Верапамил
Групповая принадлежность
•Антагонист кальция, производное дифенилалкиламина.
Механизм действия
•Блокирует медленные кальциевые каналы L-типа синусового узла в фазе IV (фаза спонтанной деполяризации) и фазе 0 (быстрой деполяризации).
•Удлинение ЭРП (эффективного рефрактерного периода).
Фармакологические эффекты
•Антиангинальный.
•Антиаритмический.
•Антигипертензивный.
Рецепт
Rp.: Tab. Verapamili 0,8 № 50
D.S. По 1 таблетке внутрь 3 раз в день за 30 мин до еды.
Rp.: Sol. Verapamili 0,25 % - 2 ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. Вводить по 2 мл внутривенно струйно медленно 1 раз в день.
Показания
•Стенокардия (напряжения, стабильная без ангиоспазма, стабильная вазоспастическая).
•Суправентрикулярная тахикардия (в т.ч. пароксизмальная, при WPW-синдроме, синдроме Лауна-Ганонга-Левина).
•Синусовая тахикардия.
•Мерцательная тахиаритмия.
•Трепетание предсердий.
•Предсердная экстрасистолия.
•Артериальная гипертензия.
•Гипертонический криз (в/в введение).
•Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
•Первичная гипертензия в малом круге кровообращения.
Противопоказания
•Тяжелая артериальная гипотензия.
•AV-блокада II и III степени.
•Синоатриальная блокада и СССУ (кроме больных с кардиостимулятором).
•WPW-синдром или синдром Лауна-Ганонга-Левина в сочетании с трепетанием или фибрилляцией предсердий (кроме больных с кардиостимулятором).
•Беременность.
•Период лактации.
•Повышенная чувствительность к верапамилу.
Побочные эффекты
•Брадикардия (менее 50 уд./мин).
•Выраженное снижение АД.
•Развитие или усугубление сердечной недостаточности.
•Тахикардия.
•Редко - стенокардия, вплоть до развития инфаркта миокарда (особенно у больных с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий).
•Аритмия (в т.ч. мерцание и трепетание желудочков).
•При быстром в/в введении - AV-блокада III степени, асистолия, коллапс.
•Головокружение, головная боль.
•Обморок.
•Тревожность.
•Заторможенность.
•повышенная утомляемость.
•Астения.
•Сонливость.
•Депрессия.
•Экстрапирамидные нарушения
•Тошнота, запор (редко - диарея).
•Гиперплазия десен.
•Повышение аппетита.
• Повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.
•Аллергические реакции.
•Увеличение массы тела.
•Очень редко - агранулоцитоз, гинекомастия, гиперпролактинемия, галакторея, артрит, транзиторная потеря зрения на фоне Cmax, отек легких, тромбоцитопения бессимптомная, периферические отеки.
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 847 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 |
|