АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лист динамического наблюдения

Прочитайте:
  1. VI. Организация диспансерного наблюдения за больными ВИЧ-инфекцией
  2. VI. Текущие медицинские наблюдения и периодические медицинские осмотры (обследования) спортсменов
  3. VII. Врачебно-педагогические наблюдения за лицами, занимающимися физической культурой и спортом
  4. XI. Сестринский дневник наблюдения
  5. Анализ динамического ряда. Вычисление основных показателей динамического ряда
  6. Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции
  7. Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции
  8. Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции
  9. Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции
  10. Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции
Дни в стационаре                        
Дата                          
Сознание Ясное                        
Спутанное                        
Отсутствует                        
Сон Нормальный                        
Нарушен                        
Настроение                        
Температура                        
Кожные покровы Без изменений                        
Дефекты                        
Бледность                        
Цианоз                        
Гиперемия                        
Иктеричность                        
Отеки                        
Дыхание (ЧДД)                        
Кашель                        
Мокрота                        
Одышка                        
Пульс                        
АД                        
Сахар в крови                        
Боль                        
Вес                        
Суточный диурез                        
Аппетит                        
  Личная гигиена Самостоятельно                        
Требуется помощь                        
  Прием пищи Самостоятельно                        
Требуется помощь                        

 

Дни в стационаре                        
Дата                          
Двигательная активность Самостоятельно                        
Требуется помощь                        
1. Каталка                        
2. Костыли                        
3. Трость                        
Смена белья Самостоятельно                        
Требуется помощь                        
Физ. отпр. Стул                        
Мочеиспускание                        
Купание Душ                        
Ванна                        
Частично в постели                        
Полная независимость                        
Осмотр на педикулез                        
Посетители                        

Условные обозначения:

(+) – наличие или (-) – отсутствие симптома действия;

Температура обозначается цифрой (36.5 – 40.1);

Цвет кожных покровов – первые буквы: Г, Ц, Ж, Б;


2 этап – выявление проблем пациента:

Проблемы: 1) настоящие (существующие в данный момент);

2) установление приоритетов (когда имеется несколько проблем);

3) потенциальные проблемы, которые могут возникнуть из-за неправильного ухода.

3 этап – планирование сестринского процесса

Цели планирования: улучшение здоровья, решение или облегчение проблем пациента, предотвращение потенциальных проблем, обучение пациента и его родственников само- и взаимопомощи и др.

При выборе сестринских вмешательств в первую очередь рассматриваются приоритетные проблемы.


Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 1722 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)