АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

YI. Дополнительные сведения

Прочитайте:
  1. I. Общие сведения
  2. I. Общие сведения
  3. I. Общие сведения
  4. I. Общие сведения
  5. I. Общие сведения
  6. I. Общие сведения
  7. II. Дополнительные методы
  8. II. Общие сведения
  9. II. Сведения о наследственности
  10. II. Сведения о прошлой жизни

БЦЖ _____________________________ рубчик_________________мм

Реакция Манту ____________________ дата ________________________

Контакт по туберкулезу у ________________________________________

Микрореакция ребенка ___________________________________________

Флюрография ребенка (с 15 лет) ___________________________________

Сертификат прививочный _________________________________________

Микрореакция матери ____________________________________________

Флюрография матери ____ ________________________________________

Перенесенные инфекционные заболевания:

Корь __________________________________

Краснуха ______________________________

Скарлатина ____________________________

Ветряная оспа __________________________

Паротит _______________________________

Коклюш _______________________________

Гепатит А, В ___________________________

Дизентерия ____________________________

Оценка физического развития (по центильным таблицам):

Рост - …… см

Масса тела - ……… кг

Окружность головы - ……….. см

Окружность грудной клетки - ………см

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

 

 

№ карты № палаты

 

ТЕМПЕРАТУРНЫЙ ЛИСТ

Фамилия, имя, отчество больного _____________________________________

 

Дата                            
День пребывания в стационаре                              
П АД Т у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в
                                                               
                                                       
                                                       
                                                       
                                                       
                                                             
                                                       
                                                       
                                                       
                                                       
                                                             
                                                       
                                                       
                                                       
                                                       
                                                             
                                                       
                                                       
                                                       
                                                       
                                                             
                                                       
                                                       
                                                       
                                                       
                                                             
                                                       
                                                       
                                                       
                                                       
                                                             
                                                       
                                                       
                                                       
                                                       
Дыхание (ЧДД)                            
Вес                            
Индекс массы тела                            
Выпито жидкости                            
Суточное количество мочи                            
Стул                            
Ванна                            

 

 


ЛИСТ НАЗНАЧЕНИЙ

Ф.И.О. больного_______________________________________________ возраст __________________________

Аллергия ______________________________________________________________________________________

Отделение __________________________________ № палаты _________месяц ___________________________

Диагноз _______________________________________________________________________________________

  Назначения   Испол. Отметка о назначении и выполнении
дата                                
Режим                                  
Диета                                  
  врач                                
сестра                                
  врач                                
сестра                                
  врач                                
сестра                                
  врач                                
сестра                                
  врач                                
сестра                                
  врач                                
сестра                                
  врач                                
сестра                                
  врач                                
сестра                                
  врач                                
сестра                                
Подписи: врач                                
сестра                                

 

Подготовка к различным видам исследований   Дата дата
                                               
Лабораторные                                                  
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
Рентгенологические                                                  
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
Эндоскопические                                                  
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
Ультразвуковые                                                  
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
Инструментальные                                                  
                                                   
                                                   
                                                   

 

ДИНАМИЧЕСКИЙ ЛИСТ СЕСТРИНСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ И УХОДА ЗА ПАЦИЕНТАМИ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

Ф.И.О. пациента______________________________________________________Дата рождения_______________________________________

Дата поступления_____________________________DS._________________________________________________________________________

 

№ План сестринского наблюдения и ухода Дни наблюдения
                   
1. Режим                    
2. Диета                    
3. Проведение утреннего туалета                    
4. Смена постельного белья                    
5. Смена нательного белья                    
6. Транспортировка пациента внутри учреждения                    
7. Кормление пациента                    
8. Изменение положения пациента в постели                    
9. Гигиенический уход в течение дня                    
10.   Наблюдение за пациентом:                    
- измерение АД                    
- подсчет Ps                    
- подсчет ЧДД                    
- термометрия тела                    
11. Осмотр на педикулез                    
12. Контроль выраженности отеков                    
13. Контроль мокроты (характер, количество)                    
14. Контроль приема лекарственных средств                    
15. Контроль функции кишечника                    
16. Контроль диуреза                    
17. ЛФК, массаж                    
18. Проведение дыхательной гимнастики                    
19. Обучение пациента самообслуживанию                    
20. Беседа с родственниками (обучение уходу за пациентом)                    

 

 

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 700 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.01 сек.)