Дыхание через нос свободное. Ощущения сухости в носу нет. Болей у корня и спинки носа, на местах проекций лобных и гайморовых пазух (самостоятельных, а также при пальпации и поколачивании) не отмечается. Дыхание в гортани не затруднено. При осмотре гортань нормальной формы, при пальпации – болезненность не определяется.
Осмотр грудной клетки:
Грудная клетка: гиперстенического типа, цилиндрической формы, (надключичные и подключичные ямки слабо выражены, лопатки плотно прилежат к грудной клетке, эпигастральный угол больше 90°, ребра в боковых отделах имеют почти горизонтальное направление). Деформации грудной клетки не отмечается.
Грудная клетка симметрична: лопатки и ключицы расположены на одном уровне по отношению друг к другу. При дыхании движения грудной клетки синхронны, вспомогательные мышцы в акте дыхания не участвуют. Дыхание смешанного типа с преобладанием грудного. ЧДД 19 в 1 мин. Одышки не наблюдается. Ритм дыхания правильный.
Пальпация:
Грудная клетка не ригидна, болезненность межреберных промежутков отсутствует на всем протяжении, обе половины грудной клетки симметрично участвуют в акте дыхания, голосовое дрожание незначительно снижено во всех областях, одинаковое в симметричных областях.
Перкуссия:
А) сравнительная:
Над всем легочным полем выявляется ясный перкуторный звук.
В) топографическая:
Верхняя граница
Справа
Слева
Спереди (над ключицей)
3 см
3,5 см
Сзади
Уровень остистого отросткаVII шейного позвонка
Уровень остистого отросткаVII шейного позвонка
Поля Кренинга
5 см
5,5 см
Нижняя граница
Справа
Слева
Окологрудинная линия
V межреберье
Срединно-ключичная линия
VI ребро
Передняя подмышечная линия
VII ребро
VII ребро
Средняя подмышечная линия
VIII ребро
VIII ребро
Задняя подмышечная линия
IX ребро
IX ребро
Лопаточная линия
X ребро
X ребро
Околопозвоночная линия
Уровень остистого отростка XI грудного позвонка
Уровень остистого отростка XI грудного позвонка
Подвижность нижнего края
На вдохе
На выдохе
Суммарная
На вдохе
На выдохе
Суммарная
Срединно-ключичная линия
2 см.
2 см.
4 см.
Средняя подмышечная линия
2,5 см.
2,5 см.
5 см.
2,5 см.
2,5 см.
5 см.
Лопаточная линия
2 см.
2 см.
4 см.
2 см.
2 см.
4 см.
Аускультация:
Над всем легочным полемнаблюдаетсявезикулярное дыхание. Хрипов, крепитации, шума трения плевры не определяется. Бронхофония незначительно снижена.