АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ТЕМА 11

1. До лікаря звернулась жінка, яка скаржиться на порушення сну, що пов’язує з підвищеним психо-емоційним навантаженням. Який засіб доцільно призначити?

A. *Нітразепам.

B. Етамінал-натрій.

C. Хлоралгідрат.

D. Натрія оксибутират.

E. Димедрол

 

2. Жінка скаржиться, що після перенесеного нервового потрясіння погано спить. Якому з перерахованих засобів слід віддати перевагу для лікування безсоння в даному випадку?

A. *Нітразепам

B. Фенобарбітал

C. Етамінал-натрій

D. Барбаміл

E. Барбітал

 

3. На прийом звернувся хворий зі скаргами на безсоння, що викликане емоційними розладами. Лікар встановив, що безсоння пов’язане з неврозоподібним станом. Зробіть раціональний вибір снодійного засобу:

A. *Нітразепам

B. Фенобарбітал

C. Хлоралгідрат

D. Етамінал-натрій

E. Ліводопа

 

4. Паціентка скаржиться на безсоння, що проявляється у порушенні процесу засинання. Лікар призначив снодійний препарат з транквілізуючим типом дії. Визначте даний препарат.

A. *Нітразепам.

B. Етамінал-натрій.

C. Хлоралгідрат.

D. Натрія оксибутират.

E. Димедрол

 

5. Хворий 18-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на безсоння, що проявляється у важкому засинанні. Лікар призначив засіб, що викликає сон за рахунок транквілізуючої дії. Який снодійний препарат було призначено?

A. *Нітразепам

B. Натрію вальпроат

C. Хлоралгідрат

D. Фенобарбітал

E. Етамінал-натрій

 

6. Паціентка скаржиться на безсоння, що проявляється у порушенні процессу засинання. Лікар призначив засіб, що викликає сон за рахунок транквілізуючої дії. Визначте даний препарат.

A. *Нітразепам.

B. Етамінал-натрій.

C. Хлоралгідрат.

D. Натрія оксибутират.

E. Димедрол

 

7. До лікаря звернувся хворий, у якого невроз і порушений процес засинання. Призначено засіб, який активує бензодіазепінові рецептори. Визначте даний препарат.

A. *Нітразепам

B. Аміназин

C. Натрію бромід

D. Натрію вальпроат

E. Фенобарбітал

 

8. До лікаря звернувся хворий зі скаргами на порушене засинання. Призначено сучасний снодійний препарат, який блокує гістамінові та м-холіно- рецептори і практично не порушує структуру сну. Визначте даний препарат.

A. *Донормил

B. Нітразепам

C. Натрію бромід

D. Натрію вальпроат

E. Фенобарбітал

 

9. Хворому, що звернувся до лікаря зі скаргами на розлади сну, призначили ефективний, сучасний снодійний засіб, що практично не впливає на фазу “швидкого сну”. Визначте препарат.

A. *Зопіклон.

B. Фенобарбітал.

C. Тіопентал-натрій.

D. Дімедрол.

E. Аміназин.

 

10. Хворому, що скаржиться на безсоння, лікар призначив нітразепам. Який механізм снодійної дії даного засобу?

A. *Стимуляція бензодіазепінових рецепторів

B. Блокада бензодіазепінових рецепторів

C. Блокада ГАМК-рецепторів

D. Блокада гістамінових рецепторів

E. Стимуляція серотонінових рецепторів

 

11. Хворому, що скаржиться на безсоння, лікар призначив нітразепам. Впливом на які структури центральної нервової системи пояснюється снодійна дія препарату?

A. *Бензодіазепінові рецептори

B. Адренорецептори

C. Холінорецептори

D. Гістамінові рецептори

E. Серотонінові рецептори

 

12. Хворому, що скаржиться на безсоння, лікар призначив нітразепам. Яким чином препарат впливає на рецептори центральної нервової системи?

A. *Стимулює бензодіазепінові рецептори

B. Стимулює ГАМК-рецептори

C. Стимулює гістамінові рецептои

D. Стимулює Д2-дофамінові рецептори

E. Стимулює серотонінові рецептори

 

13. Хворому, що страждає на безсоння, лікар призначив нітразепам. Безсоння зникло на деякий час, але потім воно з'явилось знов, незважаючи на використання засобу. З яким явищем пов'язано зменшення ефекту нітразепаму?

A. *Звиканням

B. Сенсибілізацією

C. Кумуляцією

D. Пристрастю

E. Ідіосинкразією

 

14. Пацієнтка, що страждає на безсоння, приймала снодійний засіб. Безсоння зникло на деякий час, але потім воно з'явилось знов, незважаючи на використання препарату. З яким явищем пов'язано зменшення ефекту медикаменту?

A. *Звиканням

B. Сенсибілізацією

C. Кумуляцією

D. Пристрастю

E. Ідіосинкразією

 

15. Хворому з метою лікування безсоння був призначений нітразепам. На 10 день лікування хворий знову звернувся до лікаря зі скаргами на відсутність снодійного ефекту від попередньої дози препарату. Вкажіть, як називається таке ускладнення фармакотерапії.

A. *Толерантність

B. Кумуляція

C. Сенсибілізація

D. Тахіфілаксія

E. Ідіосинкразія

 

16. Вродовж 3 місяців жінка, що страждає безсонням, приймала снодійні засоби групи барбітуратів. Після відміни препарату у жінки відновилось безсоння, значно знизився апетит, з`явились агресивність, тремор кінцівок. Яке ускладнення фармакотерапії барбітуратами виникло у хворої?

A. *Фізична і психічна залежність

B. Тахіфілаксія

C. Сенсибілізація

D. Звикання до препаратів

E. Функціональна кумуляція

 

17. До лікаря звернулась жінка, яка тривалий час приймала барбітурати для лікування безсоння. Пацієнтка скаржиться на порушення самопочуття, яке виникло після відміни препарату – безсоння, зниження апетиту, дратівливість, тремор кінцівок. На яке ускладнення фармакотерапії барбітуратами вказують такі симптоми?

A. *Медикаментозна залежність

B. Тахіфілаксія

C. Сенсибілізація

D. Звикання до препаратів

E. Функціональна кумуляція

 

18. Пацієнтка, яка тривалий час приймала снодійний засіб з групи похідних барбітурової кислоти, скаржиться на порушення самопочуття, що виникло після відміни препарату – безсоння, зниження апетиту, агресивність, м’язову слабкість. На яке ускладнення фармакотерапії вказують такі симптоми?

A. *Лікарська залежність

B. Тахіфілаксія

C. Сенсибілізація

D. Звикання до препаратів

E. Функціональна кумуляція

 

19. В неврологічній кліниці знаходиться хворий, страждаючий великими судомними нападами (grand mal) с втратой свідомості, мимовільним сечовипусканням та наступною амнезією. Який засіб из перерахованих слід використати для лікування grand mal?

A. *Натрію вальпроат

B. Діазепам

C. Аміназин.

D. Етосуксимід

E. Амітриптилін

 

20. Жінка 56 років знаходиться на обліку психоневрологічного диспансеру у зв’язку з епілепсією, а точніше малими припадками (petit mal). Який препарат найбільш ефективний в цьому випадку?

A. *Етосуксимід.

B. Фенобарбітал.

C. Циклодол.

D. Леводопа.

E. Дифенін

 

21. Лікар обговорював з колегами застосування нового протиепілептичного засобу – натрію вальпроату. Який можливій механізм дії препарату?

A. *Пригнічення активності ферменту ГАМК-трансферази

B. Стимуляція активності ферменту ГАМК-трансферази

C. Пригнічення активності Са2+залежної АТФ-ази

D. Стимуляція активності Са2+залежної АТФ-ази

E. Пригнічення моноамінооксидази

 

22. Чоловіку, у якого внаслідок черепно-мозкової травми розвинулась фокальна епілепсія, призначили протиепілептичний засіб, в основі лікувальної дії якого лежить блокада натрієвих каналів. Препарат також широко використовується в неврологічній практиці для лікування невриту трійчастого нерву. Визначте засіб.

A. *Карбамазепін.

B. Нітразепам.

C. Ноотропіл.

D. Леводопа.

E. Золпідем.

 

23. У хворого після травми періодично відмічаються генералізовані тоніко-клонічні судоми із втратою свідомості, які потім змінюються загальним пригніченням центральної нервової системи. Які препарати слід призначити хворому?

A. *Протиепілептичні

B. Протипаркінсонічні

C. Транквілізатори

D. Невролептикі

E. Антидепресанти

 

24. У хворого спостерігаються повторні напади епілептичних судом із відсутністю свідомості між ними (епілептичний статус). Який засіб в цьому випадку треба використати в першу чергу для усунення судом?

A. *Діазепам

B. Ламотриджин

C. Натрію вальпроат

D. Натрію бромід

E. Ліводопа

 

25.У хворого повторні напади епілептичних судом, з відсутністю свідомості між ними. Діатностован епілептичний статус. Засоби якої із перерахованих груп слід використати в першу чергу для усунення судом в цьому випадку?

A. *Транквілизатори

B. Нейролептики

C. Міорелаксанти

D. Седативні засоби

E. Аналептики

 

26. На підставі скарг хворої на порушення самопочуття та результатів проведеного обстеження, лікар призначив патогенетичне лікування: препарат ліводопу. Яке з перерахованих захворювань було діагностовано у хворої.

A. *Паркінсонізм.

B. Епілепсія.

C. Алкоголізм.

D. Шизофренія.

E. Депресія

 

27. До лікаря звернулася жінка (62 роки), у якої останнім часом з'явилися скутість рухів, постійний тремор рук, ригідність м'язів. Було встановлено діагноз - хвороба Паркінсона та призначене патогенетичне лікування. Який з перерахованих препаратів був призначений?

A. *Леводопа.

B. Дифенін.

C. Фенобарбітал.

D. Сибазон.

E. Етосуксимід

 

28. До лікаря звернувся пацієнт з приводу хвороби Паркінсона. Відомо, що хворий страждає також на глаукому. Якому з наведених препаратів треба надати перевагу?

A. *Леводопа.

B. Циклодол.

C. Атропіну сульфат.

D. Скополаміну гідробромід.

E. Метацин.

 

29. До лікаря звернувся пацієнт з приводу хвороби Паркінсона. Враховуючи супутню патологію (глаукома) хворого, лікар обрав засіб, що стимулює синтез дофаміну в ЦНС. Який з наведених препаратів має такий механізм дії?

A. *Леводопа.

B. Циклодол.

C. Атропіну сульфат.

D. Скополаміну гідробромід.

E. Метацин.

 

30. Хворому на паркінсонізм призначили препарат ліводопу, який швидко покращив його стан. Який механізм дії цього лікарського засобу?

A. *Стимуляція синтезу дофаміну.

B. Блокада м-холінорецепторів.

C. Стимуляція дофамінових рецепторів.

D. Антихолінестеразна дія.

E. Стимуляція м-холінорецепторів.

 

31. Жінці, що страждає на паркінсонізм, призначили препарат ліводопу. Через деякий час стан хворої значно покращився. Визначте механізм дії призначеного препарату.

A. *Стимуляція синтезу дофаміну.

B. Блокада м-холінорецепторів.

C. Стимуляція дофамінових рецепторів.

D. Антихолінестеразна дія.

E. Стимуляція м-холінорецепторів

 

Жінка після перенесеного нервового потрясіння погано спить. Якому з перерахованих снодійних засобів слід надати перевагу для лікування безсоння?

A. *Нітразепам

B. Фенобарбітал

C. Етамінал-натрій

D. Барбаміл

E. Барбітал

Хворому при безсонні, викликаному емоційними розладами, лікар призначив засіб, що викликає сон за рахунок транквілізуючої дії. Який снодійний препарат був призначений пацієнту?

A. *Нітразепам

B. Фенобарбітал

C. Хлоралгідрат

D. Етамінал-натрій

E. Бромізовал

Хворий 37-ми років, що страждає на облітеруючий ендартеріїт судин нижніх кінцівок, одержує фенілін в добовій дозі 60 мг/кг. В зв’язку з проявами судомного синдрому (в анамнезі ЧМТ) призначений фенобарбітал, після відміни якого у хворого виникла носова кровотеча. Дане ускладнення пов’язане з:

A. *Індукцією фенобарбіталом ферментів мікросомального окислення в печінці

B. Аліфатичним гідроксилюванням фенобарбіталу

C. Кон’югацією феніліну з глюкуроновою кислотою

D. Окислювальним дезамінуванням феніліну

E. Гальмуванням фенобарбіталом мікросомального окислення в печінці

Молода дівчина 17-ти років з метою суїциду прийняла велику дозу фенобарбіталу. Після прибуття на місце події лікар швидкої допомоги швидко промив шлунок, ввів бемегрид і розчин натрію гідрокарбонату внутрішньовенно. З якою метою лікар ввів натрію гідрокарбонат?

A. *Для підвищення ниркової екскреції фенобарбіталу

B. Для стимуляції дихання

C. Для нормалізації АТ

D. Для інактивації фенобарбіталу

E. Для пробуджуючого ефекту

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на ригідність м'язів, скутість рухів, постійний тремор рук. На основі обстеження лікар встановив діагноз - хвороба Паркінсона. Зробіть раціональний вибір препарату:

A. *Леводопа

B. Дифенін

C. Фенобарбітал

D. Сибазон

E. Етосуксимід

Чоловіку 70 років, страждаючому хворобою Паркинсона, був призначений препарат леводопа. Через тиждень стан хворого значно покращался. Який механизм дії лікарського засобу?

A. *Активація дофамінової системи.

B. Гальмування холінергічної системи.

C. Гальмування гістамінергічної системи.

D. Гальмування серотонінергічної системи.

E. Активація енкефалінової системи.

 

Лікар обговорював з колегами застосування нового протиепілептичного засобу – натрію вальпроату. Який можливій механізм дії препарату?

A. *Пригнічення активності ферменту ГАМК-трансферази

B. Стимуляція активності ферменту ГАМК-трансферази

C. Пригнічення активності Са2+залежної АТФ-ази

D. Стимуляція активності Са2+залежної АТФ-ази

E. Пригнічення моноамінооксидази

 


Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 1169 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.015 сек.)