Нейроглия, или просто глия, была открыта великим немецким ученым-патологоанатомом Рудольфом Вирховым. Этот термин обозначает совокупное количество всех клеток в мозге (кроме нейронов), которые своими отростками заполняют пространство между нервными клетками (нейронами) и мозговыми капиллярами. Клетки нейроглии имеют два вида глиоциты и микроглия. Нейроглия и нейроны имеют некоторые различия. В отличие от последних, глия способна делиться, но не может передавать и генерировать импульсы. Нейроглия состоит в довольно тесном контакте с нейронами, поэтому процессы возбуждения нервных волокон сказываются на электрических функциях глиальных элементов.
9.Структура нервных волокон. Миелинизация.
· Функция: проведение нервных импульсов от рецепторов к центральной нервной системе и обратно.
· Особенности строения и виды нервных волокон Нервное волокно - аксон - покрыт клеточной мембраной. Выделяют 2 вида нервных волокон. Безмиелиновые нервные волокна - один слой швановских клеток, между ними - щелевидные пространства. Клеточная мембрана на всем протяжении контактирует с окружающей средой. При нанесении раздражения возбуждение возникает в месте действия раздражителя. Безмиелиновые нервные волокна обладают электрогенными свойствами (способностью генерировать нервные импульсы) на всем протяжении. Миелиновые нервные Нервные волокна имеют самую высокую возбудимость, самую высокую скорость проведения возбуждения, самый короткий рефрактерный период, высокую лабильность. Это обеспечивается высоким уровнем обменных процессов и низкой величиной мембранного потенциала. волокна - покрыты слоями шванновских клеток, которые местами образуют перехваты Ранвье (участки без миелина) через каждые 1 мм. Продолжительность перехвата Ранвье 1 мкм. Миелиновая оболочка выполняет трофическую и изолирующую функции (высокое сопротивление). Участки, покрытые миелином не обладают электрогенными свойствами. Ими обладают перехваты Ранвье. Возбуждение возникает в ближайшем к месту действия раздражителя перехвата Ранвье. В перехватах Ранвье высокая плотность Nа-каналов, поэтому в каждом перехвате Ранвье происходит усиление нервных импульсов.
Миелин (в некоторых изданиях употребляется некорректная теперь форма миэлин) — вещество, образующее миелиновую оболочку нервных волокон.
Миелиновая оболочка — электроизолирующая оболочка, покрывающая аксоны многих нейронов. Миелиновую оболочку образуют глиальные клетки: в периферической нервной системе — Шванновские клетки, в центральной нервной системе — олигодендроциты. Миелиновая оболочка формируется из плоского выроста тела глиальной клетки, многократно оборачивающего аксон подобно изоляционной ленте. Цитоплазма в выросте практически отсутствует, в результате чего миелиновая оболочка представляет собой, по сути, множество слоёв клеточной мембраны.
Миелин прерывается только в области перехватов Ранвье, которые встречаются через правильные промежутки длиной примерно 1 мм. В связи с тем, что ионные токи не могут проходить сквозь миелин, вход и выход ионов осуществляется лишь в области перехватов. Это ведёт к увеличению скорости проведения нервного импульса. Таким образом, по миелинизированным волокнам импульс проводится приблизительно в 5—10 раз быстрее, чем по немиелинизированным.
Из вышесказанного становится ясным, что миелин и миелиновая оболочка являются синонимами. Обычно термин миелин употребляется в биохимии, вообще при упоминании его молекулярной организации, а миелиновая оболочка — в морфологии и физиологии.
Химический состав и структура миелина, произведённого разными типами глиальных клеток, различны. Цвет миелинизированных нейронов — белый, отсюда название «белого вещества» мозга.
Приблизительно на 70—75 % миелин состоит из липидов, на 25—30 % — из белков. Такое высокое содержание липидов отличает миелин от других биологических мембран. В образовании миелиновой оболочки и структуре миелина ЦНС и периферической нервной системы имеются отличия.
Миелинизация в ЦНС
Обеспечивается олигодендроцитами. Каждый олигодендроглиоцит образует несколько «ножек», каждая из которых оборачивает часть какого-либо аксона. В результате один олигодендроцит связан с несколькими нейронами. Перехваты Ранвье здесь шире, чем на периферии.
Миелинизация в периферической НС
Обеспечивается Шванновскими клетками. Каждая Шванновская клетка формирует спиральные пластинки миелина и отвечает лишь за отдельный участок миелиновой оболочки отдельного аксона. Цитоплазма Шванновской клетки остается только на внутренней и наружной поверхностях миелиновой оболочки. Между изолирующими клетками также остаются перехваты Ранвье, которые здесь уже, чем в ЦНС.
10. Оболочки мозга.
Головной мозг окружен тремя оболочками, которые являются продолжением оболочек спинного мозга. Твердая оболочка головного мозга одновременно является надкостницей внутренней поверхности костей черепа, с которыми связана непрочно. У основания черепа оболочка дает отростки, которые проникают в щели и отверстия черепа. На внутренней поверхности твердой оболочки различают несколько отростков, которые проникают в глубокие щели мозга и отделяют его разделы. Самым крупным отростком твердой оболочки головного мозга между полушариями является серп большого мозга. Задний отдел серпа срастается с другим отростком твердой оболочки — наметом мозжечка, который отделяет затылочные доли полушарий от мозжечка. Продолжением серпа большого мозга является серп мозжечка, который проникает между полушариями мозжечка. Еще один отросток окружает турецкое седло, образует его диафрагму и защищает гипофиз от давления массы мозга.
На соответствующих участках твердой оболочки головного мозга находятся синусы (пазухи), образованные путем расщепления твердой оболочки; по этим синусам оттекает венозная кровь. Различают следующие синусы: 1) верхний сагиттальный; 2) нижний сагиттальный; 3) прямой; 4) поперечный; 5) затылочный; б) сиг-мовидный; 7) пещеристый; 8) клиновидно-теменной; 9) верхний и нижний каменистые. Паутинная оболочка головного мозга расположена внутри от твердой мозговой оболочки и отделяется от нее субдуральным пространством. Паутинная оболочка в виде мостиков перебрасывается с одной части на другую. От мягкой оболочки паутинная отделена подпаутинным (субарахноидальным) пространством, в котором содержится спинномозговая жидкость. Над широкими и глубокими бороздами паутинная оболочка образует подпаутинные цистерны. Из них наиболее крупными являются: 1) мозжечково-мозговая цистерна; 2) цистерна латеральной ямки большого мозга; 3) цистерна перекреста; 4) межножковая цистерна. Подпаугинное пространство головного мозга соединяется с подпаутинным пространством спинного мозга на уровне большого затылочного отверстия. Около синусов твердой оболочки головного мозга паутинная оболочка образует своеобразные выросты — грануляции паутинной оболочки. Эти выросты входят в синусы твердой оболочки. Мягкая (сосудистая) оболочка — самая внутренняя оболочка мозга. Она плотно прилегает к поверхности мозга, заходит во все щели и борозды. Состоит из рыхлой соединительной ткани, в толще которой находятся кровеносные сосуды, обеспечивающие питание мозга. В некоторых местах сосудистая оболочка образует сосудистые сплетения, вырабатывающие спинномозговую жидкость. Спинномозговая жидкость — жидкая биологическая среда организма, которая циркулирует в желудочках головного мозга, ликворопроводящих путях, субарахноидальном пространстве головного и спинного мозга. Она выполняет в ЦНС защитно-трофическую функцию, участвует в метаболизме мозга и др. Общий объем спинномозговой жидкости у взрослого человека составляет в среднем 140 мл. Обновление ее происходит примерно 4—8 раз в сутки и зависит от питания, водного режима, физической нагрузки и др. Химический состав спинномозговой жидкости сходен с составом сыворотки крови, она содержит органические и неорганические вещества, которые принимают участие в метаболизме мозга. При различных патологических процессах в ЦНС возможны изменения давления жидкости, ее свойств и состава, которые отражают то или иное заболевание.
11. Структурный обзор спинного мозга.
Спинной мозг — часть центральной нервной системы, расположенная в позвоночном канале. Условной границей между продолговатым и спинным мозгом считается место перекреста пирамидных путей и отхождения первого шейного корешка. Спинной мозг так же, как и головной, покрыт мозговыми оболочками.
Спинной мозг человека является важнейшим органом центральной нервной системы, осуществляющий связь всех органов с ЦНС и проводящий рефлексы. Он покрыт сверху тремя оболочками: твердой, паутинной и мягкой. Между паутинной и мягкой (сосудистой) оболочкой и в центральном его канале находится спинномозговая жидкость (ликвор).В эпидуральном пространстве (промежуток между твердой мозговой оболочкой и поверхностью позвоночника) – сосуды. Анатомия (строение). По длиннику спинной мозг делится на 5 отделов, или частей: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Спинной мозг имеет два утолщения: шейное, связанное с иннервацией рук, и поясничное, связанное с иннервацией ног.
В спинном мозге различают серое и белое вещество. Серое вещество — это скопление нервных клеток, к которым подходят и от которых отходят нервные волокна.Серое вещество спинного мозга состоит из двигательных и вставочных нейронов: двигательные нейроны передают двигательные рефлексы. Вставочные – обеспечивают связь между самими нейронами.
Белое вещество расположено по периферии спинного мозга, состоит из нервных волокон, собранных в пучки,— это нисходящие и восходящие проводящие пути; различают передние, задние и боковые канатики. Белое вещество состоит из так называемых аксонов – нервных отростков, из которых создаются волокна нисходящих и восходящих проводящих путей.
Различают 4 поверхности спинного мозга:
несколько уплощённую переднюю
немного выпуклую заднюю
две почти округлые боковые, переходящие в переднюю и заднюю
Спинной мозг выполняет две важные функции – рефлекторную и проводниковую. Каждый его сегмент связан с конкретными органами, обеспечивая их функциональность.
Рефлексы могут осуществляться без участия головного мозга
Проводниковые функции спинного мозга заключаются в проведении импульса по восходящему пути в головной мозг, а оттуда – по нисходящему пути в виде обратной команды какому-то органу.
12. Строение рефлекторной дуги.
Рефлекторная дуга (нервная дуга) — путь, проходимый нервными импульсами при осуществлении рефлекса.
Структурную основу рефлекторной деятельности составляют нейронные цепи из рецепторных, вставочных и эффекторных нейронов. Они образуют путь, по которому проходят нервные импульсы от рецептора к исполнительному органу при осуществлении всякого рефлекса. Этот путь носит название рефлекторной дуги.
Рефлекторная дуга состоит из:
1. воспринимающие раздражения рецепторы; 2. афферентные нервные волокна - отростки рецепторных нейронов, несущие возбуждение к центральной нервной системе; 3. нейроны и синапсы, передающие импульсы к эффекторным нейронам; 4. эфферентные нервные волокна, проводящие импульсы от центральной нервной системы на периферию; 5. исполнительный орган, деятельность которого изменяется в результате рефлекса.
Различают:
полисинаптические рефлекторные дуги (включают три и более нейронов).
13. Входящие нисходящие проекционные пути.
Восходящие (афферентные) пути мозжечка
1. Задний спинно-мозжечковый путь и передний спинно-мозжечковый путь
2. Передние и задние наружные дугообразные волокна, проходят в нижней мозжечковой ножке от ядер тонкого и клиновидного пучков своей и противоположной сторон к коре червя мозжечка.
3. Ядерно-мозжечковый путь приходит в нижней мозжечковой ножке, связывает вестибулярные ядра с шаровидным ядром и ядром шатра, а также чувствительные ядра тройничного, языкоглоточного и блуждающего нервов с корой червя мозжечка.
4. Оливомозжечковый путь, проходит в нижней мозжечковой ножке и соединяет клетки ядра оливы своей и противоположной сторон с корой мозжечка.
Нисходящие (эфферентные) пути мозжечка
Нисходящие проекционные волокна мозжечка соединяют последний с ядрами мозгового ствола (латеральное вестибулярное ядро, красное ядро, таламус).
1. Мозжечково-красноядерный путь, начинается от клеток коры мозжечка, отростки которых направляются к пробковидному, шаровидному и зубчатому ядрам. Волокна, отходящие от клеток этих ядер, идут по верхней мозжечковой ножке, переходят в среднем мозге на противоположную сторону и заканчиваются в красном ядре.
2. Зубчато-таламический пут, начинается в зубчатом ядре, идет в составе верхней мозжечковой ножки, переходит в области среднего мозга на противоположную сторону. Здесь волокна этого пути проходят через красное ядро, не переключаясь на его клетки, достигают нижних ядер таламуса и оканчиваются на клетках последних.
3. Мозжечково-ядерный путь, идет от коры червя мозжечка на противоположную сторону к ядру шатра, проходит в нижних мозжечковых ножках к продолговатому мозгу и затем к латеральному вестибулярному ядру и ретикулярной формации. Отростки клеток латерального вестибулярного ядра следуют в составе продольного пучка, волокна которого соединяются с клетками двигательных ядер глазодвигательного, блокового и отводящего нервов.
4. Дугообразный пучок, соединяет клетки язычка, клетки ядра шатра с латеральным, медиальным и верхним преддверными ядрами.
14. Структурный обзор продолговатого мозга.
Исторически формирование центральной нервной системы привело к тому, что продолговатый мозг человека является своеобразным центром жизненно важных функций, например, управления дыханием и работой сердечно-сосудистой системы.
Как и остальные отделы головного мозга, продолговатый мозг располагается в полости черепа. Он занимает небольшое пространство в его затылочной части, вверху гранича с варолиевым мостом, а книзу через большое затылочное отверстие без четкой границы переходя в спинной мозг.
Как внешне, так и внутренне данный отдел головного мозга имеет ряд характерных только для него особенностей. Снаружи он покрыт гладкой эпителиальной оболочкой, которая состоит из клеток-сателлитов, внутри него - многочисленные проводные пути. Только в области последней трети имеются скопления ядер нейронов. Это центры дыхания, управления тонусом сосудов, работой сердца, а также некоторых простых врожденных рефлексов. Строение и функции продолговатого мозга определяют его особое место во всей нервной системе. Он играет важную роль как связующее звено всех остальных структур головного мозга со спинным.
К основным его функциям относят:
Участие в регулировании работы важнейших систем и органов. В продолговатом мозге расположены центр дыхания, сосудисто-двигательный центр и центр регуляции сердечного ритма.
Осуществление некоторой рефлекторной деятельности с помощью нейронов: мигания век, кашлевого и чихательного, рвотного рефлексов, а также регулирования слезотечения.
Обеспечение трофических рефлексов. Именно благодаря продолговатому мозгу дети первых лет жизни имеют стойкий сосательный рефлекс. Также сюда относятся жизненно важные рефлексы глотания и секреции пищеварительных соков.
Наконец, именно этот отдел мозга считается важнейшим звеном в формировании устойчивости и координации человека в пространстве.
15. Структурный обзор заднего мозга.
Задний мозг развивается из заднемозгового пузыря, который является производным ромбовидного пузыря. Он состоит из Варолиева моста, который несет в своем составе полость заднего мозга – часть ромбовидной ямки и мозжечка, который представляет собой дорсальный вырост заднего мозга.
Основные функции заднего мозга проводниковая и рефлекторная.
Через задний мозг проходят нисходящие пути (кортикоспинальный и экстрапирамидный), восходящие – ретикуло– и вестибулоспинальный, отвечающие за перераспределение мышечного тонуса и поддержание позы тела.
2. Строение Варолиева моста
Варолиев мост, являющийся структурой заднего мозга, имеет вид поперечно лежащего утолщенного валика. От латеральных сторон мозжечка справа и слева назад, в глубь мозжечка, отходят средние мозжечковые ножки. Задняя поверхность моста, прикрытая мозжечком, участвует в образовании ромбовидной ямки. Ниже моста находится продолговатый мозг, границей между ними является нижний край моста. Выше моста располагается средний мозг, границей между ними считается верхний край моста.
От Варолиевого моста отходят четыре пары черепно-мозговых нервов. V — тройничный нерв; VI — отводящий нерв; VII — лицевой нерв; VIII — предверно-улитковый, или слуховой, нерв.
3. Функции Варолиева моста
В Варолиевом мосту располагаются центры, управляющие деятельностью мимических, жевательных и одной из глазодвигательных мышц. В Варолиев мост поступают нервные импульсы от рецепторов органов чувств, расположенных на голове: от языка (вкусовая чувствительность), внутреннего уха (слуховая чувствительность и равновесие) и кожи.
16. Мозжечок. Строение и функции.
Мозжечок-отдел головного мозга отвечающий за координацию движений, поддержание равновесия тела и регуляцию мышечного тонуса.
17. Структурный оброз среднего мозга.
Средний мозг, mesencephalon, развивается в процессе филогенеза под преимущественным влиянием зрительного рецептора, поэтому важнейшие его образования имеют отношение к иннервации глаза. Здесь же образовались центры слуха, которые вместе с центрами зрения в дальнейшем разрослись в виде четырех холмиков крыши среднего мозга.
В среднем мозге человека имеются:
1. подкорковые центры зрения и ядра нервов, иннервирующих мышцы глаза;
2. подкорковые слуховые центры;
3. все восходящие и нисходящие проводящие пути, связывающие кору головного мозга со спинным и идущие транзитно через средний мозг;
4. пучки белого вещества, связывающие средний мозг с другими отделами центральной нервной системы.
Соответственно этому средний мозг, являющийся у человека наименьшим и наиболее просто устроенным отделом головного мозга, имеет две основные части: крышу, где располагаются подкорковые центры слуха и зрения, и ножки мозга, где преимущественно проходят проводящие пути.
Средний мозг выполняет следующие функции:
центр ориентировочного рефлекса
центр позы
центр обработки первичной информации (зрение, слух)
регулирующую в продолжительности актов жевания и глотания
тонус мышц
Дорсальная часть, крыша среднего мозга, tectum mesencephali. Она скрыта под задним концом мозолистого тела и подразделяется посредством двух идущих крест-накрест канавок - продольной и поперечной - на четыре холмика, располагающихся попарно.
Вентральная часть, ножки мозга, pedunculi cerebri, содержит все проводящие пути к переднему мозгу
Полость среднего мозга, являющаяся остатком первичной полости среднего мозгового пузыря, имеет вид узкого канала и называется водопроводом мозга.
Водопровод мозгаокружен центральным серым веществом, имеющим по своей функции отношение к вегетативной системе. Ядро глазодвигательного нервасостоит из нескольких отделов соответственно иннервации нескольких мышц глазного яблока. Медиально и кзади от него помещается еще небольшое, тоже парное, вегетативное добавочное ядро, nucleus accessories, и непарное срединное ядро.
Добавочное ядро и непарное срединное ядро иннервируют непроизвольные мышцы глаза, m. ciliaris и m. sphincter pupillae. Эта часть глазодвигательного нерва относится к парасимпатической системе.
Ножки мозга делятся на вентральную часть, или основание ножки мозга.
18. Структурный обзор промежуточного мозга.
Промежу́точный мозг — отдел головного мозга. Промежуточный мозг расположен выше среднего мозга, под мозолистым телом. В эмбриогенезе промежуточный мозг образуется на задней части первого мозгового пузыря. Спереди и сверху промежуточный мозг граничит с передним, а снизу и сзади — со средним мозгом. Структуры промежуточного мозга окружают третий желудочек.
Промежуточный мозг подразделяется на:
Таламический мозг
Подталамическую область или гипоталамус
Третий желудочек, который является полостью промежуточного мозга
Таламический мозг
Таламический мозг включает три части:
Зрительный бугор (Таламус)
Надталамическую область (Эпиталамус)
Заталамическую область (
Таламус или зрительный бугор — парное образование яйцевидной формы — состоит в основном из серого вещества. Эпиталамус или надталамическая область располагается в верхнезадней части таламуса. Эпиталамус образует шишковидное тело (эпифиз), которое посредством поводков крепится к таламусу. Шишковидное тело представляет собой железу внутренней секреции, которая отвечает за синхронизацию биоритмов организма с ритмами окружающей среды. Метаталамус или заталамическая область образован парными медиальным и латеральным коленчатыми телами, лежащими позади таламуса. Медиальное коленчатое тело находится позади подушки таламуса. Оно является подкорковым центром слуха. Латеральное коленчатое тело расположено книзу от подушки. Оно является подкорковым центром зрения.
Гипоталамус или подталамическая область расположен под таламусом. Гипоталамус включает в себя сосцевидные тела, являющиеся подкорковыми центрами обоняния, гипофиз, зрительный перекрест, II пары черепных нервов, серый бугор, представляющий собой вегетативный центр обмена веществ и терморегуляции. В гипоталамусе содержатся ядра, контролирующие эндокринные и вегетативные процессы.
Гипоталамус подразделяется на четыре части:
Передняя гипоталамическая часть
Промежуточная гипоталамическая часть
Задняя гипоталамическая часть
Дорсо-латеральная гипоталамическая часть
III желудочек — полость промежуточного мозга. Он представляет собой узкое, расположенное в сагиттальной плоскости щелевидное пространство.
Третий желудочек имеет пять стенок:
Латеральная стенка представлена зрительным бугром
Нижняя стенка представлена подталамической областью и частично ножками мозга
Задняя стенка представлена задней спайкой и шишковидным углублением
Верхняя стенка представлена сосудистой оболочкой III желудочка
Передняя стенка представлена столбами свода, передней спайкой и конечной пластинкой
Функции промежуточного мозга
Центр боли и удовольствия
Центр нейрогуморальной регуляции
Центр жажды, голода, насыщения
Центр сна и бодроствования
Центр терморегуляции
19.Структурный обзор переднего мозга.
Передний мозг включает мозг конечный, промежуточный мозг и базальные ганглии.
Промежуточный мозг - это задний отдел переднего мозга, он состоит из:
1) таламуса,
2) гипоталамуса,
3) эпифиза.
В таламусе оканчиваются аксоны большинства сенсорных нейронов, несущих импульсы в кору головного мозга. Здесь анализируется характер и происхождение этих импульсов, и они передаются в соответствующие сенсорные зоны коры по волокнам, берущим начало в таламусе. Таким образом, таламус играет роль перерабатывающего, интегрирующего и переключающего центра для всей сенсорной информации. Кроме того, в таламусе модифицируется информация, поступающая из определенных зон коры, и полагают, что он участвует в ощущении боли и ощущении удовольствия. В таламусе начинается та область ретикулярной формации, которая имеет отношение к регуляции двигательной активности. Дорсальный участок, лежащий непосредственно перед таламусом - переднее сосудистое сплетение - ответственен за транспорт веществ между спинномозговой жидкостью, находящейся в третьем желудочке, и жидкостью, заполняющей подпаутинное пространство.
Таламус можно разделить на несколько функционально и/или анатомически различных ядер. Большая часть таламических ядер связана массивными трактами с областями коры головного мозга. Ядра таламуса можно разделить на четыре класса (см. рис. ниже) (упрощенно):
1. Специфические ядра таламуса
2. Неспецифические ядра таламуса
3. Ядра таламуса с моторными функциями
4. Ядра таламуса с ассоциатиавными функциями
Специфическим соматосенсорным ядром является вентробазальное ядро; оно соединено с обеими соматосенсорными областями коры головного мозга.
В связи с тем, что в здесь происходит переключение большей части чувствительных проводящих путей, таламус фактически является подкорковым чувствительным центром, а его подушка – подкорковым зрительным центром.
Гипоталамус расположен в основании переднего мозга непосредственно под таламусом и над гипофизом. Его вес составляет примерно 5 г. Гипоталамус не имеет четких границ, его можно рассматривать как часть сети нейронов, протягивающейся от среднего мозга через гипоталамус к глубинным отделам переднего мозга.
Гипоталамус - главный координирующий и регулирующий центр вегетативной нервной системы. К нему подходят волокна сенсорных нейронов от всех висцеральных рецепторов, вкусовых рецепторов и обонятельных рецепторов. Отсюда через продолговатый мозг и спинной мозг происходит регуляция сердечного ритма, регуляция кровяного давления, регуляция дыхания и регуляция перистальтики. В других участках гипоталамуса лежат специальные центры, от которых зависят голод, жажда и сон, а также поведенческие реакции, связанные с агрессивностью и поведенческие реакции, связанные с размножением. Гипоталамус контролирует концентрацию метаболитов и температуру крови, вместе с гипофизом регулирует секрецию большинства гормонов и поддерживает постоянство состава крови и постоянство состава тканей.
В лимбической системе и гипоталамусе, отвечающих за мотивации и эмоции, обнаружены рецепторы эстрадиола и тестостерона. Нервные клетки ядер гипоталамуса обладают способностью вырабатывать нейрогормоны (вазопрессин, или антидиуретический гормон, окситоцин), которые затем по разветвлениям аксонов нейросекреторных клеток поступают в заднюю долю гипофиза и током крови разносятся по организму. Некоторые ядра гипоталамуса вырабатывают так называемые рилизинг-факторы (либерины) и ингибирующие факторы (статины), регулирующие деятельность аденогипофиза. Последний передает информацию дальше в виде тропных гормонов периферическим железам внутренней секреции. Релизинг-фактор способствует высвобождению тирео-, лютео-, кортикотропина, пролактина, сомато- и меланотропина. Статины тормозят выделение последних двух гормонов и пролактина. Из гипоталамуса выделены также пептидовидные вещества энкефалины и эндорфины, которые обладают морфиноподобным действием.
Эпифиз, или верхний мозговой придаток, или шишковидная железа - эндокринный орган, расположенный между передними буграми четверохолмия над третьим мозговым желудочком. В эпифизе образуется гормон мелатонин, регулирующий пигментный обмен организма и обладающий антигонадотропным действием. Кроме мелатонина в эпифизе образуется и аккумулируется другое биологически активное, но негормональное производное триптофана - серотонин (5-оксиртриптамин), близкое по структуре к мелатонину и один из ближайших его предшественников в процессе биосинтеза. Серотонин отвечает за запуск сна.
20. Борозды и извилины коры больших полушарий.
21. Сенсорные, моторные и ассоциативные отделы коры.
Наибольшие места скопления и обитания ассоциативных областей у человека обнаружены в лобной, затылочно-теменной и височной и областях.
лобные доли являются ответственными за осуществление высших психических функций, которые проявляются в формировании личностных качеств, разнообразных творческих процессов и влечений
В теменной ассоциативной области коры формируются субъективные представления об окружающем пространстве, о нашем теле.
В височной коре расположен слуховой центр речи Вернике, находящийся в задних отделах верхней височной извилины (поля 22, 37, 42 левого полушария).
Сенсорные зоны.
1. двигательная зона располагается между лобной и теменной долями коры больших полушарий;
2. вторичная двигательная зона (раздражение двух зон вызывает сокращение мышц);
3. соматическая зона расположена в лобной и теменной долях до центральной борозды; получает информацию с рецепторов кожи и двигательного аппарата через таламус;
4. слуховая зона располагается в височной доле и воспринимает импульсы от слуховых рецепторов;
5. зрительная доля находится в затылочной области и получает информацию от рецепторов сетчатки глаза;
6. обонятельная зона и вкусовая зона лежат на внутренней поверхности коры и получают информацию от рецепторов обоняния и вкуса.
Моторные зоны обеспечивают связь коры больших полушарий с органами организма. Таким образом, моторные зоны обеспечивают перевод органов из состояния покоя в состояние действия. Контролирует произвольные движения тела. Причем, большие участки этой зоны регулируют сокращения мышц пальцев рук, губ и языка, осуществляющие многочисленные и очень тонкие движения (например, речь, письмо, игра на фортепиано).
Моторные зоны - инициируют и контролируют движения. Первичная моторная зона коры головного мозга контролирует произвольные движения противоположной стороны тела. Перед ней находится премоторная зона, а третья зона, дополнительная, лежит на внутренней поверхности лобной доли. Все эти зоны взаимодействуют с базаль-ными узлами и мозжечком, чтобы совершать сложные комбинации контролируемых движений.
22. Гиппокамп. Строение и функции.
Гиппокамп (от др.-греч. ἱππόκαμπος — морской конёк) — часть лимбической системы головного мозга (обонятельного мозга). Участвует в механизмах формирования эмоций, консолидации памяти (то есть перехода кратковременной памяти в долговременную). Генерирует тета-ритм при удержании внимания
Гиппокамп — парная структура, расположенная в медиальных височных отделах полушарий. Правый и левый гиппокампы связаны комиссуральными нервными волокнами, проходящими в спайке свода (commissura fornicis) головного мозга.
Гиппокампы образуют медиальные стенки нижних рогов боковых желудочков (лат. ventriculus lateralis), расположенных в толще полушарий большого мозга, простираются до самых передних отделов нижних рогов бокового желудочка и заканчиваются утолщениями, разделёнными мелкими бороздками на отдельные бугорки — пальцы ног морского конька (лат. digitationes hippocampi). С медиальной стороны с гиппокампом сращена бахромка гиппокампа (лат. fimbria hippocampi), являющаяся продолжением ножки свода конечного мозга. К бахромкам гиппокампа прилегают сосудистые сплетения боковых желудочков.
Гиппокамп принадлежит к одной из наиболее старых систем мозга — лимбической, чем обусловливается его значительная многофункциональность. Предположительно гиппокамп выделяет и удерживает в потоке внешних стимулов важную информацию, выполняя функцию хранилища кратковременной памяти, и функцию последующего её перевода в долговременную.
При поражении гиппокампа возникает синдром Корсакова — заболевание, при котором больной при сравнительной сохранности следов долговременной памяти утрачивает память на текущие события. В связи с чем он активируется всякий раз, когда необходимо удержать в фокусе внимания внешние ориентиры, определяющие вектор поведения.
Уменьшение объёма гиппокампа является одним из ранних диагностических признаков при болезни Альцгеймера.
23. Поля новой коры.
Новая кора (синонимы: неокортекс, изокортекс; лат. neocortex) — новые области коры головного мозга, которые у низших млекопитающих только намечены, а у человека составляют основную часть коры. Новая кора располагается в верхнем слое полушарий мозга, имеет толщину 2-4 миллиметра и отвечает за высшие нервные функции — сенсорное восприятие, выполнение моторных команд, осознанное мышление и, у людей, речь.
Неокортекс образован шестью слоями клеток: молекулярной пластинкой, наружной зернистой пластинкой, наружной пирамидной пластинкой, внутренней зернистой и пирамидной пластинками, мультиформной пластинкой. Каждый слой отличается наличием нервных клеток определённого размера и формы.
- Первый слой – молекулярная пластинка, которая образована небольшим количеством горизонтально ориентированных клеток. Содержит ветвящиеся дендриты пирамидных нейронов нижележащих слоёв.
- Второй слой – наружная зернистая пластинка, состоящая из тел звездчатых нейронов и пирамидных клеток. Сюда же относится и сеть тонких нервных волокон.
- Третий слой – наружная пирамидная пластинка состоит из тел пирамидных нейронов и отростков, которые не образуют длинных проводящих путей.
- Четвёртый слой – внутренняя зернистая пластинка образована плотно расположенными звездчатыми нейронами. К ним прилегают таламокортикальные волокна. К этому слою относятся пучки миелиновых волокон.
- Пятый слой – внутренняя пирамидная пластинка сформирована в основном крупными пирамидными клетками Беца.
- Шестой слой – мультиформная пластинка, состоящая из большого числа мелких полиморфных клеток. Данный слой плавно переходит в белое вещество больших полушарий.
24. Лимбическая система, строение и функции.
Лимбическая система — совокупность ряда структур головного мозга. Участвует в регуляции функций внутренних органов, обоняния, инстинктивного поведения, эмоций, памяти, сна, бодрствования и др. Включает в себя: - обонятельную луковицу (Bulbus olfactorius) - обонятельный тракт (Tractus olfactorius) - обонятельный треугольник - переднее продырявленное вещество (Substantia perforata) - поясная извилина (Gyrus Cinguli) (англ. Cingulate gyrus): автономные функции регуляции частоты сердцебиений и кровяного давления; - парагиппокампальная извилина (Gyrus parahippocampalis) - зубчатая извилина (Gyrus dentatus) - гиппокамп (Hippocampus): требуемый для формирования долговременной памяти - миндалевидное тело (Corpus amygdaloideum) (англ. Amygdala): агрессия и осторожность, страх - гипоталамус (Hypothalamus): регулирует автономную нервную систему через гормоны, регулирует кровяное давление и сердцебиение, голод, жажду, половое влечение, цикл сна и пробуждения - сосцевидное тело (Corpus Mamillare) (англ. Mammilary body): важен для формирования памяти - ретикулярную формацию среднего мозга Функции лимбической системы Получая информацию о внешней и внутренней средах организма, лимбическая система запускает вегетативные и соматические реакции, обеспечивающие адекватное приспособление организма к внешней среде и сохранение гомеостаза. Частные функции лимбической системы: - регуляция функции внутренних органов (через гипоталамус); - формирование мотиваций, эмоций, поведенческих реакций; - играет важную роль в научении; - сенсорная функция.
24. Форма, положение, основные отделы спинного мозга.
Спинной мозг человека – отдел (хвостовая часть центральной нервной системы), расположенный в позвоночном канале от верхнего края первого шейного позвонка до первого поясничного позвонка. Спинной мозг имеет форму цилиндрического «жгута» с полостью внутри (центральный канал), который размещен в полости позвоночного канала, организованного совокупностью дуг позвонков.
Отделы спинного мозга:
Спинной мозг состоит из 5 отделов:
шейный
грудной
поясничный
крестцовый
копчиковый
26. Ассоциативные проводящие пути.
Ассоциативные нервные волокна(neurofibrae associations) соединяют участки серого вещества, различные функциональные центры (кора мозга, ядра) в пределах одной половины мозга. Выделяют короткие и длинные ассоциативные волокна (пути). Короткие волокна соединяют близлежащие участки серого вещества и располагаются в пределах одной доли мозга (внутридолевые пучки волокон). Некоторые ассоциативные волокна, соединяющие серое вещество соседних извилин, не выходят за пределы коры (интракортикальные). Они дугообразно изгибаются в виде буквы 0 и называются дугообразными волокнами большого мозга (fibrae arcuatae cerebri). Ассоциативные нервные волокна, выходящие в белое вещество полушария (за пределы коры), называют экстракортикальными.
Длинные ассоциативные волокна связывают участки серого вещества, далеко отстоящие друг от друга, принадлежащие различным долям (междолевые пучки волокон). Это хорошо выраженные пучки волокон, которые можно видеть на макропрепарате головного мозга. К длинным ассоциативным путям относятся следующие: верхний продольный пучок (fasciculus longitudinalis superior), который находится в верхней части белого вещества полушария большого мозга и соединяет кору лобной доли с теменной и затылочной; нижний продольный пучок (fasciculus longitudinalis inferior), лежащий в нижних отделах полушария и соединяющий кору височной доли с затылочной; крючков,идный пучок (fasciculus uncinatus), который, дугообразно изгибаясь впереди островка, соединяет кору в области лобного полюса с передней частью височной доли. В спинном мозге ассоциативные волокна соединяют клетки серого вещества, принадлежащего различным сегментам, и образуют передние, латеральные и задние собственные пучки (межсегментные пучки) (fasciculi proprii ventrales, s. anteriores lateralis, dorsrales, s. posteriores). Они располагаются непосредственно возле серого вещества. Короткие пучки связывают соседние сегменты, перекидываясь через 2-3 сегмента, длинные пучки соединяют далеко отстояшие друг от друга сегменты спинного мозга.
27. Проводящие пути заднего мозга.
Проводящие пути центральной нервной системы(tractus sistematis nervosi centralis) — группы нервных волокон, которые характеризуются общностью строения и функций и связывают различные отделы головного и спинного мозга.
Различают ассоциативные (сочетательные) нервные волокна или пучки волокон, осуществляющие односторонние связи; комиссуральные (спаечные) волокна, обеспечивающие двусторонние связи между функционально однородными отделами головного или спинного мозга, и проекционные волокна, соединяющие кору большого мозга с нижележащими отделами головного и спинного мозга. В зависимости от величины, формы и направления группы нервных волокон называют путями, пучками, волокнами, спайками, петлями и лучистостями. Ассоциативными являются интракортикальные волокна, расположенные в пределах коры большого мозга, и экстракортикальные короткие волокна, соединяющие участки коры соседних извилин полушарий большого мозга и носящие название дугообразных волокон. Длинные волокна образуют пучки, соединяющие доли в пределах одного полушария. К ним относятся верхний и нижний продольные и крючковидный пучки и др. В спинном мозге ассоциативные волокна осуществляют межсегментарные связи и формируют передние, латеральные и задние собственные пучки. Комиссуральные волокна полушарий большого мозга образуют переднюю спайку, которая соединяет части обонятельного мозга правой и левой сторон; спайку свода, соединяющую кору медиальных поверхностей обоих полушарий большого мозга и гиппокампа; мозолистое тело, волокна которого формируют лучистость мозолистого тела и соединяют части новой коры правого и левого полушарий. В пределах промежуточного и среднего мозга функционально-однородные образования правой и левой сторон соединяют эпиталамическая (задняя) спайка, спайка поводков, дорсальная и вентральная супраоптические спайки. В спинном мозге белая спайка образована волокнами, переходящими с одной стороны спинного мозга на другую (волокна спиноталамического пучка и др.). Проекционные волокна в головном и спинном мозге образуют центростремительные (восходящие, афферентные, чувствительные) проводящие пути, передающие импульсы от рецепторов, воспринимающих информацию из внешнего мира и внутренней среды организма в головной мозг, и центробежные (нисходящие, эфферентные, двигательные) пути, передающие импульсы от структур головного мозга к клеткам двигательных ядер черепных нервов и передних рогов спинного мозга.
28. Спинномозговая жидкость. Кровоснабжение мозга.
Спинномозговая жидкость (другое название - ликвор) - это специфическая жидкость, которая находится в тесном взаимоотношении со спинным и головным мозгом. Она вырабатывается сплетениями сосудов головного мозга. За 24 часа вырабатывается около 400-600 миллилитров ликвора. При наличии какой-либо патологии - до 1000. Спинномозговая жидкость за сутки полностью обновляется от 6 до 8 раз. Кроме ликвора в нервной системе играют важную роль оболочки головного и спинного мозга.
Функции спинномозговой жидкости 1. Защитная. Формирует водяную подушку, которая предохраняет спинной и головной мозг от сотрясения, изменения давления, сжатия и других негативных воздействий механического характера. 2. Спинномозговая жидкость - это источник питания, который нужен для нарастания клеточной массы головного мозга. И даже в постнатальный период данная жидкость играет важнейшую роль в процессах метаболизма нервной ткани. Спинномозговая жидкость, заполняя перицеллюлярные и периваскулярные пространства, приходит в соприкосновение с клетками нервной системы. Затем она поглощает продукты обмена и отдает клеткам вещества, необходимые для их функционирования. 3. Регуляция осмотического давления, поддержание его постоянного значения в мозговых тканях.
Количество ликвора:
у новорожденных - от 30 до 60 миллилитров;
у детей старше трех лет - от 100 до 150 миллилитров (при этом около 50 процентов ликвора находится в желудочках мозга, 30-40 процентов - в цистернах мозга головы и в субарахноидальных пространствах, остальная часть ликвора - в пространствах субарахноидальных спинного мозга).
В состав ликвора входят гормоны, витамины, неорганические и органические соединения.
Кровоснабжение головного мозга осуществляется двумя внутренними сонными артериями и двумя позвоночными артериями. Отток крови происходит по двум яремным венам.
В состоянии покоя головной мозг потребляет около 15 % объема крови, и при этом потребляет 20-25 % кислорода, получаемого при дыхании.
Артерии головного мозга
Сонные артерии
Сонные артерии формируют каротидный бассейн. Они берут своё начало в грудной полости: правая от плечеголовного ствола (лат. truncus brachiocephalicus), левая — от дуги аорты (лат. arсus aortae). Сонные артерии обеспечивают около 70-85 % притока крови к мозгу.
Вертебро-базилярная система
Позвоночные артерии формируют вертебро-базилярный бассейн. Они кровоснабжают задние отделы мозга (продолговатый мозг, шейный отдел спинного мозга, и мозжечок). Позвоночные артерии берут своё начало в грудной полости, и проходят к головному мозгу в костном канале, образованном поперечными отростками шейных позвонков. По разным данным, позвоночные артерии обеспечивают около 15-30 % притока крови к головному мозгу.
В результате слияния позвоночные артерии образуют основную артерию (базилярная артерия, а. basilaris) — непарный сосуд, который располагается в базилярной борозде моста.
Виллизиев круг
Возле основания черепа магистральные артерии образуют вилизиев круг, от которого и отходят артерии, которые поставляют кровь в ткани головного мозга. В формировании Виллизиева круга участвуют следующие артерии:
передняя мозговая артерия
передняя соединительная артерия
задняя соединительная артерия
задняя мозговая артерия
Венозный отток
Синусы твёрдой мозговой оболочки
Венозные синусы головного мозга — венозные коллекторы, расположенные между листками твёрдой мозговой оболочки. Получают кровь из внутренних и наружных вен головного мозга.
Ярёмные вены
Яремные вены (лат. venae jugulares) — парные, располагаются на шее и отводят кровь от шеи и головы.
29. Гематоэнцефалический барьер.
Мозг человека (как собственно мозг всех позвоночных) нуждается в высокой степени защиты от проникновения в него чужеродных веществ, которые способны нарушить сложнейшую иерархию функций мозга, а значит — всего организма. Чтобы обезопасить мозг, природа «изобрела» гемато-энцефалический барьер: избирательно проницаемую границу между кровью (точнее, веществами, содержащими в ней) и тканями головного мозга. Об этом говорит и слово «гемато-энцефалический», где слово «гемма» от греческого «хэматос» — кровь, и «энкефалос» — головной мозг.
Без ГЭБ невозможна нормальная функция головного мозга. Попадание чужеродных микроорганизмов, белков, нарушение электролитного баланса и другие изменения мозгового гомеостаза (то есть привычных, физиологических условий) моментально приводят к разнообразным сбоям в деятельности нервной и психической систем человека.
Но система ГЭБ — не только защита головного мозга. Мозговой барьер необходим для доставки к головному мозгу важных веществ и элементов. Дело в том, что клетки головного мозга потребляют очень много питательных веществ, но собственных запасов им не хватает. Но не все питательные вещества нужны мозгу. Чтобы к клеткам попадали только необходимые вещества, а другие не забивали клеточную ткань и межклеточную жидкость балластом, природа и создала ГЭБ.
Мозговой барьер — сложнейшая система, состоящая из особых клеток, строение которых не повторяют более никакие клетки в организме. Условно говоря, эти клетки настолько прочно спаяны между собой, что выступают в роли биологического фильтра, а их способность уничтожать чужеродные организмы и вещества становится физическим барьером.
Огромную роль в функционировании ГЭБ играют гормоны, особые вещества — медиаторы нервной ткани, белки и сахара.
Гемато-энцефалический барьер — мощный защитный фактор. Но, как и любая ткань человеческого организма, он уязвим и беспомощен перед теми вредными и опасными веществами, которыми человек добровольно (или по незнанию) себя окружает. Несмотря на надежность ГЭБ, многие вещества и клетки, в том числе возбудители заболеваний, в него легко приникают.
Так, никотин довольно легко проникает через ГЭБ, более того, он способен накапливаться там. Сам по себе никотин — сильнейший нейротоксин, а «работая» непосредственно в клетках мозга, он становится стократ опаснее. Алкоголь, кофеин и вещества наркотиков тоже проходят через этот барьер легко, взаимно усиливая действие, повышая токсичность и ускоряя гибель нейронов головного мозга. То же самое можно сказать о лекарствах, содержащих бром, опиаты, этиловый спирт.
30. Проводящие пути спинного мозга и спинномозговые нервы.
Проводящие пути - совокупность тесно расположенных нервных волокон, проходящих в определенных зонах белого вещества головного и спинного мозга, объединенных общностью морфологического строения и функции.
Задние канатики содержат волокна задних корешков спинномозговых нервов, слагающиеся в две системы:
1. Медиально расположенный тонкий пучок, fasciculus gracilis.
2. Латерально расположенный клиновидный пучок, fasciculus cuneatus.
Пучки тонкий и клиновидный проводят от соответствующих частей тела к коре головного мозга сознательную проприоцептивную (мышечно-суставное чувство) и кожную (чувство стереогноза - узнавание предметов на ощупь) чувствительность, имеющую отношение к определению положения тела в пространстве, а также тактильную чувствительность.
Боковые канатики содержат следующие пучки:
А. Восходящие.
К заднему мозгу:
1) задний спинно-мозжечковый путь, располагается в задней части бокового канатика по его периферии;
2) передний спинно-мозжечковый путь, лежит вентральнее предыдущего.
Оба спинно-мозжечковых тракта проводят бессознательные проприоцептивные импульсы (бессознательная координация движений).
К среднему мозгу:
3) спинно-покрыщечный путь, прилегает к медиальной стороне и передней части tractus spinocerebellaris anterior.
К промежуточному мозгу:
4) спино-таламический латеральный Он проводит в дорсальной части тракта температурные раздражения, а в вентральной - болевые;
5) спино-таламический вентральный - аналогичен предыдущему, но располагается кпереди от соименного латерального и является путем проведения импульсов осязания, прикосновения (тактильная чувствительность). По последним данным, этот тракт располагается в переднем канатике.
Спинномозговые нервы (nn. spinales) представляют собой парные, метамерно расположенные нервные стволы, которые созданы слиянием двух корешков спинного мозга — заднего (чувствительного) и переднего (двигательного) (рис. 133). На уровне межпозвоночного отверстия они соединяются и выходят, делясь на три или четыре ветви: переднюю, заднюю, менингеальную белую соединительные ветви; последние соединяются с узлами симпатического ствола. У человека находится 31 пара спинномозговых нервов, которые соответствуют 31 паре сегментов спинного мозга (8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 пара копчиковых нервов). Каждая пара спинномозговых нервов иннервирует определенный участок мышц (миотом), кожи (дерматом) и костей (склеротом). На основании этого выделяют сегментарную иннервацию мышц, кожи и костей.
