Акушерство Анатомия Анестезиология Вакцинопрофилактика Валеология Ветеринария Гигиена Заболевания Иммунология Кардиология Неврология Нефрология Онкология Оториноларингология Офтальмология Паразитология Педиатрия Первая помощь Психиатрия Пульмонология Реанимация Ревматология Стоматология Терапия Токсикология Травматология Урология Фармакология Фармацевтика Физиотерапия Фтизиатрия Хирургия Эндокринология Эпидемиология

IV. Санитарно - противоэпидемический режим в отделении

Прочитайте:

1. Наличие нормативной документации по санитарно-эпидемиологическому режиму (перечислить) и ответственных лиц.

2. Условия приема пищи. Оборудование и инвентарь буфетной и столовой. Правила получения и раздачи пищи. Режим мытья посуды. Обработка мочалок. Используемые средства. Уборка, маркировка, обработка и хранение уборочного инвентаря.

3. Применение моющих и дезинфицирующих средств. Организация уборки (текущей, генеральной) в отделении. Маркировка, обработка и хранение инвентаря.

4. Смена белья. Хранение. Помывка больных. Обработка ванн и принадлежностей по уходу.

5. Режим обработки предметов сестринского поста (термометры, шпатели и др.)

6. Условия труда, организация и проведение предварительных и периодических медицинских осмотров персонала.

7. Порядок осуществления государственного санэпиднадзора за ЛПО в том числе за данным отделением.

V. Выводы и рекомендации.

Указать факты и состояния не соответствующие гигиеническим требованиям при проведении обследования.

Таблица 14.

Нормируемые показатели естественного, искусственного и совмещенного освещения основных помещений медицинских организаций

(Приложение 5 из СанПин 2.1.3.2630-10)

Помещения	КЕО в % при боковом освещении	Освещённость в лк при общем искусственном освещении
естественном	совмещенном
Операционная
Предоперационная	1,0
Перевязочная, процедурная, реанимационная, родовая и др.	1,5	0,9
Кабинеты приема хирургов, педиатров, инфекционистов, стоматологов, смотровые	1,5	0,9
Кабинеты приема других специалистов, функциональной диагностики	1,0	0,6
Палаты отделений для взрослых	0,5
Палаты детских отделений	1,0
Кабинеты, посты медицинских сестер		0,4
Помещения дневного пребывания больных	0,7	0,4
Помещения для приема пищи больных (фильтры-боксы_
Регистратура		0,4
Кабинеты функциональной диагностики		0,6
Помещения приема пищи		0,5
Классные комнаты детских стационаров	1,5

optional

Задание для дополнительного набора баллов по модульно- рейтинговой системе: ответить на тестовые задания

1. Самое важное для медицинского работника в предупреждении профессионального заражения ВИЧ/СПИД, гепатитами:

а) оценить факторы риска в своей работе

б) ежегодное обследование

в) обследование всех пациентов.

2. Стандартные меры профилактики ВБИ на рабочем месте медперсонала:

а) зональность и поточность

б) индивидуальные средства защиты

в) 3 уровня деконтаминации рук

г) асептика, дезинфекция и стерилизация

д) технологичность и безопасное выполнение процедур.

3. Медицинский персонал обязательно работает в стерильных разовых масках:

а) операционных

б) родильном зале

в) при проведении инвазивных процедур

г) на посту.

4. Обязательное использование масок во всех отделениях стационара:

а) в период эпидемиологического неблагополучия

б) на усмотрение администрации

в) на усмотрение эпидемиолога

г) постоянно.

5. Частота смены маски при карантине по гриппу в ЛПО каждые:

а)1 час

б) 2-3 часа

в) 3-4 часа

г)6 часов.

6. Три уровня деконтаминации рук медперсонала:

а)социальный (бытовой)

б)гигиенический

в) хирургический

г)физиологический

д)профилактический.

7. Цель гигиенической деконтаминации рук медперсонала:

а) обеспечение кратковременной стерильности

б) создание продолжительной стерильности

в) профилактика профессионального заражения

г) удаление бытового загрязнения.

8. Цель дезинфекции рук медперсонала после инфекционного контакта:

а) обеспечение кратковременной стерильности

б) создание продолжительной стерильности

в)профилактика профессионального заражения

г)удаление бытового загрязнения.

9. Использование медицинских перчаток обязательно при малейшей возможности контакта с:

а) кровью и биологическими жидкостями

б) повреждённой кожей

в) предметами ухода

г) инструментами

д) слизистыми

10. В аварийной аптечке для первичной обработки кожи и слизистых в случае инфекционного контакта должны быть:

а) 70⁰ спирт

б) 3 % раствор хлорамина

в) протаргол 1 %, сульфацил натрия 30 %

г) навески перманганата калия для 0,05 % раствора

д) шприц, перевязочный материал, напальчники.

11. При попадании биологических жидкостей пациента на слизистые носа и глаза, немедленно промыть струёй раствора:

а) 30 % р-р сульфацила натрия

б) перманганата калия 0,025 %

в) хлорамина 3 %

г) перекиси водорода 6 %

д) спирта 70⁰.

12. При попадании биологических жидкостей пациента на слизистые рта, немедленно прополоскать раствором:

а) 30 % р-р сульфацила натрия

б) перманганата калия 0,025 %

в) хлорамина 3 %

г) перекиси водорода 6 %

д) спирта 70⁰.

13. Метод дезинфекции манжетки для измерения давления:

а) полное погружение в 3% раствор хлорамина

б) двукратное протирание 0,5 % раствором хлорамина

в) двукратное протирание 3 % перекисью водорода

г) полное погружение в 0,5 % р-р хлорамина на 30 минут

д) протирание 70⁰ спиртом.

14. Метод дезинфекции термометра медицинского:

а) полное погружение в 3% раствор хлорамина

б) двукратное протирание 0,5 % раствором хлорамина

в) двукратное протирание 3 % перекисью водорода

г) полное погружение в 0,5 % р-р хлорамина на 30 минут

д) протирание 70⁰ спиртом

е) погружение в р-р клорсепта 0,1

15. Предметы ухода, оборудование и всё, что соприкасается с неповреждённой кожей, подлежит только:

а) дезинфекции б) - предстерилизационной очистке

в) – стерилизации

16. Полное уничтожение микроорганизмов и их спор на инструментарии и белье достигается при:

а) дезинфнеции

б) предстерилизационной очистке

в) стерилизации

17. Для поддержания чистоты больничной среды в соматических стационарах проводятся уборки:

а) текущая дезинфекция

б) заключительная дезинфекция

в) влажная с моющим средством

г) по типу текущей дезинфекции

д) по типу заключительной дезинфекции.

18. Частота проведения генеральной уборки в процедурных и перевязочных кабинетах:

а) 1 раз в 3 дня б) 1 раз в 7 дней в) 1 раз в 10 дней г) 1 раз в месяц д) 1 раз в 20 дней.

19. Генеральная уборка палат проводится в:

а) 1 раз в 3 дня б) 1 раз в 7 дней в) 1 раз в 10 дней г) 1 раз в месяц д)1 раз в 20 дней.

20. Генеральная уборка палат должна проводиться с тщательным мытьём:

а) оконных стёкол и стен

б) стен, потолка, оконных стёкол

в) дверей, стен, оборудования, мебели и полов.

21. Текущая уборка процедурного кабинета проводится не менее:

а) 1 раз в день перед началом работы

б) 2 раза в день

в) 3 раза в сутки

22. Текущая уборка помещений ЛПУ предполагает:

а) влажную уборку или дезинфекцию

б) УФО воздуха

в) проветривание помещения

23. При увлажнении поверхностей помещения эффективность УФО:

а) возрастает

б) не изменяется

в) снижается.

24. Правила проведения уборки по типу заключительной дезинфекции включают:

а) УФО

б) проветривание

в) влажную уборку с моющим средством

г) обработку всех объектов помещения дез раствором

д) протирание ветошью, смоченной дистиллированной водой.

25. Противоэпидемические мероприятия при регистрации ВИЧ – инфекции регламентируются приказом МЗ РФ:

а) № 170 б) № 342 в) № 408 г) № 475 д) № 654

26. Дезинфекционные мероприятия направлены на:

а) источник инфекции

б) восприимчивость населения

в) пути и факторы передачи инфекции.

27. Значение дезинфекции при различных инфекционных заболеваниях определяется в первую очередь:

а) характером путей передачи

б) характером факторов передачи

в) наличием дезсредств, способных уничтожить возбудителя.

г) длительностью сохранения возбудителя во внешней среде.

28. В соответствии с требованиями СанПиН № 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений», все отходы здравоохранения разделяются по степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности на:

a) 4 класса б) 5 классов в) 3 класса г) 2 класса

29. Класс "А"это:

a) опасные (рискованные) отходы лечебно-профилактических учреждений

б) неопасные отходы лечебно-профилактических учреждений

в) черезвычайно опасные отходы лечебно-профилактических учреждений