АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ИШЕМИЯ. ишемией (от греч. ischo — задерживать) называют умень­шенное кровенаполнение ткани, органа, части тела в результате недостаточного притока кро­ви

ишемией (от греч. ischo — задерживать) называют умень­шенное кровенаполнение ткани, органа, части тела в результате недостаточного притока кро­ви. В зависимости от причины и условий возникновения различают следующие виды ма­локровия:

1) ангиоспастическое (рефлектор­ное) - возникает вследствие спазма артерии в связи с действием различных раздражителей (болевое раздраже­ние, действие сосудосуживающих ле­карственных препаратов, при отрицательных эмоциональных аффектах);

2) обтурационное - раз­вивается вследствие закрытия просвета арте­рии тромбом или эмболом, в результате разрас­тания соединительной ткани в просвете арте­рии при воспалении ее стенки, сужения просвета артерии атеросклеротической бляшкой.

3) компрессионное - появляется при сдавлении артерии опухолью, выпотом, жгутом, лигатурой;

4) в результате перераспределения крови - наблюдается тогда, когда большая часть крови устремляется в область организма где убрана причина вызывавшая ишемию.

Ишемия приводит к снижению функции клеток и органа в целом. Возникновение ишемии, ее тяжесть и последствия во многом зависят от развития колла­терального, или окольного, кровообращения. Оно пред­ставлено сетью мелких сосудов, соединяющих более крупные артерии или вены. Если коллатеральный кровоток развивается быстро и в достаточной степени, даже при наличии препятствия в главном артериальном сосуде происходит полная компенсация кровообращения. Степень компенсации кровотока при ишемии зависит от анатомических и функциональных особенностей коллатералей. Коллатерали слабо развиты в сердце, почках и мозге, но хорошо — в подкожной клетчатке, кишечнике и сальнике. В ос­тальных органах имеются коллатерали промежуточного типа, ко­торые лишь частично компенсируют кровообращение в зоне ише­мии.

Значение и последствия ишемии различны и зависят от особенностей причины, продолжительности ее действия и места локализации. При кратковременной ишемии вследствие спазма артерий особых расстройств не возникает. При длительных спазмах возможно развитие дистрофических изменений или развитие некроза ткани (инфаркта). Если закрытие просвета артерии происходит медленно то:

- последствия ишемии незначительны при развитой системе коллатералей;

- развивается атрофия паренхиматозных элементов и склероз органа при длительно существующей ишемии.

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 776 | Нарушение авторских прав