АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА №1

Тема 1. СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЭФФЕРЕНТНУЮ ИННЕРВАЦИЮ. ХОЛИНОПОЗИТИВНЫЕ И ХОЛИНОНЕГАТИВНЫЕ СРЕДСТВА

ВАРИАНТ №1

Задание 1. Поступившие в аптеку лекарственные средства разложите по фармакологическим группам: М-Н-холиномиметики, М-холиноми-метики, Н-холиномиметики.

На препараты со звездочкой выпишите рецепты.

Задание 2. Сопоставьте основные фармакодинамические эффекты с названием лекарственного средства.

Препараты:

А. Пилокарпин

Б. Прозерин

B. Атропин

Фармакологические эффекты:

1. Миоз (сужение зрачка), понижение внутриглазного давления, спазм аккомодации.

2. Мидриаз (расширение зрачка), повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации.

3. Учащение ритма сердечных сокращений.

4. Урежение ритма сердечных сокращений.

5. Повышение тонуса мускулатуры желудочно-кишечного тракта, бронхов, матки, мочевого пузыря.

6. Снижение тонуса мускулатуры желудочно-кишечного тракта, бронхов, матки, мочевого пузыря.

7. Усиление секреторной активности желез внешней секреции: слюнных, бронхиальных, потовых, желудочных и кишечных.

8. Подавление секреторной активности желез внешней секреции: слюнных, бронхиальных, потовых, желудочных и кишечных.

Задание 3. Составьте аннотацию на М-холиноблокаторы по следующим аспектам:

1. Фармакологическая группа

2. Химическая формула типичного представителя

3. Фармакодинамика

4. Фармакокинетика

5. Показания к применению

6. Нежелательные эффекты

Задание 4. Выпишите рецепт на препарат со следующими фармакологическими характеристиками.

а) Препарат из группы антихолинэстеразных стредств; применяется при параличах, относится к третичным аминам, проникает через гематоэнцефалический барьер.

б) Препарат, блокирующий Н-холинорецепторы скелетной мускулатуры, вызывающий стойкую деполяризацию постсинаптической мембраны. Действует 5-10 мин, гидролизуется псевдохолинэстеразой. Применяется для кратковременной миорелаксации при интубации трахеи, вправлении вывихов, репозиции костей при переломах, проведении бронхоскопии и др.

Задание 5. Предложите равноценную замену препаратам, отсутствующим в аптеке, и укажите наиболее распространенные синонимы:

1. Пирилен

2. Дитилин

3. Скополамин

4. Прозерин

5. Пирензепин

Задание 6. Укажите показания к применению:

Задание 7. Ситуационные задачи:

а) Больной назначено лечение по поводу гипертонической болезни. После внутривенной инъекции препарата диагностирован ортостатический коллапс. Укажите, для какого лекарственного средства характерен такой нежелательный эффект? Выпишите рецепт на это препарат.

б) После употребления грибов у больного появилась выраженная брадикардия, бронхоспазм, болезненное усиление перистальтики (диарея), резкое потоотделение, слюнотечение, сужение зрачков и спазм аккомодации, судороги. Чем произошло отравление? Какие препараты применяются для неотложной помощи? Выпишите рецепт.

Задание 8. Проанализируйте поступившие в аптеку рецепты, укажите ошибки, выпишите данные препараты правильно.

1. а) Rp.: Tab. Atropini sulfatis № 10

D.S. По 1 таблетке 1 раз в день.

#

б) Rp.: Tab. Atropini sulfatis

D.S. По 1 таблетке 1 раз в день.

#

2. а) Rp.: Sol. Platyphyllini hydrotartratis 1 ml

D.t. d. № 6 in amp.

S. По 0,5 мл подкожно 1 раз в день

#

б) Rp.: Sol. Platyphyllini 0,2% 1 ml

D.t. d. № 6 in amp.

S. По 0,5 мл подкожно 1 раз в день

ВАРИАНТ №2

Задание 1. Поступившие в аптеку лекарственные средства разложите по фармакологическим группам: М- холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, миорелаксанты.

На препараты со звездочкой выпишите рецепты.

Задание 2. Из приведенных фармакологических эффектов выберите те, которые характерны для:

1) ганглиоблокаторов;

2) миорелаксантов.

Фармакологические эффекты:

А. снижение АД,

Б.расширение периферических сосудов, улучшение микроциркуляции,

В. расслабление скелетной мускулатуры,

Г. уменьшение секреции желез желудка, кишечника и бронхов,

Д.расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов (желудочно-кишечный тракт, мочевой пузырь, бронхи и др.).

Задание 3. Составьте аннотацию на М, Н- холиномиметики непрямого действия по следующим аспектам:

1. Фармакологическая группа

2. Химическая формула типичного представителя

3. Фармакодинамика

4. Фармакокинетика

5. Показания к применению

6. Нежелательные эффекты

Задание 4. Выпишите рецепт на препарат со следующими фармакологическими характеристиками.

а) Какой из препаратов группы холиноблокаторов наиболее показан больному с гиперацидным гастритом? Выпишите рецепт на это препарат.

б) Холиномиметик, производное метилимидазола. Суживает зрачок, понижает внутриглазное давление, вызывает спазм аккомодации за счет прямого действия на М-холинорецепторы мышц глаза. Применяется местно в виде глазных капель для лечения глаукомы. Для резорбтивного действия не используется.

Задание 5. Предложите равноценную замену препаратам, отсутствующим в аптеке, и укажите наиболее распространенные синонимы.

1. Ипратропия бромид

2. Галантамин

3. Пипекуроний

4. Пилокарпин

5. Циклодол

Задание 6. Укажите нежелательные эффекты препаратов:

Задание 7. Ситуационные задачи:

а) из группы Н-холиноблокаторов, обладающий кратковременным гипотензивным эффектом, в связи с чем может использоваться для управляемой гипотензии.

б) Какой препарат из группы М-холиноблокаторов лучше использовать при остром воспалении радужной оболочки глаза и травмах глаза, когда необходимо на длительное время расширить зрачок и создать функциональный покой его мышцам? Выпишите рецепт.

Задание 8. Проанализируйте поступившие в аптеку рецепты, укажите ошибки, выпишите данные препараты правильно.

1. а) Rp.: Tab. Proserini 0,015

D.S. По 1 таб. 2 раза в день.

#

б) Rp.: Табл. Proserini 0,015 № 10

D.S. По 1 таб. 2 раза в день.

#

2. а) Rp.: Sol. Galanthamini hydrobromidi 1 ml

D.t. d. № 6 in amp.

S. По 0,5 мл подкожно 1 раз в день

#

б) Rp.: Sol. Galanthamini 1 ml

D.t. d. № 6 in amp.

S. вводить подкожно 1 раз в день

ВАРИАНТ №3

Задание 1. Поступившие в аптеку лекарственные средства разложите по фармакологическим группам: М- холиноблокаторы, Н-холиноблокаторы и М-,Н-холиноблокаторы.

На препараты со звездочкой выпишите рецепты.

Задание 2. Сопоставьте основные фармакодинамические эффекты с механизмом действия.

Фармакодинамические эффекты:

1) снижение внутриглазного давления;

2) расширение периферических сосудов;

3) повышение тонуса матки;

4) повышение тонуса ЖКТ, мочевого пузыря;

5) восстановление проведения нервных импульсов в ганглиях вегетативной нервной системы;

6) восстановление проведения возбуждения в нервно-мышечных синапсах;

7) восстановление проведения возбуждения в холинергических синапсах внутренних органов, железах, мышцах глаза.

Механизм действия:

1) Прямое стимулирующее влияние на М- и Н-холинорецепторы.

2) Стимуляция М-холинорецепторов.

3) Длительная блокада ацетилхолинэстеразы в связи с образованием прочных комплексов с ферментом.

4) Стимулирующее влияние на каротидные клубочки, сопровождающееся рефлекторным возбуждением дыхательного центра.

5) Образование обратимых комплексов с ацетилхолинэстеразой, в связи с чем удлиняется время взаимодействия его с холинорецепторами.

6) Взаимодействие с остатками веществ, связанными с ацетилхолинэстеразой, освобождение фермента и восстановление его физиологической активности.

Задание 3. Составьте аннотацию на ганглиоблокаторы по следующим аспектам:

1. Фармакологическая группа.

2. Классификация по длительности действия.

3. Химическая формула типичного представителя.

4. Фармакодинамика.

5. Фармакокинетика.

6. Показания к прменению.

7. Нежелательные эффекты.

Задание 4. Выпишите рецепт на препарат со следующими фармакологическими характеристиками.

а) Синтетический атропиноподобный препарат, плохо проникает через гемато-энцефалический барьер. Применяется в качестве спазмолитика при бронхиальной астме, язвенной болезни, печеночной колике.

б) Препарат из группы М-холиноблокаторов, применяемый в межприступный период при бронхиальной астме в ингаляционной форме, практически не всасывающийся из просвета бронхов.

Задание 5. Предложите равноценную замену препаратам, отсутствующим в аптеке, и укажите наиболее распространенные синонимы.

1. Атропин

2. Дипироксим

3. Пиридостигмина бромид

4. Пентамин

5. Векурония бромид.

Задание 6. Укажите наличие противопоказаний к применению у следующих препаратов:

Задание 7. Ситуационные задачи:

а) Какой препарат из группы М-холиноблокаторов лучше использовать для кратковременного исследования глазного дна и при подборе очков? Объясните свой выбор. Выпишите рецепт.

б) Какой препарат необходимо ввести больному в качестве антидота при отравлении ФОС? Каков механизм его действия? Выпишите рецепт.

Задание 8. Проанализируйте поступившие в аптеку рецепты, укажите ошибки, выпишите данные препараты правильно.

1. а) Rp.: Tab. Methacini 0,002

D.S. По 1 таб. 2 раза в день.

#

б) Rp.: Methacini 0,002 № 10

D.S. 2 раза в день.

#

2. а) Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1%

D.S. Глазные капли.

#

б) Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 5 ml

D.S. По 1 капле в конъюнктивальную полость.

Тема 2. СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА АФФЕРЕНТНУЮ ИННЕРВАЦИЮ. АДРЕНОПОЗИТИВНЫЕ И АДРЕНОНЕГАТИВНЫЕ СРЕДСТВА

ВАРИАНТ №1

Задание 1. Поступившие в аптеку лекарственные средства разложите по фармакологическим группам: a, b-адреномиметики, a-адреномиметики, b-адреномиметики.

На препараты со звездочкой выпишите рецепты.

Задание 2. Сопоставьте основные фармакологические эффекты с названием лекарственного средства.

Препараты:

1. Адреналин

2. Норадреналин

3. Изадрин

4. Фенотерол

Фармакологические эффекты:

А. Повышение артериального давления

Б. Понижение артериального давления

В. Сужение сосудов

Г. Кардиостимулирующее действие

Д. Бронхолитическое действие

Е. Токолитическое действие

Задание 3. Составьте аннотацию на b-адреноблокаторы по следующим аспектам:

Задание 4. Выпишите рецепт на препарат со следующими фармакологическими характеристиками:

а) Кардиотоническое средство, стимулирующее в основном b₁-адренорецепторы сердца, усиливая сокращение миокарда; применяется при острой сердечной недостаточности.

б) Препарат, избирательно блокирующий a₁-адренорецепторы. Расширяет и артериолы и венулы, уменьшает венозный возврат крови к сердцу, снижает нагрузку на сердце, облегчая его работу. Применяется для лечения гипертонической болезни. Может вызывать "эффект первой дозы" – когда после первого приема препарата быстрое снижение артериального давления приводит к коллапсу.

в) Симпатолитик с нейролептической активностью

Задание 5. Предложите равноценную замену препаратам, отсутствующим в аптеке, и укажите наиболее распространенные синонимы.

1. Адреналин

2. Доксазозин

3. Анаприлин

4. Изадрин

5. Октадин

Задание 6. Укажите показания к применению:

Задание 7. Ситуационные задачи.

Задание 8. Проанализируйте поступившие в аптеку рецепты, укажите ошибки, выпишите данные препараты правильно.

1. а) Rp.: Tab. Prazosini 0,001 № 10

D. По 1 таблетке 1 раз в день.

#

б) Rp.: Tab. Prazosini 0,001 № 10

S.

#

2. а) Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1 % 1 ml

D.t. d. № 6 in amp.

S. Подкожно 1 раз в день

#

б) Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 1 ml

D.t. d. 6 in amp.

S. По 1 мл подкожно 1 раз в день

ВАРИАНТ №2

Задание 1. Поступившие в аптеку лекарственные средства разложите по фармакологическим группам: a-адреноблокаторы, b-адреноблокаторы, a-, b-адреноблокаторы.

Задание 2. Сопоставьте основные фармакологические эффекты с названием лекарственного средства.

Задание 3. Составьте аннотацию на b-адреномиметики по следующим аспектам:

Задание 4. Выпишите рецепт на препарат со следующими фармакологическими характеристиками.

Задание 5. Предложите равноценную замену препаратам, отсутствующим в аптеке, и укажите наиболее распространенные синонимы.

Задание 6. Укажите показания к применению препаратов из группы b-адреноблокаторов.

Задание 7. Ситуационные задачи.

Задание 8. Проанализируйте поступившие в аптеку рецепты, укажите ошибки, выпишите данные препараты правильно.

1. а) Rp.: Tab. Isadrini 0,005 № 30

D.S. По 1 таб.

#

б) Rp.: Tab. Isadrini 0,005(0,001)

D.S. По 1 таб. 1 раз в день в течение месяца.

2. а) Rp.: Sol. Dofamini 4 % 5 ml

D.t. d. № 6.

S. Содержимое ампулы развести в 400 мл 5% раствора глюкозы.

#

б) Rp.: Sol. Dofamini 5 ml

D.t. d. №6 in amp.

S. Внутривенно капельно.

ВАРИАНТ №3

Задание 1. Поступившие в аптеку лекарственные средства из группы b-дреноблокаторов разложите на: селективные и неселективные.

Задание 2. Сопоставьте основные фармакологические эффекты антиадренергических средств с названием лекарственного средства.

Препарат:

1) Дигидроэрготамин

2) Празозин

3) Пропанолол

4) Атенолол

Фармакологические эффекты:

А. Гипотензивный эффект

Б. Сосудорасширяющий

В. Отрицательный инотропный

Г. Антиангинальный

Д. Антиаритмический

Е. Повышение чувствительности тканей к инсулину

Ж. Снижение тонуса гладких мышц простатической части уретры

З. Снижение внутриглазного давления

Задание 3. Составьте аннотацию на a-адреномиметики по следующим аспектам:

Задание 4. Выпишите рецепт на препарат со следующими фармакологическими характеристиками.

Задание 5. Предложите равноценную замену препаратам, отсутствующим в аптеке, и укажите наиболее распространенные синонимы.

Задание 6. Укажите показания к применению адреномиметиков.

Задание 7. Ситуационные задачи.

Задание 8. Проанализируйте поступившие в аптеку рецепты, укажите ошибки, выпишите данные препараты правильно.

1. а) Rp.: Tab. Atenololi 0,1 № 10

D.S. По 1-2 таб.

#

б) Rp.: Tab. Atenololi № 10

S. Принимать ежедневно.

2. а) Rp.: Sol. Dihydroergotamini 0,1, 1 ml

D.t. d. 6 in amp.

S. По 1 мл внутривенно 1 раз в день

#

б) Rp.: Sol. Dihydroergotamini 0,1 % 1 ml

D.t. d. 6 in amp.

S. По показаниям

Тема 3. СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА АФФЕРЕНТНУЮ ИННЕРВАЦИЮ, РАЗДРАЖАЮЩИЕ И

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 812 | Нарушение авторских прав