Острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса
Выраженная конъюнктивальная инъекция, хемоз, конъюнктива бледная и выпадает из век, гнойное отделяемое.
Лечение.
Противоэпидемич мероприятия (УФ-лампа, мытье полов, стен, ручек дверей…)
Изолятор, АБ (5-фторхинолон), Осмотр окружения больного, Результаты посева
Аденовирусный конъюнктивит. Заболевание протекает легче, редко вызывает вспышки госпитальной инфекции.
Передача возбудителя воздушно-капельным путем, реже — контактным. Продолжительность инкубационного периода 3—10 дней.
Симптомы: скудное отделяемое, конъюнктива гиперемирована и инфильтрирована умеренно, фолликулов немного, они мелкие, иногда отмечаются точечные кровоизлияния. У 1/2 больных обнаруживают региональную аденопатию околоушных ЛУ. На роговице могут появляться точечные эпителиальные инфильтраты, но они исчезают бесследно, не влияя на остроту зрения.
Общая симптоматика: поражение респираторного тракта с ↑температуры тела и головной болью. Системное поражение может предшествовать заболеванию глаз. Длительность аденовирусного конъюнктивита — 2 нед.
Лечение: инстилляции интерферонов и противоаллергических глазных капель, а при недостаточности слезной жидкости — искусственной слезы или офтагеля.
Профилактика внутрибольничного распространения инфекции таже.
Эпидемический геморрагический конъюнктивит (ЭГК).
Возбудитель энтеровирус-70.
Основной путь распространения инфекции — контактный.
Отмечается высокая контагиозность ЭГК, эпидемия протекает "по взрывному типу".
Начало острое, сначала поражается один глаз, через 8—24 ч — второй.
Отделяемое с конъюнктивы слизистое или слизисто-гнойное, конъюнктива резко гиперемирована, особенно характерны подконъюнктивальные кровоизлияния: от точечных петехий до обширных геморрагии, захватывающих почти всю конъюнктиву склеры. Изменения роговицы незначительные — точечные эпителиальные инфильтраты, исчезающие бесследно.
Лечение: применение противовирусных глазных капель (интерферон, индукторы интерферона) в сочетании с противовоспалительными ср-вами (сначала противоаллергические, а со 2-й недели кортикостероиды). Продолжительность лечения 9—14 дней. Выздоровление обычно без последствий.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 754 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 |
|