Акушерские стационары (отделения), перинатальные центры
Для оказания акушерской помощи создаются организации трех типов: перинатальные центры, родильные дома, родильные отделения.
В состав акушерских отделений входят: физиологическое родовое отделение – для здоровых рожениц; отделение патологии беременности; обсервационное родовое отделение для рожениц с гнойничковыми заболеваниями кожи, гриппом, ангиной, температурящими и с подозрением на инфекционные заболевания.
Архитектурно-планировочные решения акушерских отделений должны обеспечивать:
- четкое зонирование (строгую изоляцию здоровых и больных рожениц);
- цикличность их заполнения и санитарной обработки;
- упорядочение внутрибольничных потоков;
В приемно-смотровых помещениях устраивается «фильтр», через который беременные и роженицы проходят из вестибюля. В фильтре проводятся термометрия, сбор анамнеза, уточнение эпидемиологических данных и осмотр, а затем они поступают в смотровые, отдельные для физиологического и обсервационного отделений. При каждой смотровой устраивается комната сани-
тарной обработки с душевой и туалетом.
Прием и санобработка женщин с патологией беременности производятся в физиологическом отделении. Помещения для выписки родильниц из физиологического и обсервационного отделений должны быть раздельными.
Как физиологическое, так и обсервационное отделения имеют определенный автономный набор лечебно-диагностических и вспомогательных помещений:
- помещения для проведения родов (смотровые, предродовые палаты, родовой блок, послеродовые палаты, палата интенсивной терапии, палаты для новорожденных и др.);
-операционные помещения (предоперационная, наркозная, операционные большая и малая, послеоперационные палаты и др.);
-вспомогательные помещения.
В послеродовых отделениях предусматриваются палаты совместного и раздельного пребывания родильниц и новорожденных. Соотношение тех и других палат определяется заданием на проектирование. Количество коек в палатах совместного пребывания должно быть не более 2 материнских и 2 детских.
Количество коек в послеродовых палатах раздельного пребывания должно быть не более 4 и соответствовать количеству коек в палатах для новорожденных.
Во вновь строящихся, а также реконструируемых родовспомогательных лечебных учреждениях (отделениях) необходимо предусмотреть послеродовые палаты вместимостью не более 2 материнских коек. В перинатальном центре должны быть предусмотрены палаты (отделения) для проведения реанимационных мероприятий и интенсивной терапии новорожденным.
В отделении для новорожденных акушерских стационаров палаты могут группироваться в отсеки не более чем на 20 кроваток.
Во вновь строящихся и реконструируемых зданиях в составе приемных отделений необходимо предусматривать индивидуальные родовые боксы, при наличии которых обсервационное отделение в структуре учреждения не выделяется. В этом случае следует предусматривать возможность планировочной изоляции части палат.
Помещение для обработки рук и переодевания персонала (подготовительная) следует размещать перед родовыми палатами или между ними.
В послеродовой части допускается размещать палаты новорожденных между палатами родильниц. Перед входом в палату новорожденных необходимо предусматривать шлюз.
Отделения второго этапа выхаживания предусматриваются только в составе перинатальных центров и детских стационарах, при соответствующей планировочной изоляции.
Таблица 7
Состав и площади помещений родового физиологического отделения
Помещения
| Площадь, м2
| Предродовые и послеродовые палаты на 1 койку
|
| На 2-4 койки
| 7 на одну койку
| Палаты для совместного пребывания с ребенком
| 10 на одну койку
| Палаты для новорожденных
| 4 на одну кроватку
6 на один кювез
| Фильтр для приема рожениц и беременных
|
| Санитарный пропускник для пациентов
| 8 (с душем); 12 (с ванной)
| Предреанимационная
|
| Реанимационный зал
|
| Операционный блок
| см. таблицу оперблоков
| Послеоперационные палаты (1 койка) при расчетной вместимости акушерского отделения до 10 коек, 2 койки при расчетной вместимости более 100 коек
| 12 на 1 койку
| Родовый бокс:
-уличный тамбур
- помещение санитарной обработки рожениц
-индивидуальная родовая палата с кроватью- трансформером или
- индивидуальная родовая палата
- туалет
- подготовительная с душем для персонала
|
| В родовом физиологическом отделении предусматриваются также: пост акушерки; кабинет заведующего отделением; ординаторская; комната старшей акушерки, сестры-хозяйки; кладовая для чистого белья; буфетная (14 м). Перед входом в отделение размещается санитарный пропускник персонала
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1418 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 |
|