Заболевания поджелудочной железы
Задание {{1}} фэх; КТ=; МТ=1;
Осложнением острого панкреатита является
+: кальцификация поджелудочной железы
+: склероз поджелудочной железы
+: образование камней поджелудочной железы
+: псевдокиста поджелудочной железы
-: аденомы бета-клеток
@
Задание {{2}} фэх; КТ=; МТ=2;
Панкреатозимин стимулирует выделение
+: липазы
+: амилазы
-: воды
-: калия
-: бикарбонатов
-: хлоридов
@
Задание {{3}} фэх; КТ=; МТ=2;
При выявлении отечного панкреатита и ненапряженного желчного пузыря во время операции показано
-: формирование холецистостомы
-: резекция поджелудочной железы
+: дренирование сальниковой сумки
-: холецистэктомия и резекция поджелудочной железы
-: ушивание раны без какого-либо хирургического пособия
@
Задание {{4}} фэх; КТ=; МТ=1;
Осложнение острого панкреатита
+: желудочное кровотечение
-: синдром Крукенберга
+: реактивный плеврит
-: синдром Бадда-Киари
@
Задание {{5}} фэх; КТ=; МТ=1;
Геморрагический панкреонекроз развивается в результате
-: повреждающего действия на панкреоциты и интерстициальную клетчатку липолитических ферментов
-: спонтанного купирования аутолитического процесса и инволюции мелкоочагового панкреонекроза
-: формирования демаркационного воспалительного вала вокруг очагов жирового некроза
+: протеолитического панкреонекроза панкреоцитов и повреждения сосудистой стенки под воздействием протеолитических ферментов
-: присоединения инфекции на фоне жирового панкреонекроза
@
Задание {{6}} фэх; КТ=; МТ=1;
Основнoe в патогенетическом лечении острого панкреатита
-: назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта
-: ликвидация гиповолемии
-: инактивация панкреатических ферментов
+: подавление секреторной функции поджелудочной железы
-: введение цитостатиков
@
Задание {{7}} фэх; КТ=; МТ=1;
Чаще болеют панкреатитом
-: северяне
-: южане
+: алкоголики
-: женщины
@
Задание {{8}} фэх; КТ=; МТ=1;
Характер болей при деструктивном панкреатите
-: схваткообразные боли
-: боль неопределенного характера
-: боль, вызывающая беспокойства
+: сильная, постоянная боль
- боль отсутствует
@
Задание {{9}} фэх; КТ=; МТ=1;
Больной 35 лет, поступил в клинику с диагнозом острый панкреатит. Наиболее информативный тест в энзимной фазе заболевания:
+: амилаза крови
-: трипсиноген
-: аминотрансфераза
-: альдолаза
-: лактаза
@
Задание {{10}} фэх; КТ=; МТ=1;
Больной поступил в клинику с подозрением на острый панкреатит. Укажите наиболее информативный метод диагностики заболевания:
-: целиакография
+: ультразвуковое исследование
-: лапароцентез
-: термография
-: гастродуоденоскопия
@
Задание {{11}} фэх; КТ=; МТ=1;
Больной поступил в клинику на вторые сутки заболевания с диагнозом острый панкреатит, с выраженной ферментативной интоксикацией. Укажите метод выведения панкреатических ферментов из организма:
-: локальная внутрижелудочная гипотермия
-: перитонеальный диализ
-: перидуральная анестезия
+: катетеризация пупочной вены
-: катетеризация аорты
@
Задание {{12}} фэх; КТ=; МТ=1;
Наиболее частая причина смерти при деструктивном панкреатите:
+: гнойные осложнения
-: желтуха
-: энцефалопатия
-: кровотечения
-: тромбоэмболия легочной артерии
@
Задание {{13}} фэх; КТ=; МТ=1;
На 15-ые сутки у больного с деструктивным панкреатитом сохраняются выраженные явления интоксикации, Температура тела 39 С, озноб, потливость, лейкоцитоз, гиперемия кожи в поясничной области. Предполагаемый диагноз:
-: отечный панкреатит
+: абсцесс поджелудочной железы
-: абсцесс сальниковой сумки
-: гнойный перитонит
-: забрюшинная флегмона
@
Задание {{14}} фэх; КТ=; МТ=1;
Признаки инкреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите:
-: желтуха
-: частые потери сознания
+: высокое содержание сахара в крови и моче
-: увеличение печени, пальпируемый желчный пузырь
-: креаторея, стеаторея
@
Задание {{15}} фэх; КТ=; МТ=2;
Больной в течение 10 лет страдает хроническим панкреатитом, отмечает частые поносы, похудание. Укажите симптомы, характерные для нарушения внешнесекреторной деятельности поджелудочной железы:
-: сухость кожных покровов
+: потеря веса,
+: креаторея
+: стеаторея
-: расширение вен передней брюшной стенки
-: печеночно-почечная недостаточность
@
Задание {{16}} фэх; КТ=; МТ=1;
Больной 40 лет в течение 10 лет страдал хроническим рецидивирующим панкреатитом. Во время операции заподозрен рак железы. Ваши действия:
-: резекция поджелудочной железы
+: срочное исследование биопсийного материала
-: панкреатэктомия
-: наружный дренаж панкреатических протоков
-: маргинальная невротомия
@
Задание {{17}} фэх; КТ=; МТ=1;
На 8-е сутки после резекции поджелудочной железы сформировался панкреатический свищ. Это подтверждается
-: эндоскопической панкреатографией
-: лапароскопией
+: фистулографией
-: ультразвуковой эхолакацией
-: телехолангиоскопией
@
Задание {{18}} фэх; КТ=; МТ=1;
У больного 70 лет, во время операции обнаружена большая киста поджелудочной железы интимно спаянная задней стенки желудка. Операция будет заключаться в
-: иссечение кисты по Мельникову
+: наложении цистогастроанастомоза
-: наложении цистодуоденоанастомоза
-: наложении цистоэнтероанастомоза
-: резекция желудка с кистой
@
Задание {{19}} фэх; КТ=; МТ=1;
У больного с хроническим панкреатитом при РПХГ обнаружен стеноз фатерова соска на протяжении 0,8 см. Что Вы предпочтете?
-: холедоходуоденоанастомоз
+: эндоскопическую папиллотомию
-: холецистоэнтероанастомоз
-: трансдуоденальную папиллосфинктеропластику
-: наружное дренирование холедоха
@
Задание {{20}} фэх; КТ=; МТ=1;
На операции обнаружена образование поджелудочной железе 3-4 см. Больной длительное время страдал сахарным диабетом. При гистологическом исследовании установлено, что опухоль исходит из а-клеток. Вид опухоли:
-: гастринома
+: глюкагенома
-: ацинарный рак
-: плоскоклеточный рак
-: инсулинома
@
Задание {{21}} фэх; КТ=; МТ=1;
Больной 50 лет жалуется на боли в эпигастральной области, тошноту, периодически рвоту. При гастродуоденоскопии обнаружена пенетрирующая язва желудка, Высокий уровень гастрина в крови. Причина заболевания:
-: глюкагонома
+: гастринома
-: смешанная опухоль поджелудочной железы
-: опухоль ацинарной ткани
-: инсулинома
@
Задание {{22}} фэх; КТ=; МТ=1;
На операции по поводу индуративного хронического панкреатита обнаружен рак головки поджелудочной железы, железа подвижна, метастазов нет. Выберите радикальную операцию:
-: гемирезекция поджелудочной железы
+: панкреатодуоденальная резекция
-: цистоэнтероанастомоз
-: гастрорэнтероанастомоз
-: панкреатоэнтероанастомоз
@
Задание {{23}} фэх; КТ=; МТ=2;
На операции по поводу механической желтухи обнаружена опухоль головки поджелудочной железы, единичные метастазы в печень. Ваша тактика:
-: панкреатодуоденальная резекция
+: холецистоэнтероанастомоз
-: цистоэнтероанастомоз
-: холецистэктомия
-: холедоходуоденоанастомоз
-: наружное дренирование холедоха
@
Задание {{24}} фэх; КТ=; МТ=1;
В развитии острого панкреатита главенствующая роль принадлежит:
-: микробной флоре
-: плазмоцитарной инфильтрации
-: микроциркуляторным нарушениям
+: аутоферментной агрессии
-: венозному стазу
@
Задание {{25}} фэх; КТ=; МТ=1;
Нормальные величины активности амилазы в сыворотке крови составляют
-: 2-8 мг/ч мл
+: 12-32 мг/ч мл
-: 0 мг/ч мл
-: 4 мг/ч мл
-: 8 мг/ч мл
@
Задание {{26}} фэх; КТ=; МТ=2;
Симптом … это поперечная болевая резистентность передней брюшной стенки в проекции поджелудочной железы при остром панкреатите.
+ Керте
@
Задание {{27}} фэх; КТ=; МТ=2;
Расположите стадии развития панкреатита в правильном порядке
D1: отечный панкреатит
D2: жировой панкреонекроз
D3 геморрагический панкреонекроз
@
Задание {{28}} фэх; КТ=; МТ=1;
Эзофагогастродуоденоскопия у больных острым панкреатитом позволяет произвести:
+: оценку состояния большого дуоденального сосочка
-: подтверждение факта наличия острого панкреатита
-: уточнение локализации процесса в поджелудочной железе
-: определение распространенности поражения железы
-: установление формы острого панкреатита
@
Задание {{29}} фэх; КТ=; МТ=2;
Болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночном углу характерна для симптома …
+ Мейо-Робсона
+ Мейо
@
Задание {{30}} фэх; КТ=; МТ=2;
Пятна цианоза на боковых стенках живота при остром панкреатите характерны для симптома …
+ Грея-Тернера
@
Задание {{31}} фэх; КТ=; МТ=1;
Развитие метеоризма у больных острым панкреатитом обусловлено:
-: сдавлением 12-перстной кишки отечной головкой поджелудочной железы
-: частой неукротимой рвотой
+: парезом кишечника
-: дефицитом панкреатических гормонов
-: ферментативной недостаточностью поджелудочной железы
@
Задание {{32}} фэх; КТ=; МТ=2;
Симптом … характеризуется как невозможность определения пульсации брюшного отдела аорты в эпигастрии при остром панкреатите.
+ Воскресенского
@
Задание {{33}} фэх; КТ=; МТ=1;
Выявление при лапароскопии серозного выпота и бляшек стеатонекроза соответствует:
-: отечному панкреатиту
+: жировому панкреонекрозу
-: геморрагическому панкреонекрозу
-: гнойному панкреатиту
-: такие изменения не характерны для острого панкреатита
@
Задание {{34}} фэх; КТ=; МТ=1;
Основным в патогенетическом лечении острого панкреатита является:
+: подавление секреторной функции pancreas
-: ликвидация гиповолемии
-: инактивация панкреатических ферментов
-: назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта
-: введение цитостатиков
@
Задание {{35}} фэх; КТ=; МТ=1;
При сочетании острого флегмонозного холецистита и жирового панкреонекроза показана:
-: активная консервативная терапия
-: лапароскопическое дренирование брюшной полости
-: консервативная терапия и по стихании острых явлений - операция
-: динамическое наблюдение на фоне консервативной терапии
+: экстренная операция
@
Задание {{36}} фэх; КТ=; МТ=1;
Выявление геморрагического выпота в брюшной полости и очагов жирового некроза на брюшине позволяет думать о:
-: повреждении полого органа
-: разрыве печени
+: остром панкреатите
-: перфоративной язве желудка
-: мезентериальном тромбозе
@
Задание {{37}} фэх; КТ=; МТ=1;
Наиболее частым симптомом острого панкреатита является:
-: тошнота и рвота
-: гипертермия
-: желтуха
-: вздутие живота
+: боли в верхней половине живота
@
Задание {{38}} фэх; КТ=; МТ=2;
В патогенезе острого панкреатита участвуют:
+: энтерокиназа
+: эластаза
+: фосфолипаза
+: трипсин
-: стрептокиназа
@
Задание {{39}} фэх; КТ=; МТ=1;
Наиболее информативным методом диагностики кисты поджелудочной железы является:
-: ЭРПХГ
-: исследование пассажа бария по кишечнику
-: биохимическое исследование
+: УЗИ
@
Задание {{40}} фэх; КТ=; МТ=1;
В лечении острого панкреатита не применяют:
-: анальгетиков
-: инфузионной терапии
-: цитостатиков
-: спазмолитиков
+: морфина
@
Задание {{41}} фэх; КТ=; МТ=1;
Наиболее частая клинико-морфологической форма острого панкреатита:
+: отечный панкреатит
-: жировой панкреонекроз
-: геморрагический панкреонекроз
-: гнойный панкреатит
-: жировой панкреонекроз с ферментативным перитонитом
@
Задание {{42}} фэх; КТ=; МТ=1;
Характерные для острого панкреатита боли:
-: ноющие
+: опоясывающие
-: схваткообразные
-: кинжальные
-: тупые
@
Задание {{43}} фэх; КТ=; МТ=1;
Больному с панкреатитом в первые сутки назначается:
-: стол 15
-: стол 5а
-: стол 9
-: стол 10
+: голод
@
Задание {{44}} фэх; КТ=; МТ=1;
В первые трое суток заболевания острым панкреатитом противопоказано применение:
-: УЗИ
-: гастроскопии
+: ЭРПХГ
-: рентгеноскопии органов брюшной полости:
-: лапароскопии
@
Задание {{45}} фэх; КТ=; МТ=2;
У больного 30 лет с деструктивным панкреатитом на 14-й день заболевания появились гектическая температура, озноб, тахикардия, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, инфильтрат в эпигастрии. Наиболее вероятно это:
-: холангит
-: пневмония
-: киста поджелудочной железы
-: забрюшинная флегмона
+: нагноившаяся псевдокиста поджелудочной железы
@
Задание {{46}} фэх; КТ=; МТ=1;
При нагноившейся псевдокисте поджелудочной железы показана:
-: консервативная антибиотикотерапия
-: консервативная дезинтоксикационная терапия
+: операция
-: наблюдение
-: продолжить ранее назначенную терапию
@
Задание {{47}} фэх; КТ=; МТ=1;
Клиническая картина панкреонекроза характеризуется:
+: опоясывающими болями в животе
+: многократной рвотой
-: пневмоперитонеумом
+: коллапсом
+: тахикардией
@
Задание {{48}} фэх; КТ=; МТ=2;
Какова радикальная операция при раке головки поджелудочной железы?
-: трансдуоденальная папиллэктомия
-: резекция поджелудочной железы с опухолью
+: панкреатодуоденальная резекция
-: радикальная операция не возможна
@
Задание {{49}} фэх; КТ=; МТ=1;
Наиболее характерные клинические признаки рака головки поджелудочной железы
-: положительный симптом Ортнера - Грекова
-: увеличенный болезненный желчный пузырь
+: желтуха
+: симптом Курвуазье
-: пальпируемая опухоль в эпигастрии
@
Задание {{50}} фэх; КТ=; МТ=1;
Каков нормальный уровень диастазы по Вольгемуту
-: 0 - 8 ЕД.
+: 16 - 64 ЕД
-: 120 ЕД
-: 256 - 512 ЕД
-: 1024 - 2048 ЕД
@
Задание {{51}} фэх; КТ=; МТ=1;
Лечебная тактика при хроническом холецистопанкреатите
-: удалить желчный пузырь
-: наладить холедоходуоденоанастомоз
-: наложить панкреатоэнтероанастомоз
+: лечить консервативно
-: сделать холецистэктомию и устранить патологию фатерова соска
@
Задание {{52}} фэх; КТ=; МТ=1;
К редко возникающим осложнениям острого панкреатита относятся
-: абсцесс поджелудочной железы или сальниковой сумки
-: абсцесс забрюшинных клетчаточных пространств и брюшной полости
-: флегмоны забрюшинной клетчатки, большого сальника и средостения
-: перитонит
+: септический эндокардит
@
Задание {{53}} фэх; КТ=; МТ=1;
В отдаленном периоде болезни исходом острого панкреатита могут быть
+: образования ложной кисты
+: развития хронического панкреатита
+: появления сахарного диабета
+: развития кистозного фиброза железы
-: возникновения инсуломы
-: возникновение глюкогеномы
@
Задание {{54}} фэх; КТ=; МТ=1;
Эффективность применения ингибиторов протеаз при остром панкреатите характеризуется
+: стиханием болей
+: исчезновением симптомов панкреатогенной токсемии
-: повышением активности калликреин-кининовой системы крови
+: снижением лейкоцитоза
@
Задание {{55}} фэх; КТ=; МТ=2;
В лечении кист поджелудочной железы применяется цистогастростомия, частыми осложнениями после этой операции является
-: эзофагит, вызванный попаданием трипсина
-: рецидив кисты
-: послеоперационное кровотечение
-: инфекция
+: злокачественное перерождение
@
Задание {{56}} фэх; КТ=; МТ=1;
Наиболее частой причиной возникновения острого панкреатита у мужчин является
-: травма живота
-: применение кортикостероидов
+: алкоголизм
-: хронический холецистит
-: цирроз печени
@
Задание {{57}} фэх; КТ=; МТ=1;
Острый панкреатит может возникнуть под влиянием
+: лекарственных препаратов (диуретики, АКТГ, аспаргина)
+: травмы поджелудочной железы
+: хирургических вмешательств на большом дуоденальном сосочке
+: хирургических вмешательств на органах брюшной полости
-: тиреотоксикоза
@
Задание {{58}} фэх; КТ=; МТ=2;
При остром панкреатите наибольшее количество активизированных панкреатических ферментов содержится
-: в артериальной крови
-: в венозной крови
+: в экссудате брюшной полости
-: в лимфе
-: в моче
@
Задание {{59}} фэх; КТ=; МТ=1;
Наилучший метод лечения врожденной кисты поджелудочной железы
-: медикаментозное лечение
-: марсупиализация
-: резекция тела поджелудочной железы
-: лучевая терапия
+: иссечение кисты
@
Задание {{60}} фэх; КТ=; МТ=1;
Наиболее частая причиной возникновения острого панкреатита у женщин
-: беременность
+: хронический холецистит
-: алкоголизм
-: травма живота
-: применение кортикостероидов
@
Задание {{61}} фэх; КТ=; МТ=2;
При раке поджелудочной железы и внепеченочных желчных протоков у больных могут возникнуть следующие осложнения
+: печеночно-почечная недостаточность
+: сахарный диабет
+: асцит
-: недостаточность функции надпочечников
+: кровотечение из желудочно-кишечного тракта
@
Задание {{62}} фэх; КТ=; МТ=2;
Какие мероприятия должны осуществляться при выведении больного из панкреатогенного шока
+: купирование болевого синдрома
+: восполнение обмена циркулирующей крови
-: назначение больших доз антибиотиков
+: проведение комплексной детоксикации
+: лечение нарушений сократительной функции миокарда
-: назначение цитостатиков
@
Задание {{63}} фэх; КТ=; МТ=2;
В лечении кист поджелудочной железы нередко практикуется положение анастомозов с желудочно-кишечным трактом. Лучшим из них считается
-: цистогастростомия
-: цистоеюностомия с межкишечным анастомозом
+: цистоеюностомия на отключенной петле
@
Задание {{64}} фэх; КТ=; МТ=1;
Возникновение острого панкреатита возможно при
+: дуоденостазе
+: стенозе сфинктера Одди
+: проявлениях аллергии
+: забросе желчи в панкреатический проток
-: гепатите
@
Задание {{65}} фэх; КТ=; МТ=1;
Возможные осложнения острого панкреатита
+: абсцесс поджелудочной железы
+: флегмона забрюшинной клетчатки
+: ферментативный перитонит
+: острая сердечная недостаточность
-: странгулционная кишечная непроходимости
@
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 1385 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
|