Веки, их строение и функции. Методы исследования
Выделяют верхнее и нижнее веко.
В основе век хрящ (tarsus). Хрящи век фиксированы к краю глазницы с помощью двух связок (lig. palpebrae med. et laterale).
В веках различают 2 слоя: кожно-мышечную и конъюнктивально-хрящевую пластинки с линией раздела в межреберном пространстве впереди выводных протоков мейбомиевых желез.
Кожа век тонкая, с рыхлой подкожной клетчаткой, легко смещаемая, мобильная, способная к перемещениям. На коже различают 2 орбито-пальпебральных борозды, верхнюю и нижнюю.
Под кожей век заложена круговая мышца век (m.orbicularis oculi).
Железы век и коньюнктивального свода:
- ж. Вольфринга, Краузе, Вальдейера – слеза
- Крипты Генле, клетки Гоблета, ж. Манца – муцин
- потовые железы
- ж. Молля – потовые
- ж. Цейсса – жировые
- мейбомиевы железы
Круговая мышца век (m.orbicularis oculi): 2 части, орбитальная и пальпебральная.
Сокращение пальпебральной порции ведет к смыканию глазной щели, орбитальной – к плотному зажмуриванию.
Слезная мышца (pars lacrimalis m.orbicularis, m.Horneri, m.tensor tarsi): окружает слезные канальцы, участвуя в акте слезопроведения.
M.ciliaris Riolani – окружает протоки мейбомиевых желез, способствуя выведению их секрета
Мышца, поднимающая верхнее веко (m.levator palpebrae superiores): начинается в глубине глазницы, идет под ее крыше и оканчивается 3 порциями:
Средняя порция – вплетается в верхний край хряща.
Передняя порция – прободает тарзоорбитальную фасцию, достигая передней поверхности хряща и кожи века.
Задняя порция - заканчивается у верхнего свода конъюнктивы
Нарушение функции ведет к птозу и сглаженности верхней орбито-пальпебральной борозды.
Артериальное кровоснабжение век: из системы глазничной артерии и системы лицевых артерий.
В глубине век на задней поверхности круговой мышцы заложены артериальные дуги – аrcus tarseus superior (на верхнем веке) и аrcus tarseus inferior (на нижнем веке). В их образовании принимают участие ветви глазничной и слезной артерий.
В формировании артериальной сети верхнего века также принимают участие ветви глазничной артерии: лобная, надглазничная, слезная, спинки носа.
Венозное кровоснабжение век: вены век сопутствуют одноименным артериям.
Отток венозной крови происходит главным образом в: угловую, слезную и поверхностную височную вены.
Угловая вена соединяет переднюю лицевую вену с верхней глазничной, являясь т.о. Крупным анастомозом между венами лица и глазницы.
Лимфатическая система век: очень хорошо развита и состоит из 2 сообщающихся сетей на передней и задней поверхностях хряща.
Отток лимфы происходит: из верхнего века в предушные лимфатические узлы, из нижнего века – в подчелюстные, главным образом, в углочелюстные лимфоузлы.
Состояние регионарных лимфоузлов – информативный признак воспалительных заболеваний век.
Иннервация век
Чувствительная иннервация:
верхнего века - за счет концевых ветвей 2 ветви тройничного нерва (n.ophthalmicus): надглазничного, лобного, над- и подблоковых, слезного
нижнего века – за счет 2 ветви тройничного нерва (n.infraorbitalis), а также скуло-лицевого и височно-скулового нервов из скулового нерва.
Двигательная иннервация: лицевой нерв (n.facialis) – двигательный нерв для круговой мышцы века. Выпадение функции лицевого нерва ведет к парезу или параличу круговой мышцы и лагофтальму.
Методы исследования – пальпация, выворот.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 915 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 |
|