АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Заболевания поджелудочной железы

Прочитайте:
  1. Canine n/d – идеальный рацион для собак с раковыми заболеваниями
  2. I. Органоспецифические опухоли вилочковой железы.
  3. I. ОСНОВНЫЕ неврологические заболевания.
  4. I. Физиология щитовидной железы плода
  5. II Общие признаки проявления инфекционного заболевания
  6. II. Болезни, при которых деменция сопровождается другими неврологическими проявлениями, но нет явного наличия другого заболевания
  7. II. Вторичные по отношению к другим заболеваниям
  8. II. Неопухолевые заболевания А. Травма Б. Легочные заболевания
  9. II. Обследование больных с узлами щитовидной железы
  10. II. Органонеспецифические опухоли вилочковой железы.

Задание {{1}} фэх; КТ=; МТ=1;

Осложнением острого панкреатита является

+: кальцификация поджелудочной железы

+: склероз поджелудочной железы

+: образование камней поджелудочной железы

+: псевдокиста поджелудочной железы

-: аденомы бета-клеток

@

Задание {{2}} фэх; КТ=; МТ=2;

Панкреатозимин стимулирует выделение

+: липазы

+: амилазы

-: воды

-: калия

-: бикарбонатов

-: хлоридов

@

Задание {{3}} фэх; КТ=; МТ=2;

При выявлении отечного панкреатита и ненапряженного желчного пузыря во время операции показано

-: формирование холецистостомы

-: резекция поджелудочной железы

+: дренирование сальниковой сумки

-: холецистэктомия и резекция поджелудочной железы

-: ушивание раны без какого-либо хирургического пособия

@

Задание {{4}} фэх; КТ=; МТ=1;

Осложнение острого панкреатита

+: желудочное кровотечение

-: синдром Крукенберга

+: реактивный плеврит

-: синдром Бадда-Киари

@

Задание {{5}} фэх; КТ=; МТ=1;

Геморрагический панкреонекроз развивается в результате

-: повреждающего действия на панкреоциты и интерстициальную клетчатку липолитических ферментов

-: спонтанного купирования аутолитического процесса и инволюции мелкоочагового панкреонекроза

-: формирования демаркационного воспалительного вала вокруг очагов жирового некроза

+: протеолитического панкреонекроза панкреоцитов и повреждения сосудистой стенки под воздействием протеолитических ферментов

-: присоединения инфекции на фоне жирового панкреонекроза

@

Задание {{6}} фэх; КТ=; МТ=1;

Основнoe в патогенетическом лечении острого панкреатита

-: назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта

-: ликвидация гиповолемии

-: инактивация панкреатических ферментов

+: подавление секреторной функции поджелудочной железы

-: введение цитостатиков

@

Задание {{7}} фэх; КТ=; МТ=1;

Чаще болеют панкреатитом

-: северяне

-: южане

+: алкоголики

-: женщины

@

Задание {{8}} фэх; КТ=; МТ=1;

Характер болей при деструктивном панкреатите

-: схваткообразные боли

-: боль неопределенного характера

-: боль, вызывающая беспокойства

+: сильная, постоянная боль

- боль отсутствует

@

Задание {{9}} фэх; КТ=; МТ=1;

Больной 35 лет, поступил в клинику с диагнозом острый панкреатит. Наиболее информативный тест в энзимной фазе заболевания:

+: амилаза крови

-: трипсиноген

-: аминотрансфераза

-: альдолаза

-: лактаза

@

Задание {{10}} фэх; КТ=; МТ=1;

Больной поступил в клинику с подозрением на острый панкреатит. Укажите наиболее информативный метод диагностики заболевания:

-: целиакография

+: ультразвуковое исследование

-: лапароцентез

-: термография

-: гастродуоденоскопия

@

Задание {{11}} фэх; КТ=; МТ=1;

Больной поступил в клинику на вторые сутки заболевания с диагнозом острый панкреатит, с выраженной ферментативной интоксикацией. Укажите метод выведения панкреатических ферментов из организма:

-: локальная внутрижелудочная гипотермия

-: перитонеальный диализ

-: перидуральная анестезия

+: катетеризация пупочной вены

-: катетеризация аорты

@

Задание {{12}} фэх; КТ=; МТ=1;

Наиболее частая причина смерти при деструктивном панкреатите:

+: гнойные осложнения

-: желтуха

-: энцефалопатия

-: кровотечения

-: тромбоэмболия легочной артерии

@

Задание {{13}} фэх; КТ=; МТ=1;

На 15-ые сутки у больного с деструктивным панкреатитом сохраняются выраженные явления интоксикации, Температура тела 39 С, озноб, потливость, лейкоцитоз, гиперемия кожи в поясничной области. Предполагаемый диагноз:

-: отечный панкреатит

+: абсцесс поджелудочной железы

-: абсцесс сальниковой сумки

-: гнойный перитонит

-: забрюшинная флегмона

@

Задание {{14}} фэх; КТ=; МТ=1;

Признаки инкреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите:

-: желтуха

-: частые потери сознания

+: высокое содержание сахара в крови и моче

-: увеличение печени, пальпируемый желчный пузырь

-: креаторея, стеаторея

@

Задание {{15}} фэх; КТ=; МТ=2;

Больной в течение 10 лет страдает хроническим панкреатитом, отмечает частые поносы, похудание. Укажите симптомы, характерные для нарушения внешнесекреторной деятельности поджелудочной железы:

-: сухость кожных покровов

+: потеря веса,

+: креаторея

+: стеаторея

-: расширение вен передней брюшной стенки

-: печеночно-почечная недостаточность

@

Задание {{16}} фэх; КТ=; МТ=1;

Больной 40 лет в течение 10 лет страдал хроническим рецидивирующим панкреатитом. Во время операции заподозрен рак железы. Ваши действия:

-: резекция поджелудочной железы

+: срочное исследование биопсийного материала

-: панкреатэктомия

-: наружный дренаж панкреатических протоков

-: маргинальная невротомия

@

Задание {{17}} фэх; КТ=; МТ=1;

На 8-е сутки после резекции поджелудочной железы сформировался панкреатический свищ. Это подтверждается

-: эндоскопической панкреатографией

-: лапароскопией

+: фистулографией

-: ультразвуковой эхолакацией

-: телехолангиоскопией

@

Задание {{18}} фэх; КТ=; МТ=1;

У больного 70 лет, во время операции обнаружена большая киста поджелудочной железы интимно спаянная задней стенки желудка. Операция будет заключаться в

-: иссечение кисты по Мельникову

+: наложении цистогастроанастомоза

-: наложении цистодуоденоанастомоза

-: наложении цистоэнтероанастомоза

-: резекция желудка с кистой

@

Задание {{19}} фэх; КТ=; МТ=1;

У больного с хроническим панкреатитом при РПХГ обнаружен стеноз фатерова соска на протяжении 0,8 см. Что Вы предпочтете?

-: холедоходуоденоанастомоз

+: эндоскопическую папиллотомию

-: холецистоэнтероанастомоз

-: трансдуоденальную папиллосфинктеропластику

-: наружное дренирование холедоха

@

Задание {{20}} фэх; КТ=; МТ=1;

На операции обнаружена образование поджелудочной железе 3-4 см. Больной длительное время страдал сахарным диабетом. При гистологическом исследовании установлено, что опухоль исходит из а-клеток. Вид опухоли:

-: гастринома

+: глюкагенома

-: ацинарный рак

-: плоскоклеточный рак

-: инсулинома

@

Задание {{21}} фэх; КТ=; МТ=1;

Больной 50 лет жалуется на боли в эпигастральной области, тошноту, периодически рвоту. При гастродуоденоскопии обнаружена пенетрирующая язва желудка, Высокий уровень гастрина в крови. Причина заболевания:

-: глюкагонома

+: гастринома

-: смешанная опухоль поджелудочной железы

-: опухоль ацинарной ткани

-: инсулинома

@

Задание {{22}} фэх; КТ=; МТ=1;

На операции по поводу индуративного хронического панкреатита обнаружен рак головки поджелудочной железы, железа подвижна, метастазов нет. Выберите радикальную операцию:

-: гемирезекция поджелудочной железы

+: панкреатодуоденальная резекция

-: цистоэнтероанастомоз

-: гастрорэнтероанастомоз

-: панкреатоэнтероанастомоз

@

Задание {{23}} фэх; КТ=; МТ=2;

На операции по поводу механической желтухи обнаружена опухоль головки поджелудочной железы, единичные метастазы в печень. Ваша тактика:

-: панкреатодуоденальная резекция

+: холецистоэнтероанастомоз

-: цистоэнтероанастомоз

-: холецистэктомия

-: холедоходуоденоанастомоз

-: наружное дренирование холедоха

@

Задание {{24}} фэх; КТ=; МТ=1;

В развитии острого панкреатита главенствующая роль принадлежит:

-: микробной флоре

-: плазмоцитарной инфильтрации

-: микроциркуляторным нарушениям

+: аутоферментной агрессии

-: венозному стазу

@

Задание {{25}} фэх; КТ=; МТ=1;

Нормальные величины активности амилазы в сыворотке крови составляют

-: 2-8 мг/ч мл

+: 12-32 мг/ч мл

-: 0 мг/ч мл

-: 4 мг/ч мл

-: 8 мг/ч мл

@

Задание {{26}} фэх; КТ=; МТ=2;

Симптом … это поперечная болевая резистентность передней брюшной стенки в проекции поджелудочной железы при остром панкреатите.

+ Керте

@

Задание {{27}} фэх; КТ=; МТ=2;

Расположите стадии развития панкреатита в правильном порядке

D1: отечный панкреатит

D2: жировой панкреонекроз

D3 геморрагический панкреонекроз

@

Задание {{28}} фэх; КТ=; МТ=1;

Эзофагогастродуоденоскопия у больных острым панкреатитом позволяет произвести:

+: оценку состояния большого дуоденального сосочка

-: подтверждение факта наличия острого панкреатита

-: уточнение локализации процесса в поджелудочной железе

-: определение распространенности поражения железы

-: установление формы острого панкреатита

@

Задание {{29}} фэх; КТ=; МТ=2;

Болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночном углу характерна для симптома …

+ Мейо-Робсона

+ Мейо

@

Задание {{30}} фэх; КТ=; МТ=2;

Пятна цианоза на боковых стенках живота при остром панкреатите характерны для симптома …

+ Грея-Тернера

@

Задание {{31}} фэх; КТ=; МТ=1;

Развитие метеоризма у больных острым панкреатитом обусловлено:

-: сдавлением 12-перстной кишки отечной головкой поджелудочной железы

-: частой неукротимой рвотой

+: парезом кишечника

-: дефицитом панкреатических гормонов

-: ферментативной недостаточностью поджелудочной железы

@

Задание {{32}} фэх; КТ=; МТ=2;

Симптом … характеризуется как невозможность определения пульсации брюшного отдела аорты в эпигастрии при остром панкреатите.

+ Воскресенского

@

Задание {{33}} фэх; КТ=; МТ=1;

Выявление при лапароскопии серозного выпота и бляшек стеатонекроза соответствует:

-: отечному панкреатиту

+: жировому панкреонекрозу

-: геморрагическому панкреонекрозу

-: гнойному панкреатиту

-: такие изменения не характерны для острого панкреатита

@

Задание {{34}} фэх; КТ=; МТ=1;

Основным в патогенетическом лечении острого панкреатита является:

+: подавление секреторной функции pancreas

-: ликвидация гиповолемии

-: инактивация панкреатических ферментов

-: назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта

-: введение цитостатиков

@

Задание {{35}} фэх; КТ=; МТ=1;

При сочетании острого флегмонозного холецистита и жирового панкреонекроза показана:

-: активная консервативная терапия

-: лапароскопическое дренирование брюшной полости

-: консервативная терапия и по стихании острых явлений - операция

-: динамическое наблюдение на фоне консервативной терапии

+: экстренная операция

@

Задание {{36}} фэх; КТ=; МТ=1;

Выявление геморрагического выпота в брюшной полости и очагов жирового некроза на брюшине позволяет думать о:

-: повреждении полого органа

-: разрыве печени

+: остром панкреатите

-: перфоративной язве желудка

-: мезентериальном тромбозе

@

Задание {{37}} фэх; КТ=; МТ=1;

Наиболее частым симптомом острого панкреатита является:

-: тошнота и рвота

-: гипертермия

-: желтуха

-: вздутие живота

+: боли в верхней половине живота

@

Задание {{38}} фэх; КТ=; МТ=2;

В патогенезе острого панкреатита участвуют:

+: энтерокиназа

+: эластаза

+: фосфолипаза

+: трипсин

-: стрептокиназа

@

Задание {{39}} фэх; КТ=; МТ=1;

Наиболее информативным методом диагностики кисты поджелудочной железы является:

-: ЭРПХГ

-: исследование пассажа бария по кишечнику

-: биохимическое исследование

+: УЗИ

@

Задание {{40}} фэх; КТ=; МТ=1;

В лечении острого панкреатита не применяют:

-: анальгетиков

-: инфузионной терапии

-: цитостатиков

-: спазмолитиков

+: морфина

@

Задание {{41}} фэх; КТ=; МТ=1;

Наиболее частая клинико-морфологической форма острого панкреатита:

+: отечный панкреатит

-: жировой панкреонекроз

-: геморрагический панкреонекроз

-: гнойный панкреатит

-: жировой панкреонекроз с ферментативным перитонитом

@

Задание {{42}} фэх; КТ=; МТ=1;

Характерные для острого панкреатита боли:

-: ноющие

+: опоясывающие

-: схваткообразные

-: кинжальные

-: тупые

@

Задание {{43}} фэх; КТ=; МТ=1;

Больному с панкреатитом в первые сутки назначается:

-: стол 15

-: стол 5а

-: стол 9

-: стол 10

+: голод

@

Задание {{44}} фэх; КТ=; МТ=1;

В первые трое суток заболевания острым панкреатитом противопоказано применение:

-: УЗИ

-: гастроскопии

+: ЭРПХГ

-: рентгеноскопии органов брюшной полости:

-: лапароскопии

@

Задание {{45}} фэх; КТ=; МТ=2;

У больного 30 лет с деструктивным панкреатитом на 14-й день заболевания появились гектическая температура, озноб, тахикардия, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, инфильтрат в эпигастрии. Наиболее вероятно это:

-: холангит

-: пневмония

-: киста поджелудочной железы

-: забрюшинная флегмона

+: нагноившаяся псевдокиста поджелудочной железы

@

Задание {{46}} фэх; КТ=; МТ=1;

При нагноившейся псевдокисте поджелудочной железы показана:

-: консервативная антибиотикотерапия

-: консервативная дезинтоксикационная терапия

+: операция

-: наблюдение

-: продолжить ранее назначенную терапию

@

Задание {{47}} фэх; КТ=; МТ=1;

Клиническая картина панкреонекроза характеризуется:

+: опоясывающими болями в животе

+: многократной рвотой

-: пневмоперитонеумом

+: коллапсом

+: тахикардией

@

Задание {{48}} фэх; КТ=; МТ=2;

Какова радикальная операция при раке головки поджелудочной железы?

-: трансдуоденальная папиллэктомия

-: резекция поджелудочной железы с опухолью

+: панкреатодуоденальная резекция

-: радикальная операция не возможна

@

Задание {{49}} фэх; КТ=; МТ=1;

Наиболее характерные клинические признаки рака головки поджелудочной железы

-: положительный симптом Ортнера - Грекова

-: увеличенный болезненный желчный пузырь

+: желтуха

+: симптом Курвуазье

-: пальпируемая опухоль в эпигастрии

@

Задание {{50}} фэх; КТ=; МТ=1;

Каков нормальный уровень диастазы по Вольгемуту

-: 0 - 8 ЕД.

+: 16 - 64 ЕД

-: 120 ЕД

-: 256 - 512 ЕД

-: 1024 - 2048 ЕД

@

Задание {{51}} фэх; КТ=; МТ=1;

Лечебная тактика при хроническом холецистопанкреатите

-: удалить желчный пузырь

-: наладить холедоходуоденоанастомоз

-: наложить панкреатоэнтероанастомоз

+: лечить консервативно

-: сделать холецистэктомию и устранить патологию фатерова соска

@

Задание {{52}} фэх; КТ=; МТ=1;

К редко возникающим осложнениям острого панкреатита относятся

-: абсцесс поджелудочной железы или сальниковой сумки

-: абсцесс забрюшинных клетчаточных пространств и брюшной полости

-: флегмоны забрюшинной клетчатки, большого сальника и средостения

-: перитонит

+: септический эндокардит

@

Задание {{53}} фэх; КТ=; МТ=1;

В отдаленном периоде болезни исходом острого панкреатита могут быть

+: образования ложной кисты

+: развития хронического панкреатита

+: появления сахарного диабета

+: развития кистозного фиброза железы

-: возникновения инсуломы

-: возникновение глюкогеномы

@

Задание {{54}} фэх; КТ=; МТ=1;

Эффективность применения ингибиторов протеаз при остром панкреатите характеризуется

+: стиханием болей

+: исчезновением симптомов панкреатогенной токсемии

-: повышением активности калликреин-кининовой системы крови

+: снижением лейкоцитоза

@

Задание {{55}} фэх; КТ=; МТ=2;

В лечении кист поджелудочной железы применяется цистогастростомия, частыми осложнениями после этой операции является

-: эзофагит, вызванный попаданием трипсина

-: рецидив кисты

-: послеоперационное кровотечение

-: инфекция

+: злокачественное перерождение

@

Задание {{56}} фэх; КТ=; МТ=1;

Наиболее частой причиной возникновения острого панкреатита у мужчин является

-: травма живота

-: применение кортикостероидов

+: алкоголизм

-: хронический холецистит

-: цирроз печени

@

Задание {{57}} фэх; КТ=; МТ=1;

Острый панкреатит может возникнуть под влиянием

+: лекарственных препаратов (диуретики, АКТГ, аспаргина)

+: травмы поджелудочной железы

+: хирургических вмешательств на большом дуоденальном сосочке

+: хирургических вмешательств на органах брюшной полости

-: тиреотоксикоза

@

Задание {{58}} фэх; КТ=; МТ=2;

При остром панкреатите наибольшее количество активизированных панкреатических ферментов содержится

-: в артериальной крови

-: в венозной крови

+: в экссудате брюшной полости

-: в лимфе

-: в моче

@

Задание {{59}} фэх; КТ=; МТ=1;

Наилучший метод лечения врожденной кисты поджелудочной железы

-: медикаментозное лечение

-: марсупиализация

-: резекция тела поджелудочной железы

-: лучевая терапия

+: иссечение кисты

@

Задание {{60}} фэх; КТ=; МТ=1;

Наиболее частая причиной возникновения острого панкреатита у женщин

-: беременность

+: хронический холецистит

-: алкоголизм

-: травма живота

-: применение кортикостероидов

@

Задание {{61}} фэх; КТ=; МТ=2;

При раке поджелудочной железы и внепеченочных желчных протоков у больных могут возникнуть следующие осложнения

+: печеночно-почечная недостаточность

+: сахарный диабет

+: асцит

-: недостаточность функции надпочечников

+: кровотечение из желудочно-кишечного тракта

@

Задание {{62}} фэх; КТ=; МТ=2;

Какие мероприятия должны осуществляться при выведении больного из панкреатогенного шока

+: купирование болевого синдрома

+: восполнение обмена циркулирующей крови

-: назначение больших доз антибиотиков

+: проведение комплексной детоксикации

+: лечение нарушений сократительной функции миокарда

-: назначение цитостатиков

@

Задание {{63}} фэх; КТ=; МТ=2;

В лечении кист поджелудочной железы нередко практикуется положение анастомозов с желудочно-кишечным трактом. Лучшим из них считается

-: цистогастростомия

-: цистоеюностомия с межкишечным анастомозом

+: цистоеюностомия на отключенной петле

@

Задание {{64}} фэх; КТ=; МТ=1;

Возникновение острого панкреатита возможно при

+: дуоденостазе

+: стенозе сфинктера Одди

+: проявлениях аллергии

+: забросе желчи в панкреатический проток

-: гепатите

@

Задание {{65}} фэх; КТ=; МТ=1;

Возможные осложнения острого панкреатита

+: абсцесс поджелудочной железы

+: флегмона забрюшинной клетчатки

+: ферментативный перитонит

+: острая сердечная недостаточность

-: странгулционная кишечная непроходимости

@


Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 1381 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.039 сек.)