Пути оттока внутриглазной жидкости. Исследование внутриглазного давления
Внутриглазная жидкость вырабатывается цилиарным телом, поступает в заднюю камеру, через зрачок в переднюю, далее через угол передней камеры в венозную систему.
Место, где роговица переходит в склеру, а радужка — в ресничное тело, называется углом передней камеры. В его наружной стенке находится дренажная (для водянистой влаги) система глаза, состоящая из трабекулярной сеточки, склерального венозного синуса (шлеммов канал) и коллекторных канальцев (выпускников). Через зрачок передняя камера свободно сообщается с задней. В этом месте она имеет наибольшую глубину (2,75—3,5 мм), которая затем постепенно уменьшается по направлению к периферии.
В норме обе камеры глаза заполнены водянистой влагой, которая по своему составу напоминает диализат плазмы крови.
Обе камеры глаза вмещают 1,23—1,32 см3 жидкости, что составляет 4 % всего содержимого глаза. Минутный объем камерной влаги равен в среднем 2 мм3, суточный — 2,9 см3.
Полный обмен камерной влаги происходит в течение 10ч. Между притоком и оттоком внутриглазной жидкости существует равновесный баланс. Если по каким-либо причинам он нарушается, это приводит к изменению уровня внутриглазного давления, верхняя граница которого в норме не превышает 27 мм рт.ст. (при измерении тонометром Маклакова массой 10 г).
Основной движущей силой, обеспечивающей непрерывный ток жидкости из задней камеры в переднюю, а затем через угол передней камеры за пределы глаза, является разность давлений в полости глаза и венозном синусе склеры (около 10 мм рт.ст.), а также в указанном синусе и передних ресничных венах.
Слезотводящие пути – слезные канальца, слезный мешок, носослезный проток.
Слезные канальца. Начинаются слезными точками, они ведут в вертикальную часть канальцев, затем ход их меняется на горизонтальный. Далее постепенно сближаясь, открываются в слезный мешок.
Слезный мешок открывается в носослезный проток. У выходного протока слизистая оболочка образует складку, которая имеет роль запирающего клапана.
Постоянный отток слезной жидкости обеспечивается за счет:
- Мигательных движений век
- Сифонного эффекта с капиллярным протяжением жидкости, заполняющей слезные пути
- Перистальтического изменения диаметра канальцев
- Присасывающей способности слезного мешка
- Отрицательного давления, создающегося в полости носа при аспирационном движении воздуха.
Исследовании с помощью грузиков.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 2527 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 |
|