоляров и моляров нижней челюсти
  3. I. Первым (и главным) принципом оказания первой помощи при ранениях нижней конечности является остановка кровотечения любым доступным на данный момент способом.
  4. II. Органосохраняющие операции
  5. III. Реконструктивные операции при раке молочной железы
  6. IX. Операции при острой эмпиеме плевры и
  7. S: Из слияния селезеночной, верхней и нижней брыжеечных вен образуется ### вена
  8. V2: Кости нижней конечности, их соединения. Особенности строения стопы человека. Рентгеноанатомия суствов нижней конечности. Разбор лекционного материала.
  9. V2: Мышцы, фасции и топография бедра, голени и стопы. Механизм движений в суставах нижней конечности. Разбор лекционного материала.
  10. V2: Подмышечная артерия. Артерии верхней конечности. Брюшная аорта.

Целью операции является удаление патологически измененного ствола большой подкожной вены, чтобы устранить венозный застой и восстановить нарушенную трофику тканей.

Показанием к операции являются большие венозные узлы, вызывающие боли и отеки.

Удаление варикозных узлов по Маделунгу:

Разрез кожи начинают на медиальной поверхности верхней трети бедра и проводят его по ходу большой подкожной вены до уровня внутреннего мыщелка бедра. Вену обнажают в глубоком слое подкожной клетчатки в толще поверхностной фасции и пересекают ее между двумя лигатурными тотчас ниже места перехода в бедренную вену. Точно также перевязывают дистальный конец вены и удаляют ее на всем протяжении вместе с фасцией.

По Бебкокку: обнажают большую подкожную вену у места впадения в бедренную и дистальный конец вены. Затем сверху вставляют в просвет вены гибкий зонд с пуговкой и проводят его до уровня нижнего разреза; здесь пересекают вену, закрепляют ее лигатурой на пуговчатом зонде и вытягивают весь отрезок вены через верхний разрез.

По Нарату вену удаляют фрагментарно, комбинируя два предыдущих метода.

Способ Клапа-Соколова заключается в чрезкожной перевязке вен. Он применяется при рассыпном типе строения на голени, когда одиночные варикозные узлы разбросаны в разных участках и нет показаний для полного удаления вены. Сбоку от варикозного узла, на расстоянии 0,5-1см от него, иглой с ниткой прокладывают кожу, проводят ее под веной и выкалывают на том же расстоянии с другой стороны вены. Затем через кожу нитку проводят в обратном направлении, и выводят наружу через точку вкола. В результате венозный узел охватывается лигатурой в виде петли, которую затем завязывают хирургическим узлом. Конечность укладывают на 4-5 дней в шину Крамера или в гипсовую лангету. Через 9-10 дней лигатурный узел срезают, сама же лигатура на вене остается.

 


Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 887 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)