АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение. Должно быть всегда индивидуальным, комбинированным, комплексным, определяется стадией опухолевого процесса. Хирургическое лечение

Должно быть всегда индивидуальным, комбинированным, комплексным, определяется стадией опухолевого процесса.

1. Хирургическое лечение

Независимо от размера и локализации опухолевого узла при сохранной, здоровой контрлатеральной почки объем операции – только нефрэктомия

По современным стандартам: органосохранные операции (резекция, энуклеация опухоли) возможно выполнять только в том случае, если есть аппаратура для создания зоны температурного некроза между зоной опухоли и тканью почки (высокотемпературный, низкотемпературный)

Хирургический доступ для выполнения туморнефрэктомии: люмботомия или лапаротомия

Преимущества трансабдоминального доступа (параректальная лапаротомия): выполняется особый принцип онкологии – принцип абластики (предварительно выйдя на почечную ножу и наложив зажим Федорова); выполняется тщательная ревизия органов брюшной полости на предмет онкологических очагов

1. Лучевая терапия

Показания: 3-4 стадия опухоли, при низкой степени дифференцировки опухоли – это самый неблагоприятных прогноз и лучевая терапия выполняется в 100% случаев (по состоянию регионарных лимфоузлов и метастазированию можно определить стадию)

1. Химиотерапия малоэффективна
2. Самое новое – таргетная терапия

2 ЛС, которые работают на уровне гена, ответственного за рост опухоли – нексовар и сутент.

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 422 | Нарушение авторских прав