АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задания в тестовой форме по лечению ран

Прочитайте:
  1. III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.
  2. III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.
  3. III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.
  4. III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.
  5. III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.
  6. III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.
  7. III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.
  8. III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.
  9. III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.
  10. III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.

(выберите один правильный ответ)

 

01. ПРИ НАЛИЧИИ РАНЫ С АКТИВНЫМ АРТЕРИАЛЬНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ ХИРУРГ ДОЛЖЕН:

1) наложить швы на кровоточащую рану

2) наложить давящую повязку

3) произвести первичную хирургическую обработку раны с перевязкой сосудов, удалением костных обломков и ушиванием раны наглухо

4) произвести перевязку кровоточащих сосудов и наложение швов на рану

5) провести тампонаду раны

 

02. ПЕРВИЧНЫМ ШВОМ СУХОЖИЛИЯ НАЗЫВАЕТСЯ:

1) шов, наложенный на сухожилие в течение первого часа после травмы

2) шов, наложенный после заживления кожной раны пальца

3) шов, наложенный в течение первых 24 часов после повреждения

4) шов, наложенный в течение первых 7 дней после травмы

5) шов, наложенный в течение первых 3 дней после травмы

 

03. РАННЕЙ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКОЙ НАЗЫВАЕТСЯ ОБРАБОТКА:

1) в первые 6 часов после травмы

2) спустя 12 часов после травмы

3) до 18 часов после травмы

4) через 24-36 часов после травмы

 

04. ОТСРОЧЕННОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКОЙ НАЗЫВАЕТСЯ ОБРАБОТКА:

1) спустя 6 часов после травмы

2) до 18 часов после травмы

3) 18-24 часа после травмы

4) 24-48 часов после травмы

5) спустя 48 часов после травмы

 

05. ПОЗДНЯЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ИНФИЦИРОВАННОЙ РАНЫ ВЫПОЛНЯЕТСЯ В СРОКИ:

1) 18-24 часа после травмы

2) 24-36 часов после травмы

3) 36-48 часов после травмы

4) 48-72 часа после травмы

5) позже 72 часов после травмы

 

06. ОТРИЦАТЕЛЬНЫМИ СТОРОНАМИ ТАМПОНАДЫ ГНОЙНОЙ РАНЫ ЯВЛЯЕТСЯ:

1) недостаточное раскрытие и дренирование гнойной раны

2) недостаточное антимикробное воздействие на рану

3) невозможность ограничить распространение гнойной инфекции

4) длительность сроков лечения и плохие функциональные результаты лечения

 

07. ФАЗОВОЕ ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА В ЧИСТЫХ И ГНОЙНЫХ РАНАХ:

1) имеет качественное различие

2) имеет количественное различие

3) и то, и другое

4) ни то, ни другое

 

08. ЗАЖИВЛЕНИЕ РАНЫ ВТОРИЧНЫМ НАТЯЖЕНИЕМ - ЭТО:

1) заживление через нагноение

2) заживление через грануляции

3) заживление по струпом

 

09. ЭПИТЕЛИЗАЦИЯ РАНЫ, ЭАЖИВАЮЩЕЙ ВТОРИЧНЫМ НАТЯЖЕНИЕМ НАЧИНАЕТСЯ:

1) в первой фазе заживления

2) во второй фазе заживления

3) в третьей фазе заживления

 

10. ЛЕЧЕНИЕ РАНЫ В ПЕРВОЙ ФАЗЕ ЗАЖИВЛЕНИЯ ВКЛЮЧАЕТ:

1) противовоспалительную терапию

2) стимулирование роста грануляций

3) стимулирование процессов очищения раны, создание покоя ране

4) адаптация краев раны

 

11. ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫ ВТОРИЧНЫМ НАТЯЖЕНИЕМ ЦЕЛЕСООБРАЗНЫМ ВО ВТОРОЙ ФАЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

1) противовоспалительное лечение

2) стимулирование роста грануляций

3) стимулирование процессов очищения раны

4) создание покоя ране и адаптация краев раны

5) кожная пластика раневой поверхности

 

12. АКТИВНОЕ ДРЕНИРОВАНИЕ РАНЫ -ЭТО:

1) отток гноя по дренажной трубке по силе тяжести

2) отток гноя по капиллярному дренажу

3) длительное промывание раны через дренажную трубку

4) длительное дренирование раны с постоянной вакуумаспирацией

 

 

13. ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ КЛИНИКИ СТОЛБНЯКА:

1) распространенные судороги мышц туловища и конечностей

2) повышение температуры тела до 42ºС

3) отсутствие сознания

4) резко выраженная тахикардия

 

14. ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ВВЕДЕНИЕ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНОЙ СЫВОРОТКИ ПОКАЗАНО:

1) ушибленная рана головы

2) термический ожог бедра 2-й степени

3) острый гангренозный аппендицит

4) открытый перелом плеча

 

 

15. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ПОКАЗАН ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ СТОЛБНЯКА:

1) противостолбнячная сыворотка

2) столбнячный анатоксин

3) все перичисленное

 

 

Ситуационные задачи

1. В травмпункт поступил больной в бессознательном состоянии. Известно, что 30 минут назад он получил удар в правую височную область. При осмотре в правой височной области имеется рана размеров 0,3х2 см с ровными краями. Из раны выделяется ликвор с примесью детрита. Края раны активно кровоточат. Пульс 90 уд/мин, ритмичный, артериальное давление 110/65 мм рт. ст.

СФОРМУЛИРУЙТЕ КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ:

1) резаная рана мягких тканей головы

2) открытая черепно-мозговая травма, перелом костей свода черепа, ушиб головного мозга

3) открытая проникающая черепно-мозговая травма, перелом костей свода черепа, ушиб головного мозга

4) резаная рана мягких тканей головы, сотрясение головного мозга

5) закрытая черепно-мозговая травма, ушибленная рана мягких тканей головы, ушиб головного мозга

 

2. Больной 3 часа назад получил ножевое ранение левой половины грудной клетки. Доставлен в тяжелом состоянии: эйфория, кожные покровы бледные. Тоны сердца глухие, тахикардия, АД - 80/20 мм рт. ст. Пульс на лучевых артериях нитевидный. Рана грудной стенки 2см, располагается слева по парастернальной линии на уровне III-го межреберья. Дыхание над левым легким резко ослаблено, в задне-нижних отделах имеет место укорочение перкуторного звука.

НЕОБХОДИМО ПРЕДПОЛОЖИТЬ:

1) ранение легкого

2) торако-абдоминальное ранение

3) ранение сердца

4) ранение крупных сосудов средостения

5) плевро-пульмональный шок

 

3. Больной 3 часа назад получил ножевое ранение левой половины грудной клетки. Состояние тяжелое. Сознание спутанное, кожные покровы бледные, цианоз губ, АД - 80/20 мм рт. ст. Пульс на периферических сосудах не определяется. Рана грудной клетки длиной 2 см, по левой парастернальной линии на уровне III-го межреберья. Тоны сердца глухие. Дыхание над левым легким ослаблено. Заподозрено ранение сердца.

ВАШИ ДЕЙСТВИЯ:

1) начнете комплекс реанимационных мероприятий

2) сделайте плевральную пункцию

3) выполните пункцию перикарда

4) начнете переливание крови

5) произведете немедленную торакотомию с предварительной пункцией перикарда

 

4. Больной получил сквозное пулевое ранение (из пистолета) левой половины грудной клетки. Входное отверстие на уровне VIII-го межреберья

по паравертебральной линии, выходное - у края левой реберной дуги по среднеключичной линии. Состояние тяжелое. Диагностировано торакоабдоминальное ранение. При плевральной пункции удалено 160 мл жидкой крови. Произведена срочная лапаротомия. В брюшной полости обнаружено 1,5 л жидкой крови. При ревизии – сквозное ранение кардиального отдела желудка и левой доли печени. Произведено ушивание ран желудка и печени. При повторном рентгенологическом исследовании пневмоторакс и гемоторакс не определяются.

НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ:

1) дренирование плевральной полости

2) немедленную левостороннюю торакотомию

3) торакоскопию

4) наблюдение за плевральной полостью с рентгеновским контролем

5) повторные плевральной пункции в зависимости от клинических и рентгенологических данных

 

5. Больной получил проникающее ножевое ранение правой половины грудной клетки. Доставлен машиной скорой помощи в состоянии средней тяжести. Кожные покровы бледны. АД – 90/60 мм рт. ст., пульс 112 ударов в минуту, слабого наполнения и напряжения, ритмичный. Дыхание над правым легким резко ослаблено. При рентгенографии грудной клетки определяется широкий уровень жидкости, достигающий нижнего угла лопатки. При контрольной плевральной пункции получена кровь, свернувшаяся в шприце.

ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА:

1) дренирование плевральной полости

2) немедленная торакотомия

3) плевральная пункция

 

6. Больной несколько дней назад получил проникающее ножевое ранение правой половины грудной клетки. В поликлинике по месту жительства произведена только первичная хирургическая обработка раны, и больной отпущен домой. Поступил в больницу в связи с ухудшением общего состояния, повышением температуры до 39оC, появлением одышки. Состояние средней тяжести. Пульс 112 ударов в минуту. АД – 115/80 мм рт. ст. Выявлен правосторонний гемопневмоторакс со смещением средостения влево и уровнем жидкости соответственно переднему краю IV ребра.

ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ:

1) с немедленной торакотомии

2) с дренирования плевральной полости по пневмотораксу с активной аспирацией

3) с повторных плевральных пункций для аспирации воздуха и крови

4) с дренирования плевральной полости в синусе для ликвидации гемоторакса

5) с проведения только медикаментозного лечения и динамического наблюдения

 

Ответы на задания в тестовой форме

 

1. – 3 13. – 3
2. – 3 14. – 4
3. – 1 15. – 3
4. – 4  
5. – 1  
6. – 4  
7. – 2  
8. – 4  
9. – 3  
10. – 5  
11. – 4  
12. – 5  

Ответы на ситуационные задачи

1. – 3
2. – 3
3. – 4
4. – 4
5. – 2
6. – 4

 


Приложение.


Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 720 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.008 сек.)