Задание 8
1. Больной обратился с жалобами на боли в сердце разлитого характера. В анамнезе смерть близкого человека. Укажите препарат выбора в данной ситуации.
2. Больному для купирования психомоторного возбуждения был введен препарат (гр.нейролептиков). Через 10 минут все явления были устранены, но когда больной встал с постели – внезапно побледнел, потерял сознание. Какой препарат был введен? Объясните причину потери сознания.
Задание 9. Проанализируйте рецепты и сделайте коррекцию.
Rp: Sol. Amitriptylini 1% - 2 ml
D.t.d. N 10
#
Rp: Phenazepami 0,001 N 10
D.S.
#
Rp: Nitrazepami 0,005
D.S. 1 табл. за 60 миню до сна
#
Rp: Droperidoli 0,25%
D.t.d. N 10
S.
#
Rp: Coffeini 0,005
D.t.d. N 10
S.
Тема 5. Наркотические и ненаркотические аналгетики
ВАРИАНТ № 1
Задание 1. Разделите следующие препараты анальгетиков на группы: наркотические и ненаркотические.Из ненаркотических: аналгетики-антипиретики и НПВС. На препараты со звездочкой выпишите рецепты.
1. Кетопрофен 9.Димексид
2. Промедол* 10. Морфин*
3. Вольтарен 11. Реопирин
4. Фентанил 12. Баралгин
5. Кодеин* 13. Парацетамол*
6. Целекоксиб 14. Пироксикам
7. Пентазоцин 15. Трамадол
8. Мелоксикам 16.Кислота ацетилсалициловая*
Задание 2. Отметить признаки, характерные для наркотических и ненаркотических аналгетиков.
Аналгетик
| Наротические
| Ненаркотические
| Эффективен при болях любого происхождения
|
|
| Эффективен, главным образом, при болях воспалительного генеза
|
|
| Способен вызывать эйфорию
|
|
| Противовоспалительное и жаропонижающее действие
|
|
| Развитие толерантности
|
|
| Способность к энтерогептальному захвату
|
|
| Угнетение дыхания
|
|
| Обстипация
|
|
| Ульцерогенность
|
|
| Лекарственная зависимость (физическая)
|
|
| Миоз
|
|
| Повышение коленного рефлекса
|
|
| Задание 3. Указать:
1. Механизм жаропонижающего и аналгезирующего действия наркотических и ненаркотических аналгетиков.
2. Дифференциацию алкалоидов снотворного мака по химическому строению.
3. Основные показания к применению наркотических и ненаркотических аналгетиков.
Задание 4. Укажите препарат и выпишите на него рецепт: по аналгетической активности уступает морфину, меньше угнетает дыхательный центр. Лекарственная зависимость развивается медленно. Является препаратом предпочтения в акушерской практике.
Задание 5. Определите вещества (А-В) (кислота ацетилсалициловая, аналгин, парацетамол).
Вещества
| А
| Б
| В
| Возможные нежелательные эффекты
| Диспептические расстройства, скрытое желудочное кровотечение, снижение слуха
| Лейкопения. Агранулоцитоз
| Нефрит. Гепатит. Метгемоглобинемия
|
Задание 6. Из группы ненаркотических аналгетиков и НПВС выделите те, которые можно использовать для лечения:
Коллагенозов, лихорадки, невралгии, болей, не опасных для жизни, заболеваний опорно-двигательного аппарата.
1. Кетонал 7. Вольтарен
2.Аналгин 8. Седалгин
3.Реопирин 9. Парацетамол
4.Темпалгин 10. Аспирин
5.Метилсалицилат 11. Мовалис
6.Индометацин 12. Кислота мефенамовая
Задание 7. Предложите равноценную замену препаратам, отсутствующим в аптеке, и укажите наиболее распространенные синонимы: Парацетамол, аналгин, диклофенак, мелоксикам, фенилбутазон, промедол, морфин, отнопон, налоксон.
Задание 8. Отметьте основные мероприятия при остром отравлении опиоидами:
1. Введение антидота (какой?)
2. Аналептики (какие?)
3. ИВЛ
4. Кислородотерапия
5. Промывание желудка (чем?)
6. Введение солевых слабительных (какие?)
7. Форсированный диурез
8. Перитональный диализ
9. Согревание
Задание 9. Проанализируйте рецепты и проведите их коррекцию.
Rp: Pulv. Codeini 0,1 N 10
D.S.
#
Rp: Caps. Promedoli 1%-1
D.t.d. N 10
S.
#
Rp: Sol. Omnoponi 1%-1 ml
D.t.d. N 10 in tab.
S.
#
Rp: Caps. Ceiekoksibi 0,1
D.t.d. N 10
S.
#
Rp: Dimexidi 100 ml
D.S.
ВАРИАНТ № 2
Задание 1. Отметить в таблице нежелательные эффекты наркотических аналгетиков. Наличие эффекта (+), отсутствие (-).
Нежелательные эффекты
| Морфин
| Омнопон
| Кодеин
| Эйфория
|
|
|
| Спазм гладкой мускулатуры
|
|
|
| Дыхание Чейн-Стокса
|
|
|
| Миоз
|
|
|
| Нарушения со стороны ЖКТ
|
|
|
| Брадикардия
|
|
|
| Гипотония
|
|
|
| Угнетение кашлевого центра
|
|
|
| Задание 2. Определите вещество:
При отравлении морфином восстанавливает возбудимость дыхательного центра. При угнетении дыхания снотворными или наркозными средствами неэффективен.
Задание 3. Отметьте лекарственные средства по показаниям к применению.
1. Кардиальная астма.
2. Радикулит.
3. Обезболивание родов.
4. Ревматизм.
5. Гипертония.
6. Психоз.
7. Мигрень
8. Фобии.
Лекарственные средства:
А – Аспирин
Б – Седалгин
В – Вольтарен
Г – Промедол
Д – Морфин
Е – Индометацин (мазь)
Задание 4. Обоснуйте рациональность или нерациональность назначения морфина. (ответ «+», «-»).
1. Бронхиальная астма
2. Кардиальная астма
3. Микседема
4. Судорожный синдром
5. Лихорадка
6. Колики
7. Дети до 2-х лет
8. Беременность
9. Отравление алкоголем
Задание 5. Ответьте на вопросы:
1. Какие наркотические аналгетики предпочтительно применять для обезболивания родов? Почему?
2. Какой механизм обезболивающего действия аналгина? Какие показания к его применению?
Задание 6. Проанализируйте поступившие в аптеку рецепты и проведите их коррекцию:
Rp: Sol. Analgini 33% - 1 ml
D.S.
#
Rp: Tab. Sedalgini № 10
D.S.
#
Rp: Aidi acetilsalicylisi 0,5
D.t.d. № 10 in pulv.
S.
#
Rp: Dr. Indometacini 0,025
D.t.d. № 10 in dr.
S.
#
Rp: Sol. Morphini Sulfalis 10% - 5 ml.
D.t.d. № 10/ in amp.
S. 1 ml в/в
Задание 7. Разделите следующие НПВС по группам:
Производные салициловой кислоты, арикарбоновой кислоты, оксиками, фенаматы, пиразолона, индолуксусной кислоты, комбинированные препараты.
1. Индоментацин 7. Аспизол
2. Мелоксикам 8. Пироксикам
3. Бутадион 9. Аскофен
4. Артротек 10. Цитрамон
5. Мефенамовая кислота 11. Кетопрофен
6. Аспирин 12. Метилсалицилат
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 686 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
|